Консультация лора /

Шишка внутри миндалины — вопрос №1238558

719 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Началось все позавчера. Сначала заболело горло у дочки 10 лет. На счёт нее тоже вопрос. Выписали ей суммамед 250мг 1 раз в сутки,хотя ее вес 40 или чуть больше. Ей вроде стало лучше,говорит горло не болит,но гнусавость и чувство отекшего носа сильное . Потом у меня заболело горло, у меня диагноз хронический тонзиллит, к пробкам я уже привыкла. Часто появляются, потом уходят сами даже без антибиотиков. Но сегодня утром встала с сильной болью в горле,болела голова, температура почти 38, ломота в теле. Вчера было просто горло красное. Сегодня справа опять белые пробки и как шарик какой-то в лакуне. Не помню,но вроде раньше такого не было... В обед выпила Азитромицин 500мг. Также есть ещё панцеф. Думаю может их надо было,более сильные. Скажите это не абсцесс у меня? Что это за шишка? Можно ли без врача вылечить,не хочется тратить весь день на больницу,тем более ещё и дочь дома больная. Фото прикрепила. Жёлтый язык от фарингосепта

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. На паратонзилярный абсцесс не похоже. Боль в горле с обеих сторон?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, нет с одной правой где шишка и пробки

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Конечно возможно нагноение внутри миндалины, по типу фолликулярной ангины. Принимайте панцеф лучше. По 400 мг 1 раз в сутки, 10 дней.
Полощите горло фурасолом, рассасывайте Граммидин или Доритрицин. Но как будет возможность посетить Лора.
Клиент
Татьяна, спасибо. Просто вначале декабря его пила. Его лучше завтра начать, раз сегодня уже Азитромицин выпила?
ЛОР
Да, завтра. Азитромицин бактериостатик, то есть бактерии умирают медленнее за счёт нарушения обмена веществ, а этот бактерицидный, то есть полностью убивает бактерии сам сразу. Фурасол также глубже проникает, сквозь все эти налеты.
Клиент
Татьяна, скажите, пожалуйста, панцеф уже выпила,но осталось 2 таблетки. Можно ли потом продолжать пить таблетки вроде с тем же составом они цефиксим экспресс 400мг? Это же одно и то же, только названия разные?
Клиент
Татьяна, посмотрите пожалуйста последнее свежее фото, это фото дочкиного языка. Он покрыт мелкими пузырьками кончик или будто сосочки увеличены. Что это может быть? Горло говорит не болит уже,но есть немного беленького на миндалине
ЛОР
Да вы можете брать другой антибиотик Цефеиксим этот. У у дочки похожи на стоматит посмотрите нет ли таких же пятен на слизистой с внутренней стороны щёк.? Покажите фото ее миндалин.
Клиент
Татьяна, сосочки вот эти увеличенные они вроде как не белые а красные, на фото вроде так вышло. Миндалины попыталась сфоткать. Внешне они просто рыхлые и красные, вроде налета белого нет, с утра был маленько на одной гланде налет и горло охрипшее было. Смущают сейчас эти увеличенные сосочки на кончике языка и толстый налет на языке, но жёлтый правда он от фарингосепта. На щеках изнутри и снаружи нет пупырей. На прием нам только в среду. Врач назначила ей Азитромицин 250мг, мне кажется это мало. Пила 2 дня, сегодня будет 3 день как выпьем и встаёт вопрос не мало ли и стоит ли дальше его пить? Может на что-то менять? Но панцеф она пила в конце декабря, часто наверное так нельзя. Или может Азитромицин увеличить дозировку? Просто в инструкции написано по 3 таблетки 125мг в день Азитромицина, а врач выписала по 2.
Клиент
Татьяна, фото 2 добавила
ЛОР
Доза Азитромицина достаточная, больше не надо. Это единственный препарат который мы назначаем на короткий период, но он долго выводиться из организма, и будет действовать ещё несколько дней.
Пока мы можем сказать что у нее глосит. Это конечно не указывает на причину. Но всё же пусть рассасывает лизобакт.
Клиент
Татьяна, просто у нее вес 40-44кг. Сегодня она выпила 3 день. А на прием только послезавтра. Ей завтра ещё выпить в такой же дозе? Врач писала от 3 до 7 дней пить. А глоссит насколько опасен? Сосочки эти будто прозрачные
ЛОР
Глосит это так называют любое воспаление слизистой языка. В большинстве случаев не опасно. Ну если у нее есть немного лишнего веса, это не считается. Возраст тоже надо учитывать. Ну вы смотрите и по эффективности, если основное заболевание отходит, то все хорошо.
Клиент
Татьяна, подскажите, пожалуйста,у нас сегодня должен быть 4 день приема Сумамед в 250мг. Он вчера кончился,но есть Азитромицин в дозировке 500мг. Можно ей в ложке растолочь пол таблетки и дать?
ЛОР
Таблетку разделять нельзя.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
По фотографии присутствует гиперемия небных дужек, задней стенки глотки, миндалины.
Справа в лакунах миндалины гнойное отделяемое. В отношении шарика возможно формирование кисты с содержимым лакуны миндалины.
На паратонзилярный абсцесс не похоже.
Но всё равно желательно пройти осмотр у Лор врача.

Горло можно полоскать раствором Ангидак или ТантумВерде 3 раза в день.
Или водным раствором Хлоргексидина 0,05 %, 4-5 раз в день.
Рассасывайте Граммидин или СептолетеТотал по 1 таблетке 4 раза в день, 5 дней.
И рассасывайте обычные леденцы без сахара для увеличения объёма слюны, которая будет обвалакивать горло и снимать раздражение.
Обильное тёплое питье.
Ислючаем горячую, кислую, соленую, острую, грубую пищу.

В отношении антибактериальной терапии : препараты выбора пенициллины или цефалоспорины (Панцеф).
Макролиды (Азитромицин) являются препаратами резерва.
Если решили пить всё же Панцеф, то 400мг, по 1 таблетке, 1 раз в день, 7 дней.
Оцениваем эффективность антибактериальной терапии в течении 72 часов от начала приёма антибиотика.
Или же продолжайте Азитромицин, 500мг, по 1 таблетке, 1 раз в день, 6 дней. (препарат широкого спектра действия, также эффективен).
Принятый ответ
Клиент
Кристина, скажите, пожалуйста, панцеф уже выпила,но осталось 2 таблетки. Можно ли потом продолжать пить таблетки вроде с тем же составом они цефиксим экспресс 400мг? Это же одно и то же, только названия разные?
Клиент
Кристина, посмотрите пожалуйста последнее свежее фото, это фото дочкиного языка. Он покрыт мелкими пузырьками кончик или будто сосочки увеличены. Что это может быть? Горло говорит не болит уже,но есть немного беленького на миндалине
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Да. Можно его продолжить, одно действующее вещество Цефиксим.
В той же дозировке 400мг, 1 таблетка, 1 раз в день.

Сосочки языка действительно выражены.
Обильный налёт. Миндалины к сожалению не видно.
Налёт появился спустя время после приёма антибиотика или с началом болезни?

Клиент
Кристина, вот налета уже на миндалинах нет, с утра было немного. Миндалины как и горло просто красные у нее на данный момент. Сосочки увеличились только сегодня. Но никак не тревожат,горло говорит тоже не болело даже с утра. Стоит ли переживать? Можете ещё подсказать на счёт лекарства, у нас врач просто всегда странно назначает. Раньше она говорила,что Сумамед самое плохое лекарство, сейчас уже второй раз назначает. В первый раз назначала 500мг, а в этот раз почему-то 250мг... Поможет ли ей такая низкая дозировка, если ее вес 40-44кг на весах домашних, 10 лет?
Клиент
Кристина, выпила сегодня она Сумамед 250мг ( 2 таблетки по 125мг) в 3 й раз, то есть 3 день. На прием только в среду и не знаю завтра Сумамед пить и в какой дозе? Бывает ли при ангине такие сосочки? Они на фото будто белые, а так красноватые всетаки или даже прозрачные
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Сумамед (Азитромицин) в среднем в расчёте идёт 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки (это детям с массой тела менее 45кг).
Получается суточная дозировка 10мг/кг*40-44кг= 400-440мг.
Но есть в инструкции противопоказание возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для таблеток 500 мг);
Значит если в таблетках, то дозировка препарата 125 мг* — 3 таблетки (375 мг азитромицина).
На сколько вообще дней назначен антибиотик?

