Консультация сосудистого хирурга /

Тромбоз сонной артерии, возможно ли лечение? — вопрос №615026

2436 просмотров

Здравствуйте, случился инсульт 24.06.21 , после выписки из больницы провесил исследование МРТ и УЗИ головного мозга и сосудов шеи. На УЗИ обнаружено, что левая внутренняя сонная артерия в области устья проходима, а далее просвет тромбирован на всём протяжении за счёт мягких тромбомасс, возможна ли операция или лечение?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол исследований?
Какие сейчас жалобы у пациента?
После выявления тромбоза сонной артерии пациент был госпитализацирован в экстренном порядке?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, наш местный сосудистый-хирург сказал что сделать ничего нельзя.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Вам необходимо дообследование - мскт ангиография, и по результатам решение вопроса о выборе оптимального метода лечения
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Александр!
По такому протоколу нисего сказать нельзя- так как не указаны скорости кровотока и не рассчитана асимметрия в контрлатеральных сосудах
Если коллатерали компенсируют кровоток в ВСА- лесение консервативное
Если нет- показано оперативное лечение- тромбэктомия
Так же ориентируемся на состояние пациента
Принятый ответ
Клиент
Елена, скажите пожалуйста с помощью какого исследования можно определить те показатели которых недостаточно?
Врач УЗД, Хирург
МСКТ с ангиографией,
но если пациента осматривал слсудистый хирург, то он уже все сделал : определил пульсацию на артериях шеи и рук, оценил асимметрию лица ( есть/ нет), измерил давление на обеих руках, оценил цвет кожных покровов ( есть/ нет ) гиперемия
Назначил анализ крови : коагулограмма, уровень Д димера
По результатам должен был назначить соответствующую терапию.
Поскольку как я поняла- состояние пациента не позволяет сделать тромбэктомию- лечение на данном этапе консервативное.
Насчет нарушения кровотока- не волнуйтесь: компенсация произойдет за счет коллатералей.
Хирург
Здравствуйте, Александр !
Ваш доктор к сожалению прав совершенно , ВСА забита на всём протяжении , ничего сделать с этим нельзя ! Не нужно слушать мнений дилетантов представлять этот процесс примитивно , на уровне сантехники , что раз труба забилась , то нужно пошерудить в ней , - может быть раскроется ?!
Артерия вся забита тромбами и при попытке их удаления фракции этих тромбов могут из этой артерии полететь в более мелкие ветки, которые функционируют и усугубят ситуацию и это всё плохо закончится для мозга !
Единственное что можно сделать , это проводить консервативное лечение (антикоагулянты, антиагреганты), которые улучшат приток крови к мозгу по оставшимся не забитым артериям (обе позвоночные артерии и правая ВСА) и надеяться , что возможно со временем после трансформации тромбов появиться хоть какой - то кровоток по левой ВСА ! Основная суть Вашей проблемы именно в этом , в этой короткой формулировке ! К этому можно лишь добавить роль вспомогательного лечения (антигипоксанты, ноотропные препараты ), которые в какой - то степени будут способствовать восстановлению пострадавшей от гипоксии тканей головного мозга ! Здесь ничего нового нет , не сомневаюсь , что Ваши доктора их применяют !
Лечат Вас правильно , нужно надеяться на лучшее и ждать !
Удачи Вам !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Селезеночная вена
6 часов назад
800.00 р.
Ольга
Тромбированная аневризма Подвздошной артерии
вчера, 17:34
750.00 р.
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Посинение мизинца на ноге
6 апреля
1000.00 р.
Анастасия
Статины, холестерин
4 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя