Консультация невролога /

Мёрзнут ноги и жгет — вопрос №618353

4205 просмотров

Добрый день. С августа испытываю проблемы с жкт, бульбит, гепатоз и диффузные изменения ПЖ. На фоне данного заболевания, неприятные симптомы, это холодные ноги, а именно, пятки и пальцы. А так же бывает покалывание в ногах, ниже лодышки. Как будто ноги в горчице. Реже немеют руки, как будто забиваются и иногда на левой руке пальцы показывают. Так же хочу подчеркнуть, что упало давление, ранее было 105-110 на -75-82, сейчас 94-100 на на 70-75. Иногда голова побаливает, или жесткая как будто камень положили на не. Сдавал анализы:ОАК- все в норме, биохимия-все в норме кроме общего билирубина 22, и билирубина прямого 6.1 повышен холестерин 5.5 и лпнп 3.7. Повышен b12. 1107. Ранее делал Мрт в три году есть изменения, но мне говорили не критичные. Остеохондроз, шейные протрузии, сколиоз. Что это может быть

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, сделайте ЭНМГ конечностей. Принимайте карбамазепин 100мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Людмила, а ещё коалограмму делал тоже в норме

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Людмила, нейробион точно можно? У меня витамин в12 превышен 1107 при норме 650
Невролог
Замените на мильгамма в таблетках - там нет В12
Клиент
Людмила, энмг входит в ОМС? Таблетки которые вы прописали, вредят желудку, т. к. У меня проблемы с желудком. Кстати у меня ещë пятки сушатся. Немею и горят почему пальцы ног особенно большой, и со стороны пятки красноаатый
Невролог
Желудку не вредят. ЭНМГ можно сделать в областной клинике
Клиент
Людмила, а может это проблема из -за того что давление упало? На ногах отечности не вижу, когда хожу становится легче, особенно в обуви.
Клиент
Людмила, сегодня провёл исследование УЗИ бранцивиальных вен по рекомендации невролога поликлиники, что может сказать, очень пугает левая сторона, так же направил исследование прошлогоднее. Динамика я так понял плачевная( что за КИМ ППКА
Невролог
Здравствуйте. Я считаю нудно проверить сосуды - узи сосудов ног, и желательно ЭНМГ ног и/или рук - это методы позволяющие понять нет ли поражения периферических нервных волокон.
А пока попейте Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
От жгучих болей Габапентин 300 мг 1 таб 3 раза в день ( в первый день 1 таблетка на ночь, на второй день 1 таб 2 раза в день, и с 3го дня по 1 таб 3 раза в день), пить 2-3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Яна, на следующую неделю УЗИ ног будет, так же сдавал анализ на коалограмму, он тоже в норме
Невролог
Хорошо.
Клиент
Яна, энмг входит в ОМС? Таблетки которые вы прописали, вредят желудку, т. к. У меня проблемы с желудком. Кстати у меня ещë пятки сушатся. Немею и горят почему пальцы ног особенно большой, и со стороны пятки красноаатый
Невролог
Здравствуйте. Если проблемы с желудком то Пенткосифиллин не пейте. Габапентин можно, к тому же это лечение Ваших жгучих болей.
То что Вы описываете похоже на проблему нервных волокон, не исключается патология сосудов.
ЭНМГ в ОМС у нас не входит, у Вас думаю тоже.
Клиент
Яна, а может это проблема из -за того что давление упало? На ногах отечности не вижу, когда хожу становится легче, особенно в обуви. УЗИ артерии мне назначили, а вены это другое или одно и тоже?
Невролог
Нет вены это другое. нудно узи и артерий и вен желательно.
Я не связываю проблему с понижением давления.
ЭНМг тоже нужно пройти. После того как сосуды проверите.
Клиент
Яна, возможно глупый вопрос. Вот у меня мерзнут только ноги, но покалывает не только в ногах, но и руках как иголками. Какая может быть связь в УЗИ нижних конечностей и проблемах в руках?
