Что вас беспокоит?
Шум в ухе
Добрый день! Месяц беспокоит шум в правом ухе, началось с чувства напряжения-онемения с двух сторон лба над бровями. Потом появился шум в ухе. Особенно утром и ночью беспокоит в положении лежа или полусидя. Просыпаюсь и шумит, а если встать и походить, то уменьшается. Также иногда днем есть от эмоцион.или физич. напряжения. Врачи: Невролог - диагноз напряжение мышц шеи, Лор - при осмотре ничего, аудиограмма в двух местах (одна в абсолютной норме, другая в гос.клинике начинающаяся нейросенсорная тугоухость справа). УЗДГ шеи и головы: "Уздг брахиоцефальных сосудов - В норме, кроме: непрямолинейность ходя позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков; Признаки дисгемии по правой позвоночной артерии и правой внутренней яремной вене (расширена до 2.3мм на интравертебральном уровне, ЛСК 39 см/с). Уздг сосудов мозга - В норме, кроме: индексы, характер уровень перифирического сопротивления, ассиметричны в бассейнах средних и передних мозговых артерий DS, незначительно снижены слева, вероятно обусловлено церебральной ангиодистонией, в остальных бассейнах в пределах нормы. Гипертензии не выявлены." МРТ шеи осенью делала: протрузии небольшие до 1 мм, сказали давать такого не могут. Теперь еще стала странно вести себя правая рука, когда держу предметы, то появляется слабость в районе мизинца и безымянного пальца. И сама кисть и предплечьем ломят. И появились головокружения небольшие и шаткость при движениях/ходьба. Вопрос: Что это может быть? Какие исследования надо еще пройти? (невролог не назначал, а лор сказал МРТ мостомозжечков, заочно посоветовали МРТ головы и сосудов, но ведь есть УЗДГ). Запуталась с исследованиями, помогите разобраться, чтобы найти причину?
Принятый ответ
Здравствуйте, стоит сделать МРТ головы, так как вашими симптомами может проявляться рассеянный склероз или другие заболевания головного мозга
Александра, МРТ в каком режиме? Я делала по поводу головокружения в 2015 году. Нужно повторить?
Принятый ответ
Добрый день. Вероятно причина в шейном остеохондрозе и за счет экстравазального компонента. МРТ можно, желательно сосудистом режиме.
Для устранения вышеуказанных симптомов необходимо
1. Сосудистые препараты: трентал, вессел дуэ ф, кавинтон
2. Ноотропы: цитофлавин, цераксон
3. Антагонист гистаминовых Н1-рецепторов сосудов внутреннего уха: бетасерк
4. Хондропротекторы: хондролон или ДОНА.
5 местное лечение: массаж швз, магнитотерапия, ит.п
Турабек, подскажите, а почему шумит именно больше лежа и не сразу, а спустя пару минут? Ведь лежа шея, наоборот должна расслабляться?
Принятый ответ
Добрый день! Вы сделали все, что необходимо. Я склоняюсь, что проблемы у вас все же за счет позвоночника: протрузии дисков, наверняка остеохондроз и за счет извитости позвоночных артерий. Но чтобы исключить головокружение, слабость в пальцах, кисти в результате мозговых проблем-сделайте еще МРТ головного мозга. Если там все хорошо. Ваш врач невролог, вертебролог и с ним нужно разбираться с вашей спиной и вашими жалобами.
Принятый ответ
Добрый день. Обдумала все Ваши симптомы и склоняюсь к мнению, что начать нужно с обследования головного мозга. Шейный остеохондроз может давать ощущения в руке, но вот шаткость при ходьбе меня смущает... Попробуйте простой тест на координацию и симметричность движений: вытяните обе руки горизонтально, параллельно полу и сделайте кистями движения, будто вкручиваете лампочку каждой рукой. И посмотрите, будет ли отставание какой-нибудь руки. И напишите.
Виктория, сделала тесты - одинаково. Только при движениях чувствуется нерв какой-то в руке и после этих движений заболела шея в области сонной артерии (мышцы сосцевидной) и отдала в правое ухо.
Почему лежа? Потому что при этом состоянии ухудшается кровоток во внут.ухе.
В сосудистом режиме
Шум возникать при ишемии слухового нерва. Первая причина сосдистный компонент
Турабек, на МРТ в сосудистом режиме будет виден слуховой нерв?
Вы много пишете? Руку (кисть) напрягаете?
Виктория, да. Компьютерная мышка, телефон. Но как связано с шумом в ухе, непонятно.
Рука- это проявления шейного остеохондроза+ раздражение лучевого/локтевого нерва из-за работы. А вот шум в ухе и головокружение это уже либо внутренне ухо либо голова.
Сосудистом режиме оценивает сосуды головного мозга и Виллизиев круг
Принятый ответ
Здравствуйте! Похоже, что проблема либо в сдавлении вестибуло- кохлеарного нерва (если мы посчитаем правильным заключение о нейросенсорной тугоухости) либо в самом внутреннем ухе ( что более вероятно, учитывая зависимость от положения тела).
Основной ваш препарат- бетагистин ( бетасерк),- улучшает кровоснабжение внутреннего уха, действуя на его рецеторы; но также можно и сосудистые, и ноотропы- подробно уже написал Турабек Ирназаров. Так де существует медицинскся манипуляция- маневр Эпли, выполняемая неврологами и физитераревтами
Принятый ответ
шаткость при движениях/ходьба -обязательно МРТ головного мозга
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно проблема из-за остеохондроза шейного отд позвоночника. По уздг еще есть извитость что частично тоже может давать такую клинику. Вам необхолимо принимать препараты улучшающие кровообращение и массаж желательно пройти.
Принятый ответ
УЗДГ, это не МРТ. МРТ головы сделать нужно и МРТ сосудов головы. Мне кажется где то патология сосуда. Возможно где то стеноз.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Предшествлвал ли сильный стресс этому состоянию?
Принятый ответ
Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад6 ответов