Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №614804

Что вас беспокоит?

Анализы+ожирение

Наталья, 34 года. Страдаю ожирением, особенно в районе живота. Стараюсь следить за питанием, но физическая активность небольшая. Рост 158 см, вес 97 кг. Сдала анализы. Есть превышение по некоторым параметрам. Какую консультацию можете дать по результатам анализов? Нужно сбрасывать лишний вес, не получается. Результаты анализов: глюкоза 5.20 общий белок 72.6 ферритин 52.9 витамин Д 32,73 Прогестерон 10.10 (сдача анализов на 22 день цикла) Кортизол 18,16 (сдача анализов- 7 утра) Инсулин 13,16 ТТГ (чувствит) 5,880-превышение Т4 свободный 1,21 Т3 свободный- 4,36 (верхняя граница) Эстрадиол 143 Биохимия в приложенном файле

24 Сентября 2021·Просмотров: 301·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализов имеется субклиничечкий гипотиреоз. Для уточнения причины необходимо сдать ат к тпо и сделать узи щж. Субклиничечкий гипотиреоз не требует лечения, если ттг менее 10. Если самостоятельно не можете снизить вес, то необходимо прибегнуть к медикаментозному лечению. В РФ доступны 3 препарата для лечения ожирения: саксенда(самый эффективный, но и самый дорогой, порядка 25 т рублей в месяц), Редуксин (3000 т рублей в месяц), ксеникал (3000-4000 рублей в месяц). У каждого препарата свои плюсы и минусы. Но назначить их может только врач на очном приеме.

Принятый ответ

Здравствуйте небольшое повышение ТТГ может быть из за избыточного веса. Кортизол крови исключил надпочечниковую недостаточность, доя исключения повышенной функции сдают кортизол вечерней слюны или суточной мочи.
Вит Д низковат, он влияет на снижение веса, принимайте аквадетрим по 10 кап с утра 3 мес, далее по 5 кап длительно
Добавьте к лечению инулин (масляная кислота) 2-3 мес. Для снижения веса лучше саксенда.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кортизол в крови смотрят для исключения надпочечниковой недостаточности, для диагностики гиперкортицизма сдают вечернею слюну или суточную мочу на кортизол. Глюкоза крови в норме, диабета нет. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз такое состояние требует лечения при планировании беременности или при ттг выше 10, сдайте кровь на антитела к ТПО. Если диетой и физической активностью не можете снизить вес то необходимо применять препараты как орлистат, сибутрамин, лираглутид (саксенда). Последний самый эффективный, делается подкожно постепенно повышая дозу

Принятый ответ

Субклинический гипотиреоз обычно наблюдаем. Контроль ТТГ через год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.