Такие выраженные сосочки проявление глоссита.
Может быть на фоне бактериальной инфекции или же в следствии приёма антибиотика.
Нужно только следить не усилиться ли налёт на языке, и не появятся ли симптомы жжения, покалывания в языке, чтоб не упустить кандидоз на фоне антибактериальной терапии.
Клиент
Кристина, Сумамед ей назначен от 3 до 7 дней. На прием в среду. Сегодня был 3й день, в среду 5й. Вот не знаю стоит ли завтра давать. Но пьем мы по 250мг,хотя думаю толку нет от такой маленькой дозы, или все же есть?
Клиент
Кристина, а у меня вторая миндалина слева таким же неприятным чем-то бело-желтым покрылась. Сегодня 1й день был панцефа, очень голова болит,но температуры нет. Скажите как долго будет уходить вот этот белый налет?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
На фоне такой дозировке эффект есть?
По симптоматике? Сами как отмечаете?
Конечно при ангине лучше дозировку пить полноценную.

Налёт должен на 3-4 день приёма антибиотика сходить.
Клиент
Кристина, вроде и температура спала у нее, и горло не болит, но красное и язык все ещё в этих попурях( Они как-то лечатся? Или сами проходят? Завтра также 250 дать ей Сумамед или лучше 3 по 125?
Клиент
Кристина, а шарик, вы писали на кисту похоже, у меня в одной лакуне. Не уходит. Его нужно вскрывать или от антибиотика сам должен уйти?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Сосочки языка должны восстановиться спустя 1-2 недели.
Но если будет усиливаться налёт на языке, появляться выше указанные симптомы, повторюсь - необходимо исключить кандидоз на фоне проведения антибактериальной терапии.
Я бы назначала 125мг по 3 таблетки. 1 раз
Но если эффект есть от 125 по 2 таблетки, то оставляйте так. Но обязательно пьём не меньше 6 дней.

Шарик этот может самостоятельно вскрыться илм уменьшиться в размере, на фоне антибактериальной терапии.
Если же эффекта в ближайшие дни не будет, лучше чтоб осмотрел врач и при возможности вскрыл данное образование.
Клиент
Кристина, сегодня нужно суммамед дочке пить в 4 раз. Пачка закончилась,но есть Азитромицин 500мг ( ей тоже как-то выписывали,но мы пить не стали, слишком большой доза показалась). Ей можно эту таблетку напополам разделить и в ложке раздавить?
Клиент
Кристина, в итоге сходила в аптеку там был Сумамед только в капсулах( фармацевт сказала можно в ложку высыпать. Но дочка так капсулу проглотила с водичкой. Только потом в инструкции прочла,что противопоказано до 12 лет. Как так, ведь доза маленькая... Что-то я уже вообще ничего не понимаю с этим проблемным сумамедом
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
В какой дозировке капсула была?
500?
Клиент
Кристина, 250мг.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Тогда повода для беспокойства нет.
Здесь больше противопоказание в отношении формы лекарственного вещества.
А так действующее вещество и дозировка антибиотика ведь одна и таже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле
1 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Кашель 2 месяца
9 июня 2024
Азиана
Вопрос закрыт
Воспалены все лимфоузлы шеи и ключицы
13 июня 2024
Маша, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти