Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №614543

Что вас беспокоит?

Лютенизация

Добрый день! Цикл 32-36 дней. Овуляция обычно на 20-23 дц. Вторая фаза 12 дней. Второй цикл подряд ситуация, что уже на 15-16 дц у меня находят якобы желтое тело, но выглядит оно не так, как в те циклы, когда овуляция была 100%. В циклы с овуляцией ЖТ было как звездочка с рваными краями. Я ощущала боль и была куча жидкости позади матки. А тут второй раз подряд сдутый кривой шарик на УЗИ. Нет жидкости. В прошлом цикле у доминантного фолликула кровотока не было, потом выросла киста 3 см. С месячными ушла. Меня уверяли, что это ЖТ или киста ЖТ, но второй узист ставил лютенизацию. В этот раз, в этом цикле, тоже самое -- сдутый фолликул на 17 дц. При этом на 13 дц был нормальный на фолликулометрии. Опять меня уверяют, что это ЖТ, я попросила показать мне кровоток сегодня. И меня уверяют, что он есть, была овуляция. Но по картинке — опять сдутый шар и что-то я не вижу там свечения сосудов желтого тела. Помогите опытным взглядом. Всё-таки ЖТ или лютенизация?

24 Сентября 2021·Просмотров: 1591·O, Saint Petersburg

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результат Узи

Араксия, приложила.

Это желтое тело, овуляция уже прошла.

Принятый ответ

Здравствуйте. На 13 день менструального цикла какой размер был доминантного фолликула?

Светлана, 15 мм в ПЯ, эндометрий по первой фазе 9,5 мм.
Сегодня пишут на 17 дц -- ЖТ в ПЯ 18,5 мм, эндометрий 7,5 мм по второй фазе, жидкости позади матки нет.

Да, вы правы. Скорее всего это именно лютенизация неовулировавшего фолликула.
Для овуляции доминантного фолликула необходим размер 18 мм и более. Т е с 13 по 17 день менструального цикла был рост фолликула до размеров 18, 5 мм и он, к сожалению, не лопнул с развитием овуляции и образованием истинного жёлтого тела. Для второй фазы цикла, когда происходит формирование жёлтого тела - толщина эндометрия должна быть 10 мм и более. У вас эндометрий соответствует 1 фазе менструального цикла, 7 мм. Плюс, при овуляции происходит выброс жидкости в позадиматочное пространство. У вас нет жидкости.
Желтое тело должно иметь неправильную форму и неровные контуры. Здесь мы увидим округлое образование

Светлана, спасибо большое, я так сама тоже и подумала. Есть смысл принять дюфастон для цикла?
И 2 цикла лютенизации подряд -- это уже ЛЮФ синдром?

Не нужно ставить себе таких диагнозов. Нет.
Дюфастон это гормональный препарат, гестаген, у вас нет показаний к его приему

Светлана, то есть просто жду месячных и снова смотрю следующий цикл?
А что может привести к лютеинизации?

Это может быть вариантом нормы, не волнуйтесь. В норме у каждой женщины 1-2 раза в год встречаются ановуляторные циклы.
Да, вы ожидаете менструацию. Цикл в норме составляет от 24 до 38 дней. Если задержка более 38 дней, то проводите узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия. При толщине эндометрия более 7 мм (но у вас уже сейчас 7 мм). Можно начать приём препарата Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней. Но, думаю, вам этот вариант не пригодится. У вас эндометрий сейчас 7 мм, менструация наступит и без приёма препарата дюфастон.
Со следующего цикла проводите фолликулометрию.
Рекомендую к приему фолиевую кислоту 400мкг ежедневно и Вам и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода

Светлана, спасибо большое!

Не за что!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.