Невролог
Связи нет, руки и ноги совершенно разные сосуды и иннервация разная.
Клиент
Яна, в связи с этим напрашивается вопрос, нужен ли УЗИ нижних конечностей?
Невролог
Да нужно, у Вас жалобы и на руки и на ноги. Ноги мерзнут, покалывания в них.
Клиент
Яна, хорошо на завтра записался. Завтра отпишусь Хотел так же кое что подчеркнуть. Что покалывание,, почесывание, немение и похолодание в основном в 3-х пальцев ног и руки с левой стороны, начиная с большого пальца заканчивая средним. А можно ли это быть из за не хватило витаминов? Т. К. В12 у меня превышен норму в 2 раза 1107. В интернете пишут, что это может быть наоборот из-за дефицита. Хотя до сдачи анализа я вкалол комблимипен. Показатель ферритина 270, в той лаборатории указано что норма у них до 400. А везде в интернете пишут, что норма до 250. Может из за этого быть?
Невролог
Здравствуйте. Нет, ориентироваться надо на цифры лаборатории. так как методы определения разные и референсные значения разнятся.
Витамин Б12 часто превышен из-за приема витаминных комплексов. Нет не думаю что дефицит витаминов, так как б12 наоборот повышен. Чтоб наверняка понимать в течение недели витамины исключить и кровь сдать на Б1, б6 и б12.
Клиент
Яна, спасибо за предельно четкий ответ. Хотел уточнить УЗИ вен точно делать нужно, варикоза у меня нет вены не выделяются.
Невролог
Считаю что нужно, полностью сосуды посмотреть.
Клиент
Яна, сделать УЗИ, все в норме по венам и артериям. Ещё раз хотел подчеркнуть, что они мерзнуть стали, после так начались проблемы с Поджелудочной и печенью. Хотя гастроэнтерологи говорят из-за этого не мерзнут
Невролог
Здравствуйте. Да действительно, по части гастроэнтерологии они мерзнуть не могут. остается ЭНМГ.
Клиент
Яна, возможно вопрос не по адресу
Но хочу исключить все варианты моей проблемы. Сегодня мне пытались сделать Хиджаму, (возможно слышал в своей практике, кровоспускание с вакуумными банками) делали надрезы лезвием на спине, специалиста удивило, что кровь не текла. При чем несколько раз он это делал. И сказал, что возможно проблемы с давлением или густая кровь
Невролог
Здравствуйте. Да возможно. Сдайте кровь на свертывающую систему ( ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген).
Клиент
Яна, сдал все в норме коагулограма
Невролог
Нет, с кровью всё хорошо значит, не густая.
Клиент
Яна, сегодня провёл исследование УЗИ бранцивиальных вен по рекомендации невролога поликлиники, что может сказать, очень пугает левая сторона, так же направил исследование прошлогоднее. Динамика я так понял плачевная( что за КИМ ППКА
Невролог
Здравствуйте. Все в порядке по узи сосудов шеи, никаких критичных отклонений нет совершенно , можете не переживать. КИМ и прочее - это аббревиатура названий сосудов, стенок и прочее ( медицинская аббревиатура).
Клиент
Яна, спасибо успокоили, просто почитал в интернете, что КИМ это атеросклероз если больше 0.8мм, а у меня 1.1. Другие врачи тоже это сказали что возможно атеросклероз
Клиент
Яна, я правильно понял это не атеросклероз? И ничего принимать ненужно
Невролог
Атеросклероз или нет увы не видно. Не исключено что атеросклероз, однако проходимость сосудов хорошая, и как выше писала по сосудам нормально и переживаний обследование не требует.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Онемение и зябкость конечностей характерны для остеохондроза и протрузий. Это одни из симптомов. Возможно еще имеется нарушение кровотока. Остеохондроз это хроническое заболевание. Вам необходимо проходить периодически курсы лечения, хотя бы 2 курса в год. Хороший эффект дает плавание в бассейне, лечебная физкультура, иклоукалывние, физиопроцедуры.
Клиент
Оксана, смотрю разные причины похолодание и покалывание в конечностях в интернете, в принципе многие отбросил исходя из обследование, 1 вариант смущает это сердечная недостаточность. Хотя в июне холтер и эхокг делал все в норме было
Невролог, Терапевт
Здравствуйт ер , ва в данном случае стоит выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей и пройти энмг для исключения полинейропатии. Пока пить нейробион 1 таб 3 раза в день месяц, пентоксифилин 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, энмг входит в ОМС? Таблетки которые вы прописали, вредят желудку, т. к. У меня проблемы с желудком. Кстати у меня ещë пятки сушатся. Немею и горят почему пальцы ног особенно большой, и со стороны пятки красноаатый
Невролог, Терапевт
данные препараты почти не волияют на желудок, можно для защиты желудка принимтаь пантопразол 40 мг утром перед едой
Клиент
Екатерина, нейробион содержит В12. А у меня превышение этого витамина 1107 при норме 650
Клиент
Екатерина, а может это проблема из -за того что давление упало? На ногах отечности не вижу, когда хожу становится легче, особенно в обуви. УЗИ артерии мне назначили, а вены это другое или одно и тоже
Невролог, Терапевт
Это разные сосуды
Клиент
Екатерина, хорошо на завтра записался. Завтра отпишусь.Хотел так же кое что подчеркнуть. Что покалывание,, почесывание, немение и похолодание в основном в 3-х пальцев ног и руки с левой стороны, начиная с большого пальца заканчивая средним. А можно ли это быть из за не хватило витаминов? Т. К. В12 у меня превышен норму в 2 раза 1107. В интернете пишут, что это может быть наоборот из-за дефицита. Хотя до сдачи анализа я вкалол комблимипен. Показатель ферритина 270, в той лаборатории указано что норма у них до 400. А везде в интернете пишут, что норма до 250. Может из за этого быть?
Невролог, Терапевт
нет, не может
Клиент
Екатерина, сделать УЗИ, все в норме по венам и артериям. Ещё раз хотел подчеркнуть, что они мерзнуть стали, после так начались проблемы с Поджелудочной и печенью. Хотя гастроэнтерологи говорят из-за этого не мерзнут
Невролог, Терапевт
Нет, не могут действительно. Возможно проявление полинейропатии, пройдите ЭНМГ
Клиент
Екатерина, возможно вопрос не по адресу
Но хочу исключить все варианты моей проблемы. Сегодня мне пытались сделать Хиджаму, (возможно слышал в своей практике, кровоспускание с вакуумными банками) делали надрезы лезвием на спине, специалиста удивило, что кровь не текла. При чем несколько раз он это делал. И сказал, что возможно проблемы с давлением или густая кровь. Можно возможно проблема какая та с кровью?
Невролог, Терапевт
Сдайте общий анализ крови и коагулограмму и там будет видно есть ли проблемы
Клиент
Екатерина, она в норме на прошлой неделе сдавал
Невролог, Терапевт
Тгла впм не о чем беспокоится
Клиент
Екатерина, смотрю разные причины похолодание и покалывание в конечностях в интернете, в принципе многие отбросил исходя из обследование, 1 вариант смущает это сердечная недостаточность. Хотя в июне холтер и эхокг делал все в норме было
Клиент
Екатерина, сегодня провёл исследование УЗИ бранцивиальных вен по рекомендации невролога поликлиники, что может сказать, очень пугает левая сторона, так же направил исследование прошлогоднее. Динамика я так понял плачевная( что за КИМ ППКА
Невролог, Терапевт
по УЗИ отклонения незначительные. Симптомов таких давать не будут
Клиент
Екатерина, спасибо огромное за ответ. Я правильно понял Вас, как были показатели в том году так и осталось, т.е не хуже стало? Прочитал в интернете, что КИМ это проявление атеросклероза, это так у меня атеросклероз?
Невролог, Терапевт
да, это проявление атеросклероза
Клиент
Екатерина, грустно, его можно ка то убрать?
Невролог, Терапевт
сдайте липидограмму и если там повышен холестерин, то нужен будет прием статинов
Невролог
Здравствуйте.
Пройдите УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения сосудистой патологии, а также электронейромиографию чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне.
При таких жгучих болях хорошо помогают антиконвульсанты, например финлепсин 100мг 2 раза в день 5 дней, при хорошей переносимости увеличить дозу до 200 мг 2 раза в день 1 мес.
+ келтикан комплекс 1капс 1 р в день 20 дней
+ трентал 100мг 3 р в день 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Алина, у меня кстати коалограмма в норме ещё. Келтикан точно мне подойдет у меня витамин В12 повышен 1107 при норме до 659
Невролог
В таком случае лучше не келтикан комплекс, а просто келтикан, в его составе нет витаминов группы В.
Клиент
Алина, энмг входит в ОМС? Таблетки которые вы прописали, вредят желудку, т. к. У меня проблемы с желудком. Кстати у меня ещë пятки сушатся. Немею и горят почему пальцы ног особенно большой, и со стороны пятки красноаатый
Невролог
Энмг не входит в ОМС.
При проблемах с желудком не стоит трентал
Клиент
Алина, а может это проблема из -за того что давление упало? На ногах отечности не вижу, когда хожу становится легче, особенно в обуви. УЗИ артерии мне назначили, а вены это другое или одно и тоже
Невролог
Не думаю, что есть связь с низким давлением.
УЗИ вен также нужно пройти, это не одно и то же что и артерии.
Клиент
Алина, возможно глупый вопрос. Вот у меня мерзнут только ноги, но покалывает не только в ногах, но и руках как иголками. Какая может быть связь в УЗИ нижних конечностей и проблемах в руках?
Невролог
Связи между УЗИ сосудов нижних конечностей и проблемами в руках нет. Если есть покалывания в руках, то нужно пройти ЭНМГ конечностей.
Клиент
Алина, правильно я понимаю, что здесь уже отпадает актуальность УЗИ нижних конечностей?
Невролог
Нет,не отпадает. У Вас мёрзнут ноги, такое часто бывает на фоне сосудистой патологии.
Клиент
Алина, хорошо на завтра записался. Завтра отпишусь, келтикан не нашёл, мильгамма пойдет? Хотел так же кое что подчеркнуть. Что покалывание,, почесывание, немение и похолодание в основном в 3-х пальцев ног и руки с левой стороны, начиная с большого пальца заканчивая средним. А можно ли это быть из за не хватило витаминов? Т. К. В12 у меня превышен норму в 2 раза 1107. В интернете пишут, что это может быть наоборот из-за дефицита. Хотя до сдачи анализа я вкалол комблимипен. Показатель ферритина 270, в той лаборатории указано что норма у них до 400. А везде в интернете пишут, что норма до 250. Может из за этого быть?
Невролог
Мильгамма и келтикан это разные препараты. Если у Вас повышен витамин В12, то витамины группы В лучше не стоит принимать.
Учитывая тот факт, что перед сдачей анализа Вы кололи комбилипен, анализ нельзя считать достоверным.
Из-за ферритина не может быть. В разных лабораториях референсные значения могут отличаться, нужно ориентироваться на показатели той лаборатории, где сдавали анализ.
Клиент
Алина, сделать УЗИ, все в норме по венам и артериям. Ещё раз хотел подчеркнуть, что они мерзнуть стали, после так начались проблемы с Поджелудочной и печенью. Хотя гастроэнтерологи говорят из-за этого не мерзнут
Невролог
Из-за проблем с поджелудочной и печенью ноги не могут мёрзнуть.
Нужно пройти электронейромиографию. Если по ЭНМГ всё будет в норме, то есть вероятность что Ваши жалобы обусловлены дисфункцией вегетативной нервной.
Клиент
Алина, возможно вопрос не по адресу
Но хочу исключить все варианты моей проблемы. Сегодня мне пытались сделать Хиджаму, (возможно слышал в своей практике, кровоспускание с вакуумными банками) делали надрезы лезвием на спине, специалиста удивило, что кровь не текла. При чем несколько раз он это делал. И сказал, что возможно проблемы с давлением или густая кровь. Можно возможно проблема какая та с кровью?
Невролог
Такое может быть при повышении свертываемости крови. Сдайте коагулограмму.
Клиент
Алина, сдал все в норме
Невролог
Тогда у Вас кровь не густая.
Клиент
Алина, и оак в норме
Невролог
Значит проблем с кровью нет. По какой причине кровь не текла во время процедуры сложно сказать.
Клиент
Алина, смотрю разные причины похолодание и покалывание в конечностях в интернете, в принципе многие отбросил исходя из обследование, 1 вариант смущает это сердечная недостаточность. Хотя в июне холтер и эхокг делал все в норме было
Невролог
Если холтер и эхо КГ в норме, то у Вас нет сердечной недостаточности.
Клиент
Алина, сегодня провёл исследование УЗИ бранцивиальных вен по рекомендации невролога поликлиники, что может сказать, очень пугает левая сторона, так же направил исследование прошлогоднее. Динамика я так понял плачевная( что за КИМ ППКА
Клиент
Алина, сегодня провёл исследование УЗИ бранцивиальных вен по рекомендации невролога поликлиники, что может сказать, очень пугает левая сторона, так же направил исследование прошлогоднее. Динамика я так понял плачевная( что за КИМ ППКА
Невролог
Нет, гемодинамически значимых изменений нет. Ассиметрия позвоночных артерий является врождённой особенностью.
КИМ ППКА - комплекс интима-медиа правой подключичной артерии - это толщина стенки сосуда. У Вас она немного увеличена. Такое бывает при начальных атеросклеротических изменениях сосудов.
Клиент
Алина, я правильно вас понял как была так и осталось. Не лучше, не худше. Я очень сильно переживаю в 33 года и уже атеросклероз( это точная диагностика? И можно ли убрать аторосклероз? У меня идеальный холестерин был, пока не появился гепатоз. После холестерин 5.5 а плохой лпнп 3.7
Невролог
Это начальные признаки атеросклеротических изменений, ничего страшного нет. Нужно соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
Контролируйте липидограмму. Обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов.
Невролог
Здравствуйте Рушан !Вам Необходимо обследование энмг нижних конечностей ,Узи сосудов нижних конечностей -посмотреть кровоток раз холодеют ноги ,а также препарат детралекс 1000 мг -1 р а день 1 месяц т Аксамон по 1 т (20 ) -2 р в день 1 мес
Нейробион по 1 т -3 р в день 1 месяц после еды Здоровья вам !
Принятый ответ
Клиент
Нонна, , сегодня провёл исследование УЗИ бранцивиальных вен по рекомендации невролога поликлиники, что может сказать, очень пугает левая сторона, так же направил исследование прошлогоднее. Динамика я так понял плачевная( что за КИМ ППКА. По УЗИ конечностей всём норм
Невролог
Да это толщина стенки сосуда ,немного увеличена ,может быть на фоне склероза сосудов ,не критично
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Такие симптомы могут быть из-за остеохондроза, усилившихся протрузий. Необходимо повторить МРТ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный ушиб пальца
5 сентября 2023
Katerina
Вопрос закрыт
Укусила кошка
15 июня 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Онемение пальца
12 ноября 2024
Максим, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга