Консультация терапевта /

Беспокоят почки — вопрос №620817

270 просмотров

Здравствуйте. На данный момент беспокоюсь состоянием почек. Не сказал бы что болят, но небольшой тянущий дискомфорт иногда бывает.
Стали беспокоить последний месяц частые позывы в туалет в вечернее время.
Недавно сдавал анализы на состояние серд-сос. системы. Она в норме. Но сдавал также анализа на кровь и мочу. В моче обнаружили повышенный креатинин - около 150. Сам хожу в тренажерный зал, есть мышечная масса, ем достаточно много белка. Может ли это давать нагрузку на почки? К тому же чувствую периодически усталость, нарушение сна. Очень сильно мерзнут ноги. Хожу по дому в шерстяных носках. Могут ли проблемы с почками повлиять на это? Ноги стали мерзнуть сильно последние два года. Провожу аналогию: 2 года тренировок - нагрузка на почки - холодные ноги. Или же это не так?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Уточните Ваш возраст?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. 19.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
У Вас умеренное снижение скорости клубочковой фильтрации, ХБП 3а стадии. Нужно выяснять причину.
Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
Консультация нефролога и уролога при необходимости.
Кровь на сахар.
Пока ограничить потребление белка в рационе до 0,8 г на кг массы тела в сутки и поваренной соли до 5 г в сутки.
Контроль биохимии крови и креатинина через 3 месяца.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, узи почек проводили?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, нет
Терапевт, Кардиолог
Нужно сдать анализ крови на пса, узи почек, мочевого пузыря и предстательной железы для выявления причин повышения креатинина
Терапевт
Здравствуйте! С таким анализом мочи не думаю, что у вас болят почки. Потребляйте норму белка. Не злоупотребляйте им, поскольку избыток белка действительно нагружает почки. Сделайте узи почек и мочевого пузыря, узи предстательной железы, пса. По поводу частого мочеиспускание обратитесь у урологу.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Тренировки тут не при чем. Скорее всего не выпиваете норму чистой воды, выводящие системы испытывают нагрузку. Не вижу необходимости проверять мочевой пузырь и предстательную железу. Мёрзнете - проверьте щитовидную железу. Нездоровая щитовидка нарушает терморегуляцию.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, сдавал анализ на тиреотропный гормон 2.94 и свободный т4 - 0.81. Вроде бы в норме
Терапевт
Рост, вес напишите. Сколько чистой воды пьёте.
Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую выполнить УЗИ почек, предстательной железы, сдать анализ крови на ПСА. С результатами обследования обратиться к урологу.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Какой у Вас вес и рост? 19 лет полных или Вы округлили? Какое количество белка принимаете в сутки? Белковые коктейли? Дополнительные средства для наращивания мышечной массы использовали? Артериальное давление контролируете? Свои цифры АД знаете? Когда последний раз до настоящего момента сдавали кровь там креатинин был в норме? Если вспомните когда это было и точные цифры креатинина будет замечательно
Клиент
Нина, здравствуйте. Вес 64. 19 полных лет, почти 20. Белок присутствует в каждом приеме пищи. Принимаю креатин и глютамин (спортивное питание)месяц, потом перерыв еще на месяц, и снова принимаю. Ад в норме, в августе проверялся. Креатинин сдавал 18 августа. Показал 150. Я файлом прикрепил фото.
Клиент
Нина, до сдачи анализов не принимал спортивное питание около 3 недель.
Нефролог, Терапевт
Рост Ваш? И я имела ввиду есть ли у Вас анализ крови на креатинин до 18 августа, может быть в прошлом году или еще раньше. И еще вопрос, скачка роста не было в последнее время?
Клиент
Нина, рост 168. К сожалению, более ранних анализов нет. Скачка роста не было, если ав имеете в виду мой рост, а не рост вровня креатинина.
Нефролог, Терапевт
Все поняла, спасибо за уточнение. Во-первых, почки болят очень редко, только когда там есть явное воспаление, нарушение оттока мочи или сдавление почки чем-нибудь. Поэтому Вам желательно сделать узи почек, мочевого пузыря и простаты. Судя по анализу мочи, воспаление можно исключить.
Во-вторых, расчет скорости клубочковой фильтрации по креатинину, который является основным для оценки функции почек в Вашем случае будет не совсем достоверен. Лучше определить цистатин С и расчет вести по нему. Только это лучше сразу оговорить в лаборатории при заборе крови.
В третьих, прием креатина значительно повышает уровень креатинина в крови, так как креатинин является продуктом распада креатина. Но Вы пишете, что три недели его не принимали. По идее, уже должен был весь вывестись.
Ну и в четвертых, интенсивная белковая нагрузка на организм. Белок надо уменьшать. Не 0,8 гр на килограмм, конечно - это лечебное ограничение и Вы в нем не нуждаетесь. Просто уменьшайте его употребление в сутки до общих норм. Ни один мышечный рельеф не стоит того, чтобы из-за этого оказаться на диализе.
Не забывайте про достаточное употребление жидкости в течение суток.
Следующий контроль мочевины, креатинина и общего анализа мочи сделайте через месяц. На фоне уменьшения количества потребляемого белка и исключения спортивного питания на весь этот период.
Если креатинин будет сохраняться стабильно высоким, здесь уже потребуется очная консультация нефролога и анализ крови на цистатин С.
Нефролог, Терапевт
По поводу зябкости ног, такой уровень креатинина такой симптоматики не дает. Возможно, это сосудистые проявления. Как обьясняют простым языком « сосуды не успевают хорошо развиться во вновь появившихся тканях и мышцах. Такое бывает в молодом возрасте при скачках роста и быстром наборе мышечной массы. Сожете сделать узи сосудов нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По анализам есть отклонения только креатинина. ОАМ хороший, воспалительных признаков со стороны органов мочевыделения нет. Такое повышение уровня креатинина при вашем анамнезе скорее на фоне злоупотребления белковой пищей, спортивными добавками. Необходимо пересмотреть свои режим питания, ограничить до норм по реьление белковой пищи, выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря,простаты для исключения их изменений.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипоплазия правой почки
25 мая 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Терапевт
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра