Дозировка антибиотика — вопрос №618532

Question

Дозировка антибиотика — вопрос №618532

Анна

224 просмотра

28 сентября 2021

Здравствуйте, проблемы с горлом у меня довольно давно. Пошло осложнение после ковида. В данный момент стоит диагноз хронический тонзиллофарингит. Сейчас сильных воспалений нет, но периодически (часто) воспаляются миндалины, накапливается гной, пробки, сильно стоит запах и вкус гноя, стенка горла гипертрофированная, сухая. Скопление волдыриков на стенке особенно по бокам, как бы сзади миндалин. С ЖКТ более менее порядок, если нужно, могу приложить недавно сделанный фгдс и узи бп., изжога бывает крайне редко. Нос свободно дышит, насморка нет, но постоянно стекает белая слизь по стенке, очень раздражает горло! Фото горла прилагаю.
По анализам: прилагаю анализы крови с 16 сентября, там есть и асло, ревм. фактор и с-реакт. белок. Далее, результаты мазка и еще одно асло совсем свежее от 26 числа.
Что говорят врачи: Лор назначил мне от синегнойной палочки, левофлоксацин 500мг. 1 раз в день, 7 дней и промывание миндалин. Сегодня я попала к другому Лору, он сказал что данная дозировка мала для этого лечения, и посоветовал мне перейти на Ципрофлоксацин 750мг. 2 раза в день, 7 дней.
Подскажите пожалуйста, можно ли резко менять антибиотик, и как не умереть от такой дозировки? Я пока принимаю левофлоксацин по 500мг, четвёртый день пока, и то, чувствую периодическую тошноту, а тут такая дозировка. Есть ли возможность мне, исходя из моих анализов, поколоть антибиотик, чтоб не пить таблетки, и какой? Будет ли это менее "травмотично" для меня?
И еще, очень прошу, посоветуйте пожалуйста, какое нибудь мощное увлажнение для горла. Сил нет, эти волдырики на стенке сохнут и сильно болят, просто мучение! Почему-то мне многие советуют в небулайзер всевозможные соляные растворы, но ведь они сушат слизистую, соль же сушит! Ромашка и всякие травы тоже, такое себе, сушат.

Вопрос закрыт

горло

результаты мазки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 28 сентября 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.

Тоже склоняюсь к тому, что маленькая дозировка. Именно в вашем случае, исходя из анализа. Нужно увеличенную дозировку левофлоксацина или ципрофлоксацина.

Проколоть внутримышечно можно Цефтазидим. Но также нужно в повышенной дозировке

Пожаловаться

Анна, 28 сентября 2021

Клиент

Татьяна, спасибо. А какая лучше дозировка к цефтазидиму?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 28 сентября 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
По фото у вас все же обострение хронического тонзиллифарингита.
Что касается антибиотика, то не имеет смысла менять на другой, потому как чувствительность к этой группе препаратов равная и требует длительной экспозиции лекарственного препарата: или увеличить дозировку по 500 мг 2р/день или увеличить продолжительность приёма. Я вам рекомендую продолжить Левофлоксацин по 500 мг, 1р/день , но 10 дней.
Обязателен прием пробиотиков , например Баксет Форте (Линекс Форте) в течение 14 дней, через 2- 3 часа после приёма антибиотика и рассасывать Имудон по 1 таб 6р/день 7 дней.
Для увлажнения попробуйте пастилки Доктор Мом или Исла Моос рассасывать по состоянию (каждые 2 часа ) до 10 дней , по требованию.
Дополнительно можно смазывать заднюю стенку масляный раствором Хлорофиллипта 2 р/день 7 дней.
Все препараты совместимы.

Пожаловаться

Анна, 28 сентября 2021

Клиент

Елена, спасибо огромное. Скажите пожалуйста, эти волдырики на стенке, они проходят? Ну то есть, со временем они перестанут мешаться и болеть? Или они навсегда?(

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 28 сентября 2021

ЛОР

Здравствуйте!Есть позитивная динамика на 4-й день прийома антибиотика? По результатам мазка действительно нужна повышенная дозировка препарата, но антибиотик очень сильный я бы не советовала увеличивать дозировку или менять на ципрофлоксацин поздно , за счёт 7 дней нужная доза антибиотика накопиться в очагу инфекции. Для увлажнение слизистой оболочки задней стенки глотки капайте в нос масляной раствор вит. А по 2кр.*3р/д 14 дней.

