Что вас беспокоит?
Осложнение после БЦЖ
Здравствуйте! Дочери (сейчас 9 месяцев) была сделана вакцина БЦЖ в марте, за последний месяц она как-то резко увеличилась в размере, есть покраснение (фото приложу). Врач назначил антибиотик Flucloxacillin 2.5мл 4 р/день в течение недели. Мы живем за границей и БЦЖ тут всем подряд не делают, только если вы из стран с высоким уровнем заболеваемости, поэтому хотелось бы уточнить у вас, правильно ли назначили?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Марина. Фото пока нет.
Елена, загрузила
Марина, посмотрела фото. Вам конечно нужна консультация хирурга. Антибиотик Флоксациллин применяется при кожных инфекциях. Но необходимо и местное лечение. Для этого применяется Гидрокортизоновая мазь 1%. Смазывать ручку несколько раз в день. Если через 4-5 дней воспаление не исчезнет и ранка не подсохнет, к Гидрокортизоновой мази добавляется Рифампицин 0,15 в капсулах. Треть капсулы на тюбик мази. Смазывать в течение дня. Ручку не мочить, пока не образуется прочная сухая корочка (пока не подсохнет).
Елена, через неделю мы должны отправить фото врачу, если динамики не будет, пойдём лично. Так сказал врач. Эту мазь я вряд ли найду без рецепта. Насколько критична неделя в нашем случае?
Марина, очень похоже на подкожный абсцесс. Он может прорваться, тогда нужна будет срочно помощь хирурга. Постарайтесь найти мазь и хотя бы одну капсулу Рифампицина. Если не получится - примочки также в течение дня с Хлоргексидином или раствором Фурацилина.
Елена, хлоргексидин есть. Смочить ватку и прикладывать полностью на рану? Как долго держать и сколько раз в день?
Спасибо
Смочить ватку, слегка прибинтовать к ручке, чтобы не падала, не смещалась. Смачивать несколько раз в день, чтобы ватка была всё время влажная.
Но лучше, конечно, гидрокортизоновую мазь с рифампицином.
Марина, вопрос будет открыт ещё несколько дней. Завтра-послезавтра, если получится, приложите опять фото ручки. Посмотрим в сравнении.
Елена, а боро плюс не подойдёт?
Марина, это больше косметическое, не лечебное средство. Не надо его применять, чтобы не навредить малышу.
Елена, по поводу гидрокортизоновой мази, в противопоказаниях смущает возраст до 2х лет.
Да, до двух лет. Но иногда желательно использовать именно ее, хотя бы несколько дней. Но давайте сначала попробуем Хлоргексидин или Фурацилин плюс антибиотик. Завтра попробуйте опять приложить фото и посмотрим.
Елена, хорошо, спасибо
Елена, не знаю что делать, она вырывает этот антибиотик. Первая доза ещё более или менее зашла, а вторая по-моему вся или частично вышла((
Постарайтесь максимально таблетку растолочь. С водичкой и добавьте чего-нибудь сладкого, кислого (вкусного, что любит малышка). Может быть, так получится.
Елена, у нас жидкая форма, принимается на голодный желудок
Марина, не надо на голодный желудок. Дайте с небольшим количеством жидкой пищи, что ребенок любит.
Елена, в указании по применению написано за 30-60 минут до еды или 2 часа после.
Оно по-моему достаточно сладкое с сильным вкусом, малинового цвета, но видимо она такое не любит
Да, вот я и говорю, что можно добавить что-то, что малышка любит. Буквально каплю, чтобы вкус немного изменился. Если не получится, тогда по частям. Сейчас немного, через несколько минут добавить ещё немного, и пока всё не проглотит.
Марина, здравствуйте, как Ваш малыш сегодня, как ручка?
Елена, здравствуйте! Загрузила фото. Вчера ещё была корочка небольшая, которая сегодня отпала.
Здравствуйте, Марина. А ручка не болит? По фото улучшение. Антибиотики даёте, примочки делаете?
Елена, ручка вроде бы не болит, ребёнок активен, настроение хорошее. Антибиотик даю, примочки не делаю. Не знаю как должно меняться это место, но у меня почему-то нет ощущения улучшения…
Марина, судя по фото, начинает образовываться корочка. Если ручка не болит, значит нарыва, который надо вскрывать, нет. Но надо, чтобы малышку ещё раз посмотрел хирург. Примочки делать конечно желательно.
Елена, во вторник буду отправлять фото врачу. Просто не хочу смазать картину, вдруг подумают антибиотик работает, а это не он, а примочки…
Елена, загрузила ещё одно фото. Так выглядело вчера. На месте укола образовалась корочка, сегодня ее уже не было.
Тогда понятно. Сейчас главное, чтобы ручка не болела. Если начнет болеть, значит сформировался гнойник и надо вскрывать.
Это идёт процесс формирования рубчика. Главное, чтобы не образовалась язвочка. Тогда без помощи хирурга уже практически не обойтись.
Елена, как долго эта ранка должна заживать и вот эта краснота вокруг когда должна исчезнуть?
Ранка должна заживать 7, максимум 10 дней. Конечно, если воспаление, то процесс заживления затянется, но за 10-12 дней должно уже всё затянуться и подсохнуть. По фото ранка подсыхает, она не мокрая.
Елена, спасибо Вам большое за быстрые ответы!
Пожалуйста, Марина. Вопрос ещё будет открыт пару дней. Если что-то изменится, приложите фото. Посмотрим, что изменилось.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я тоже рекомендую очно показаться хирургу, антибиотик нужен, но и осмотр хирурга обязателен.
Принятый ответ
Здравствуйте, это очень похоже на БЦЖ-абсцесс, или холодный абсцесс. Здесь все зависит от тактики в стране в которой вы живете. Зарубежные фтизиатры назначают изониазид на 3 месяца в таблетка, без примочек. Российские назначают изиниазид, рифампицин в виде примочек, при более крупных размерах в таблетках и свечах.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина. Очный осмотр хирурга необходим в вашем случае
Принятый ответ
Добрый день. Кроме лечения антибиотиком, нужно местное лечение, для его назначения обратитесь к хирургу очно.
Здравствуйте. Антибиотики конечно стоит продолжать, но нужен хирург детский там вероятно гнойник сформировался. Его нужно вскрыть и это не терпит отлагательств. Будьте здоровы
Принятый ответ
Соглашусь с коллегами. Хирург на очном осмотре определит, есть ли что вскрыть! Тогда можно гной эвакуировать и заживление пойдет в разы быстрее. В очаг гноя антибиотик не доставится. Да и при холодном абсцессе нет инфекционного агента как такового - гной стерилен. Поэтому поможет вскрытие гнойнмка, а не сам антибиотик. Антибиотик все равно давайте.
Попробуйте разбавить водой немного
Зоя, врач пощупал немного и прописал только антибиотик пока что, без вскрытия.
Хирург? Если хирург, то ок. Значит полость не сформировалась пока
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20233 ответа
- 1 Декабря 20233 ответа
- 5 Апреля 202414 ответов
- 4 Мая 202436 ответов