Консультация невролога /

Очаги на МРТ — вопрос №620719

357 просмотров

Добрый вечер.Меня зовут Ксения,мне 34 года.Рост 165,вес 53.Месяц назад я обратилась к неврологу с жалобами на утомляемость,головокружения,тревожность.После осмотра мне поставили диагноз ВСд,я сейчас пью магнерот,фенибут,мексидол.Головные боли и головокружения ушли,но появилась тяжесть в ногах,по утрам и вечерам,несколько раз были иголочки в пальце правой руки,стала болеть рука как после перенапряжения(непостоянно,вечером проявляется).Я начиталась по РС,очень боюсь.Сделала мрт головного мозга.Результат прилагаю.Что означают эти очаги?они сосудистые? Надо ли дальше обследоваться?Сдавала анализы оак,оам,биохимию крови,глюкозу,ттг-все в норме,только низкий ферритин(6).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Ферритин очень низкий. Он должен быть равен Вашему весу. От этого могут быть иголочки. Скажите очно невролог у Вас отклонений как я понимаю не нашёл по неврологическому статусу, рефлексы, мышечный тонус, чувствительность в норме ?
Клиент
Яна, да,врач сказал,что все в норме при осмотре

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, я прикрепила мрт,посмотрите ,пожалуйста
Невролог
Да посмотрела. Описывают сосудистые очаги. При рассеянном склерозе помимо характерных очагов по мрт - признаки по невро статусу, а у Вас все хорошо. Можно не переживать. А очаги подобные встречаются достаточно часто. Чаще на фоне перепадов давления.
Клиент
Яна, спасибо
Невролог
По лечение - в целом хорошее, но фенибут слабый сам по себе модно заменить на что-то более эффективное, Атаракс например 25 мг по пол таб 3 раза в день - 2-3 месяца.
Витамины группы Б добавьте - Нейробион 1 таб 2 раза в день- 1 месяц.
Очно неврологу модно показаться вновь чтобы лишний раз осмотрели, если все хорошо, то не переживайте.
Гимнастику на шею выполняйте по Шишонину регулярно.
Спите на ортопед подушке.
Пожалуйста, здоровья Вам.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Обычно очаги появляются на фоне скачков давления. Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
Ферритин низкий. Минимальный уровень ферритина 30, в идеале должен быть примерно равен массе тела. Нужен приём препаратов железа, например тотема 2 ампулы в день 2 месяца, затем отменить и пересдать ферритин.
По описанию жалоб похоже на проявления тревожного синдрома и железодефицита.
Как давно принимаете фенибут?
Клиент
Алина, фенибут я принимаю уже 2 недели
Клиент
Алина, я прикрепила мрт,посмотрите,пожалуйста
Невролог
По МРТ очаги описывают как сосудистые. Если по осмотру невролога отклонений нет, то дообследование не требуется. Если бы были какие-то отклонения, то назначили бы МРТ головного мозга с контрастированием.
Часть Ваших жалоб может быть обусловлена дефицитом железа, обязательно нужно его восполнить.
Если фенибута недостаточно, можно добавить атаракс 1 т на ночь 1 мес.
В борьбе с тревожностью хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
При неэффективности противотревожных препаратов возможно назначение антидепрессантов из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт). Они оказывают более стойкий эффект.
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи. По анализам есть дефицит железа в организме стоит начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таб 3 раза в день месяц
Невролог
Здравствуйте Ксения !мрт ни свойственно рассеянному склерозу ,в вас ни может быть его ,очаги сосудистого генеза ни свойственны этому заболеванию !Ферритин низковат из -за этого недостатка может развиться тревожный синдром ,хороший эффект даёт адаптол ,если пьёте фенибут тогда продолжайте его по 1 т 025 -3 раза в день хотя бы 1.5 мес Здоровья вам и ни думайте ни о чем ,ничего не обнаружено !
Клиент
Нонна, спасибо.
Невролог
Пожалуйста!Фенибут купите Латвия он эффективнее ,чем обычный !
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Для РС должны быть ещё и неврологические проявления. Перечисленные симптомы подходят под описание тревожного синдрома. Можно перейти на более сильный препарат атаракс 25 мг, начать с полтаблетки 2 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение постоянное
6 февраля 2024
Павел
Вопрос закрыт
Расширенные вены, неясное состояние головы
1 сентября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень