Консультация терапевта /

Тянет поясница справа — вопрос №2943836

51 просмотр

неделю назад заболела поясница справа, именно нижняя часть уже ближе к ягодицам, боль тянущая, боль именно при ходьбе или движении, а лёжа или сидя не болит. Сдала мочу и кровь, фото приложу. Сказали что есть воспаление, песок или камни. Выписали нитроксолин или Фитолизин, пью я их неделю и неделю у меня не было болей, только при потягивании или наклонах. Но сегодня снова болит так же, при ходьбе. Температура 36.8, не рвало, но была тошнота, обычно после таблеток. Ранее ставили подвижность правой почки, но это было давно и сейчас не знаю где это заключение. Узи еще не сделала, нет возможности, только через 2-3 дня. Что это может быть? я уже боюсь думать что это пиелонефрит или еще хуже

Возраст: 22

Хронические болезни: шейный остеохондроз, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите, результаты, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В общем анализе мочи:
Ацетон, эритроциты, слизь, бактерии: вероятнее всего здесь пиелрнефрит ( наличие бактерий), либо действительно песок (при прохождение через мочевыводящии пути раздражение песком мочеточник появились эритроциты).

При отсутствии аллергических реакций: рекомендуют прием
Фурагина

Необходимо дождаться результатов УЗИ, а так же выполнять посев мочи+ чувствительность к антибиотику.
Терапевт
Здравствуйте. Боль может быть связана с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.
Такая боль обычно усиливается при нагрузке/поворотах/наклонах.
Рекомендую пройти рентген/мрт поясничного отдела позвоночника.

В таких случаях обычно рекомендуют прием мелоксикама
15 мг в сутки 7-10 дней плюс омепразол 20 мг по 1 табл утром до
завтра за 30 минут для защиты желудка.
Мидокалм 150 мг по 1 табл 3 раза в день или Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 10 дней (для снятия мышечного спазма).
Мильгамма по 1 табл (если нет аллергии на Вит гр 5) 1 месяц Местно - кетонал, вольтарен, диклофенак гель.
Зарядка/гимнастика. Избегать нагрузок, подъема тяжести
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По описанию - не исключается мышечно - тонический синдром, обострение остеохондроза .
Для уточнения - сделать МРТ поп и с результатами обратиться к неврологу.

Рекомендации:
1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях ) + омез 20 мг вечером
2.Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
3.Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
4.Мазь долгит 3 р в день 7 дней.
5. Хонрогард внутримышечно 100 мг через день. Курс - 25 инъекций
6. Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3р в день
7. Гимнастика по Шишонину
8. Минимизировать нагрузку на поясницу,допускается ношение бандажа.
9.Место пластырь вольтарен -1 пластырь за сутки.
10.Физиолечение- ультразвук с гидрокортизоном , 10 дней , на болезненные участки .- после результатов МРТ
11. ЛФК,плавание.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Ранен камни в почках были?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, 3 года назад ставили камни в правой почке, 2 мм, 3 мм, 3 мм вроде как, простите, но я не могу найти то обследование, пропила Фитолизин и болей не было до этого времени
Терапевт
Такие боли могут быть при " движении " камней.
Терапевт
Здравствуйте
Опишите подробнее жалобы, которые беспокоят сегодня
Есть рези при мочеиспускании, ложные позывы ?
Боль в спине усиливается при наклонах, поворотах, при нажатии на место боли ?
После чего обострилось все ?
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте! Боль сильнее становится при ходьбе, поворотах, наклонах, в общем при любых движениях, в положении лежа все нормально, а сидя как будто тянет, но терпимо. Первый приступ был неделю назад, тянуло поясницу после ношпы все нормально. После первого приступа неделю не тянуло поясницу, только при сильных наклонах, и вот сегодня снова болит. При мочеиспускании болей нет, но есть после в промежности, как будто резь, спустя 5-10 проходит. Ложных позывов нет, сейчас я пью много воды, поэтому хожу часто. При нажатии и постукивании боли нет, отдачи тоже нет.
Терапевт
В таком случае по поводу спины требуется очный осмотр невролога, для начала они назначают тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость, кетопрофен гель 5 % натир 3-5 в день 14 дн, целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
По поводу мочеиспускания, пересдайте общий анализ мочи, анализ мочи по нечипоренко, посмотрите в интернете как правильно собирать и необходимо УЗИ почек и мочевыводящих путей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
S-образный сколиоз позвоночника
20 марта 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Обследование почек
30 ноября 2021
Елена, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...