Пожаловаться

Анна, 28 сентября 2021

Клиент

Ольга, положительной динамики пока не очень чувствую, болит стенка горла , миндалины мешаются в горле еще. Я думала от антибиотика будет лучше результат, но может еще мало времени прошло. При глотании чуть ниже ушей боль, неприятные такие ощущения.

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 28 сентября 2021

ЛОР

Здравствуйте, Анна! По фото есть признаки хронического фарингита и хронического тонзиллита, при этом действительно, есть гиперемия по задней стенке глотки, отсюда и ощущения у Вас, что сухость в горле.
По мазку и назначенным препаратам, скажу так, учитывая чувствительность к антибиотикам по мазку, дозировка маленькая, и нужна дозировка больше. Но я не пойму, зачем принимать убойную дозу антибиотика, если можно назначить препарат, например, амикацин, к которому есть чувствительность и дозировка стандартная нужна?! Более того, амикацин в виде в/м инъекций.
По анализам на АСЛО, отмечается повышение показателя, но я думаю, что это связано с тем, что сейчас есть воспалительный процесс в миндалинах и в целом в горле. Не паникуйте. Важно сейчас пролечиться полностью, а через месяца 2-3 повторить АСЛО.
Подскажите, сейчас как себя чувствуете на фоне лечения левофлоксацином?

Пожаловаться

Анна, 28 сентября 2021

Клиент

Татьяна, спасибо . Я вот тоже не поняла, почему не назначили антибиотики к которому есть чувствительность, но спорить с врачами я не привыкла. Я завтра иду к Лору и спрошу у неё про амикацин. Чувствую себя в пределах нормы, тошнило правда пару дней, особенно вчера и была диарея. Сегодня через час после приёма таблетки, странные ощушения были, кружилась голова, и странная слабость, но через пару часов прошло. Скажите как эфективнее подлечить эту гиперемию на задней стенке? И когда сглатываю ,болевое ощущение там где прощупывают гланды, это боль от стенки идёт, или от миндалины я не могу сообразить, миндалины уже 2 раза промывали

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 29 сентября 2021

ЛОР

Анна, думаю, что есть смысл поменять антибиотик с учетом чувствительности, я имею в виду амикацин. возможно и эффект будет другой. По поводу тошноты, скорее всего это на левофлоксацин, так как он очень сильный сам по себе. Так же рекомендую проводить местное лечение: полоскания горла антисептиками, например, хлоргексидином, мирамистином, орошать горло ингалиптом 3 раза в день в течение 7 дней.

Пожаловаться

Анна, 29 сентября 2021

Клиент

Татьяна, А как вы думаете, может лучше удалить миндалины, и не мучать себя? Беспокоят они меня уже с февраля месяца. Может быть, на пример, сидят большые пробки в миндалинах глубоко, которые уже не вымыть, и мучают меня, я с одной стороны всегда чувствую, что-то мешает, при глотании и разговоре, очень напрягает( Невыносимо, ни о чем больше думать не могу!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка вирус или бактериальная инфекция?

1 ответ

2 декабря 2021

Алсу

Вопрос закрыт

Повторный курс антибиотиков

4 ответа

4 января 2023

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Болит горло

5 ответов

3 мая 2023

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Лечение при ларингите

2 ответа

16 сентября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Боль в горле

2 ответа

21 декабря 2024

Ильнур, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демьяненко Елена, 28 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-28T22:28:41+03:00

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 28 сентября 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Они уменьшается, если нет раздражения в глотке за счёт рефлюкса или ОРЗ.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-29T15:34:28+03:00

Анна, подождите оперировать! Сначала важно снять воспаление и понаблюдать)
Я бы рекомендовала сейчас полный курс лечения, затем, через месяц курс промываний миндалин 7-10 процедур, Тонзилгон н по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней. Ещё через 2 месяца контроль АСЛО. А дальше принять решение, нужна операция или нет.