Консультация педиатра /

Осложнение после БЦЖ — вопрос №618877

552 просмотра

Здравствуйте!
Дочери (сейчас 9 месяцев) была сделана вакцина БЦЖ в марте, за последний месяц она как-то резко увеличилась в размере, есть покраснение (фото приложу). Врач назначил антибиотик Flucloxacillin 2.5мл 4 р/день в течение недели.
Мы живем за границей и БЦЖ тут всем подряд не делают, только если вы из стран с высоким уровнем заболеваемости, поэтому хотелось бы уточнить у вас, правильно ли назначили?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Марина. Фото пока нет.
Клиент
Елена, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Марина, посмотрела фото. Вам конечно нужна консультация хирурга. Антибиотик Флоксациллин применяется при кожных инфекциях. Но необходимо и местное лечение. Для этого применяется Гидрокортизоновая мазь 1%. Смазывать ручку несколько раз в день. Если через 4-5 дней воспаление не исчезнет и ранка не подсохнет, к Гидрокортизоновой мази добавляется Рифампицин 0,15 в капсулах. Треть капсулы на тюбик мази. Смазывать в течение дня. Ручку не мочить, пока не образуется прочная сухая корочка (пока не подсохнет).
Клиент
Елена, через неделю мы должны отправить фото врачу, если динамики не будет, пойдём лично. Так сказал врач. Эту мазь я вряд ли найду без рецепта. Насколько критична неделя в нашем случае?
Фтизиатр
Марина, очень похоже на подкожный абсцесс. Он может прорваться, тогда нужна будет срочно помощь хирурга. Постарайтесь найти мазь и хотя бы одну капсулу Рифампицина. Если не получится - примочки также в течение дня с Хлоргексидином или раствором Фурацилина.
Клиент
Елена, хлоргексидин есть. Смочить ватку и прикладывать полностью на рану? Как долго держать и сколько раз в день?
Спасибо
Фтизиатр
Смочить ватку, слегка прибинтовать к ручке, чтобы не падала, не смещалась. Смачивать несколько раз в день, чтобы ватка была всё время влажная.
Фтизиатр
Но лучше, конечно, гидрокортизоновую мазь с рифампицином.
Фтизиатр
Марина, вопрос будет открыт ещё несколько дней. Завтра-послезавтра, если получится, приложите опять фото ручки. Посмотрим в сравнении.
Клиент
Елена, а боро плюс не подойдёт?
Фтизиатр
Марина, это больше косметическое, не лечебное средство. Не надо его применять, чтобы не навредить малышу.
Клиент
Елена, по поводу гидрокортизоновой мази, в противопоказаниях смущает возраст до 2х лет.
Фтизиатр
Да, до двух лет. Но иногда желательно использовать именно ее, хотя бы несколько дней. Но давайте сначала попробуем Хлоргексидин или Фурацилин плюс антибиотик. Завтра попробуйте опять приложить фото и посмотрим.
Клиент
Елена, хорошо, спасибо
Клиент
Елена, не знаю что делать, она вырывает этот антибиотик. Первая доза ещё более или менее зашла, а вторая по-моему вся или частично вышла((
Фтизиатр
Постарайтесь максимально таблетку растолочь. С водичкой и добавьте чего-нибудь сладкого, кислого (вкусного, что любит малышка). Может быть, так получится.
Клиент
Елена, у нас жидкая форма, принимается на голодный желудок
Фтизиатр
Марина, не надо на голодный желудок. Дайте с небольшим количеством жидкой пищи, что ребенок любит.
Клиент
Елена, в указании по применению написано за 30-60 минут до еды или 2 часа после.
Оно по-моему достаточно сладкое с сильным вкусом, малинового цвета, но видимо она такое не любит
Фтизиатр
Да, вот я и говорю, что можно добавить что-то, что малышка любит. Буквально каплю, чтобы вкус немного изменился. Если не получится, тогда по частям. Сейчас немного, через несколько минут добавить ещё немного, и пока всё не проглотит.
Фтизиатр
Марина, здравствуйте, как Ваш малыш сегодня, как ручка?
Клиент
Елена, здравствуйте! Загрузила фото. Вчера ещё была корочка небольшая, которая сегодня отпала.
Фтизиатр
Здравствуйте, Марина. А ручка не болит? По фото улучшение. Антибиотики даёте, примочки делаете?
Клиент
Елена, ручка вроде бы не болит, ребёнок активен, настроение хорошее. Антибиотик даю, примочки не делаю. Не знаю как должно меняться это место, но у меня почему-то нет ощущения улучшения…
Фтизиатр
Марина, судя по фото, начинает образовываться корочка. Если ручка не болит, значит нарыва, который надо вскрывать, нет. Но надо, чтобы малышку ещё раз посмотрел хирург. Примочки делать конечно желательно.
Клиент
Елена, во вторник буду отправлять фото врачу. Просто не хочу смазать картину, вдруг подумают антибиотик работает, а это не он, а примочки…
Клиент
Елена, загрузила ещё одно фото. Так выглядело вчера. На месте укола образовалась корочка, сегодня ее уже не было.
Фтизиатр
Тогда понятно. Сейчас главное, чтобы ручка не болела. Если начнет болеть, значит сформировался гнойник и надо вскрывать.
Фтизиатр
Это идёт процесс формирования рубчика. Главное, чтобы не образовалась язвочка. Тогда без помощи хирурга уже практически не обойтись.
Клиент
Елена, как долго эта ранка должна заживать и вот эта краснота вокруг когда должна исчезнуть?
Фтизиатр
Ранка должна заживать 7, максимум 10 дней. Конечно, если воспаление, то процесс заживления затянется, но за 10-12 дней должно уже всё затянуться и подсохнуть. По фото ранка подсыхает, она не мокрая.
Клиент
Елена, спасибо Вам большое за быстрые ответы!
Фтизиатр
Пожалуйста, Марина. Вопрос ещё будет открыт пару дней. Если что-то изменится, приложите фото. Посмотрим, что изменилось.
Педиатр
Здравствуйте! Я тоже рекомендую очно показаться хирургу, антибиотик нужен, но и осмотр хирурга обязателен.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, это очень похоже на БЦЖ-абсцесс, или холодный абсцесс. Здесь все зависит от тактики в стране в которой вы живете. Зарубежные фтизиатры назначают изониазид на 3 месяца в таблетка, без примочек. Российские назначают изиниазид, рифампицин в виде примочек, при более крупных размерах в таблетках и свечах.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Марина. Очный осмотр хирурга необходим в вашем случае
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. Кроме лечения антибиотиком, нужно местное лечение, для его назначения обратитесь к хирургу очно.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Антибиотики конечно стоит продолжать, но нужен хирург детский там вероятно гнойник сформировался. Его нужно вскрыть и это не терпит отлагательств. Будьте здоровы
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Соглашусь с коллегами. Хирург на очном осмотре определит, есть ли что вскрыть! Тогда можно гной эвакуировать и заживление пойдет в разы быстрее. В очаг гноя антибиотик не доставится. Да и при холодном абсцессе нет инфекционного агента как такового - гной стерилен. Поэтому поможет вскрытие гнойнмка, а не сам антибиотик. Антибиотик все равно давайте.
Попробуйте разбавить водой немного
Принятый ответ
Клиент
Зоя, врач пощупал немного и прописал только антибиотик пока что, без вскрытия.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Хирург? Если хирург, то ок. Значит полость не сформировалась пока
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка бцж ребенку 2 месяца
19 октября 2022
Марк, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, из БЦЖ пошел гной
28 декабря 2023
Дарья, Обнинск
Вопрос закрыт
Через сколько можно делать манту и бцж
10 июля 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Из прививки БЦЖ вылезло содержимое.
30 августа 2024
Олеся, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Романовна  Гончарова
15 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир