Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышен уровень АМГ — вопрос №620277

7957 просмотров

Добрый день,
Планирую беременность два месяца пока без результата( с использованием тестов на овуляцию - оба раза тест выдавал положительный результат) Сдала анализы на женские гормоны во 2 день цикла (цикл регулярный но последний год дни выделений сократились с 3 до 2 дней) Результаты в пределах референсных значений кроме АМГ. Насколько серьезно такое повышение и что оно может означать? нужно ли пройти еще какие то обследования.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Какой уровень АМГ?
Спермограмму не сдавал партнёр?
Ранее беременности были?
Клиент
Араксия, спасибо за ответ, результаты загрузила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лидия, посмотрела результаты.
А что по Узи малого таза? Можете приложить результат?
Клиент
Араксия, здравствуйте до узи, к сожалению, еще не дошла.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла.
Лидия, ничего плохого в таком АМГ я не вижу.
Все остальные гормоны в норме, менструации регулярные и овуляция есть.
Продолжайте планирование.
Регулярно живите половой жизнью с 11 по 19й день цикла каждые 2 дня, чтобы попасть в овуляцию. После полового акта не вставайте и не подмывайтесь.
На беременность здоров паре даётся год, поэтому времени ещё предостаточно. Старайтесь! Удачи!!!
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результат. Какой уровень АМГ?
Клиент
Светлана, спасибо за ответ, результаты загрузила
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Функция щитовидной железы не нарушена.
Остальные гормоны в норме. Уровень АМГ выше 2,5 нг/мл является высоким показателем, говорит о хорошем овариальном резерве. Овариальный резерв закладывается ещё внутриутробно, показатель зависит от наследственности
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! прикрепите результаты анализов
Скажите беременности вообще были?
Клиент
Светлана, добрый день. Беременностей не было.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Подскажите пожалуйста какой у вас рост и вес? овуляцию не отслеживали по УЗИ?
Муж сдавал спермограмму?
Клиент
Светлана, рост 164 вес 52 овуляцию по узи не отслеживала, муж спермограмму не сдавал
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите, согласно клиническим рекомендациям, парам до 35 лет, сексуально активным, то есть половой акт каждые 2-3 дня, на беременность даётся ровно год, после 35 лет даётся полгода на самостоятельную беременность, потому что овуляции могут быть ранние, поздние и циклы без овуляции, поэтому вы мало ещё пробовали
Я вам рекомендую отследить по УЗИ на 5 -7, 13- 14 и 21 -23 день рост и созревание доминантного фолликула, толщина эндометрия и жёлтое тело
Мужу можно сдать спермограмму для того чтобы посмотреть качество сперматозоидов
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Лидия.
АМГ повышен - но это не есть плохо. Он отражает овариальный резерв организма.
У Вас он предостаточный. Главное, чтобы были овуляции
Скажите, пожалуйста, что принимаете для планирования?
Клиент
Адэль, принимаю третий месяц витамины для беременных Solgar prenatabs до этого (еще месяц) принимала только фолиевую кислоту
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все правильно делаете.
Еще рекомендую
1. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
2. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл
3. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегайте стрессов.
На планирование беременности здоровой паре дается 1 год - потому что в один цикл вероятность беременности составляет всего 20%, и этот показатель увеличивается до 80-90% к году. Только если в течение года беременность не наступает - тогда показано более глубокое и детальное исследование (Раньше, в случае, если есть конкретная патология).
Никаких патологий по АМГ заподозрить нельзя.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Высокий АМГ ни о чём, кроме хорошего овариального запаса не говорит. Два месяца - это очень короткий срок для планирования. Здоровой паре даётся год на зачатие. Скажите пожалуйста, витамины принимаете?
Клиент
Валерия, да принимаю Solgar prenatabs. Я правильно понимаю что уровень АМГ не повышен настолько чтобы заподозрить какие то заболевания?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Именно. Единственное, на что может указывать косвенно повышение АМГ - на поликистозные яичники. Но при этом АМГ выше 10. Скажите пожалуйста, беременность первая у вас и у супруга?
Клиент
Валерия, спасибо успокоили. Да беременность первая.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте - у вас всё получится ??
Главное не зацикливаться на этом: вы будете переживать - подскочет пролактин, подавит овуляцию. Поэтому надо от этого абстрагироваться и половая жизнь должна быть как в кино - акт любви. А не "давай, дорогой, сегодня по расписанию в койку"
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день! Уровень АМГ отличный. Скажите когда в последний раз делали УЗИ органов малого таза? Сколько дней делали тесты на овуляцию? Контролировали ли факт овуляции по узи?
Клиент
Марина, узи делала к сожалению давно, тесты делала в первый месяц 4 шт начиная с 26 дня цикла на 12й день тест показал положительный результат, в следующий месяц использовала 8 тестов положительный результат показало на 14й день цикла. цикл у меня 28-30 дней.
Гинеколог, Репродуктолог
Тесты на овуляцию не являются достоверными, и все таки как только вы по тест полоскам увидели две полоски, это еще не говорит о том что разорвался фолликул. Вам следует проводить тесты после констатации 2х полосок, через некоторое время они должны опять уйти на 1 полоску, только в таком случае можно сказать что овуляция была. Но все таки лучше отслеживать ее по узи.
Гинеколог, Репродуктолог
По результатам анализов все укладывается в норму, но вы можете обратить внимание на соотношение ФСГ и ЛГ. В первой фазе цикла, на 2 день в норме ФСГ должен быть выше ЛГ. У вас же все наоборот. По анализам могу сказать что скорее всего имеют место быть ановуляторные циклы, скорее всего по узи есть признаки мультифолликулярных яичников.
Клиент
Марина, спасибо за ваш ответ, записалась на узи.
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Лидия. По вашим анализам - норма . Для успешного зачатия важны не только фсг и лг, но и их соотношение. В норме у женщины репродуктивного возраста это соотношение составляет 1,5-2 к 1. Коэффициент соотношения лютеотропина и ФСГ не должен превышать цифру в 2,5 в первой фазе месячного цикла. Для получения показателя необходимо разделить количество уровня лютропина на полученный уровень ФСГ. У вас - норма! (это я о том, что комментарии коллеги вас наверное напугали). Кроме того - АМГ - прекрасный - свидетельство достаточного овариального резерва (количества яйцеклеток).
2 месяца - не достаточный срок для планирования беременности. Супружеской паре в настоящее время дают 6 месяцев для самостоятельной "работы", после этого - можно начинать дальнейшее обследование.
Рекомендую вам расслабиться, отвлечься , продолжать прием витаминов и наслаждаться незащищенным сексом с любимым человеком! И поверьте, все у вас получиться!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день
спасибо за ответ, Вы правы, действительно насторожило. Стоит ли по вашему все-таки сделать узи?
Акушер, Гинеколог
Лидия! Я вам просто дам совет: как только вы начнете ходить и сдавать анализы и зацикливаться на их расшифровке, вы перестанете думать о главном - о своих чувствах к мужу! живите полной грудью! у вас пока все хорошо, у вас 6-8 месяцев (до года) на то, чтобы природа вам дала шанс стать мамой! Перестаньте пока все планировать и все у вас случиться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
452 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья