Что вас беспокоит?
Гемоглобин эритроциты железо повышены
Добрый день. Повышен гемоглобин, эритроциты, сывороточное железо, моноциты. 2 недели температура 37, сильные головные боли, не снимаются ни какими таблетками. Две недели назад была диарея, болел живот. Подскажите, пожалуйста, что необходимо ещё проверить и какие анализы сдать чтобы понять причину? Какие есть предположения по заболеванию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кристина, здравствуйте!
В первую очередь нужно исключать ковид.
Сдать мазок пцр и иммуноглобулин М на короновирус. Бывают такие вялотекущие формы. По анализам некоторое сгущение крови, информативнее было бы посмотреть Д димер.
Вы много пьете жидкости?
Может на фоне диареи развилось обезвоживание. Поэтому и повысились эритроциты, гемоглобин.
Головные боли сопровождаются тошнотой, рвотой? Давление не измеряли, не повышено?
Светлана за ответ???
Воды пью немного. Витамин д пью 5т.ед. но его не измеряла. Ковидом болела в прошлом году. Давление 110 на 70. Тошноты нет. Просто сильные боли головы. Голова у меня вообще очень часто болит. Просто сейчас ещё с темп 37. Пульс с детства повышен 80-90 ударов обычно, бывает и выше.
Обязательно пейте больше жидкости.
И все- таки проверьтесь на ковид. Прошëл уже год , возможно и повторное заражение.
Кроме головной боли есть простудные симптомы?
Светлана, только температура 37 ежедневно и всё. Плюс две недели назад когда была диарея болел желудок, тяжесть была. Ни горло не болит, ни соплёй нет.
На ковид сдам кровь значит. Потом напишу результаты. Если не ковид, то причину надо найти.
В любом случае это инфекционный процесс.
Сейчас стул нормальный?
Аппетит восстановился? Чем снимаете головные боли?
Светлана, стул нормальный. Аппетит тоже. ГОЛОВНЫЕ боли и найз, и спазмалгон и парацетамол.... ничего не помогает... аскафен немножко облегчает, но не до конца. И голова у меня болит уже много лет. Периодами. Гемоглобин и ранее был тоже повышен далеко до ковида. Мрт головы делала, все нормально.
Кристина, а с почками все нормально?
Вообще когда повышены эритроциты, нужно еще смотреть эритропоэтин.
По узи сосудов головы и шеи норма?
Светлана, почки проверяла в 2018, было все ок. Видимо нужно проверить снова?
По сосудах шеи не всё нормально, пож 90 градусов находится либо артерия либо вена...точно не помню как правильно сказать. При обследовании мне объясняли, что кровь заходит с одной скоростью, а выходит с другой... сказали врождённое.
Возможно , из-за особенностей сосудов головные боли.
Принимали Вы сосудистые препараты: актовегин, мексидол?
Показатели печени у Вас по анализам в норме.
На гемостаз у Вас сдан анализ, но еще бы посмотреть фибриноген, д димер.
Светлана,мексидол принимала в прошлом году. От него было легче. Сейчас планирую тоже проколоть.
Значит в понедельник сдам на д димер, на ферритин, фибриноген. Посмотрю что покажет. Спасибо большое за ответы.
Хорошо бы еще иммуноглобулин М посмотреть на ковид.
Светлана, добрый день.
Сдала ещё анализы.
Ферритин 98.1
Эритропоэтин 5.6
Фибриноген 3.12
Д димер менее 137
Антитела м 0.34
В итоге только гемоглобин повышен, эритроциты и моноциты, сывороточное железо еще, и температура 37 так и не проходит.
Брюшную полость проверю по узи на этой неделе.
Что тогда в итоге у меня?
Анализы прикрепили к самому первому сообщению. 3 файла.
Кристина, здравствуйте!
Анализы посмотрела. Хорошо , что д димер, фибриноген в норме. Опасности тромоза нет.
Причина и не в почках. Эритропоэтин в норме.
Опишите динамику температуры в течение дня. Она ночью снижается?
Снижается ли она от приëма парацетомола?
Светлана, утром если как проснусь бывает что 36.6, бывает что сразу 37.
К обеду уже точно 37. Вечером тоже 37.
Парацетамол давно не пила, но вроде снижал. Но на след день снова 37.
Бывает 37.2. Выше не поднимается. Чувствую себя хорошо. Только по градуснику вижу, что температура. Получается вот уже 3 недели.
Ну и голова болит почти ежедневно. Глаза давит аж.
Давайте проведем парацетомоловый тест.
Примите днем , когда температура 37 полтаблетки парацетомола. И понаблюдайте , будет ли снижение.
Есть ли связь между температурой и головной болью?
На фоне температуры сильнее болит голова?
Светлана, вчера в 22ч замерила - 37,2, болела голова и я выпила аскафен ( в нем есть парацетамол), температура стала через час 37,1.
сегодня в 9ч проснулась темп 36,8, голова не болела.
с 10ч утра стала 37.
в промежуток где-то с 13ч по 15 темп 36,6, заболела голова.
в 17ч выпила пол таблетки парацетамола и температура не понизилась, голова болит.
зависимости головной боли и температуры не заметила, головная боль живет сама по себе. Бывает болит прямо ночью, или сразу с утра, бывает с обеда или вечера. Обезболивающие не помогают, аскафен иногда чуть снимает боль, но не до конца. Колю сейчас мексидол (3 укола уже сделала), ситуация по боли не улучшилась.
Кристина, получается, что прием парацетомола вообще не снижает температуру?
Светлана, получается так.
А Вы когда- нибудь обследовались на вирус Эпштейн- барра, цитомегаловирус?
Светлана, нет впервые слышу такие названия.
А ранее у Вас было такое повышение температуры?
Или это впервые?
Светлана, нет. У меня было в этом году в августе, ровно спустя год после ковида, температура была 37 и слабость, наверно недели 3 точно, но у мужа тоже так было.
Прям идентично. Он тоже в прошлом году ковидом болел. Потом все нормализовалось. И вот снова стало 37. И я решила сдать анализы.
А до этого никогда такого не было. Голова, да болела и ранее.
В этом случае можно вот , что предположить.
После ковида температура держится долго потому, что вирус поражает нервную систему.
На парацетомол температура у Вас не снижается. А во время сна , когда Вы отдыхаете, снижается. То есть температура у Вас такая в следствии поражения центров терморегуляции, иначе говоря- термоневроз.
Когда температура повышается, Вы еë чувствуете? Чем она сопровождается?
Светлана, сейчас снова замерила темп - 36.6. Но голова болит и глаза давит.
Прошло 4ч после пол таблетки парацетамол.
Нет я температуру не чувствую. Иногда голова горячеет.
Узнаю о температуре померив её.
Я когда болею простудными, то у меня температура выше 37.5 никогда не бывает. Я не температурю в принципе сильно. Ещё я аллергик, пищевая на яйцо, на животных, на весну.
Светлана, ну и гемоглобин с эритроцитами почему то повышены...
Гемоглобин и ранее бывал повышен. Эритроциты впервые.
Как мне их снизить? Пью воду вот.
Кристина, можно для быстрой нормализации температуры попробовать препараты: гриппферон до 3 р в день. Если эффекта не будет, то деринат. Деринат рекомендуем даже в постковиде. Он и кровообращение в голове улучшает и противовирусное действие у него есть. До 3 р в день в нос на 2 недели.
А вообще на будущее , нужно провериться на вирусы Эпштейн- барра и цитомегаловирус. Направления на бесплатные анализы может дать инфекционист.
Вообще судя по Вашему описанию складывается впечатление, что перенесли Вы снова ковид в кишечной форме. Непонятно только почему , антитела М в этом случае не выработались. И общий анализ крови тоже показывает , что перенесли Вы вирусное заболевание и сейчас в стадии выздоровления( повышены моноциты).
Общий анализ крови Вам обязательно нужно пересдать , как и сывороточное железо( которое тоже после ковида бывает повыщено) недели через 2.
Пока соблюдайте водную нагрузку до 1,5 л в день , вода должна быть теплой 40-50 градусов.
Мрт шейного отдела позвоночника делали ?
Светлана, спасибо большое!
Делала только мрт головы. Мрт шеи не делала вот.
Но по узи сосудов что-то там не в норме было.
Принятый ответ
Ваши головные боли могут быть связаны с патологией шейного отдела позвоночника.
Поэтому в перспективе пройдите мрт шейного отдела.
И нужен хороший и грамотный невролог.
Попробуйте еще актовегин для сосудов головы . Лучше в уколах.
Из сосудорасширяющих есть смысл попробовать таблетки циннаризин.
Светлана, хорошо. Все поняла. Очень вам благодарна! ???
Здравствуйте, Кристина, такие изменения в крови могут быть обусловлены перенесённой инфекцией, необходимо принимать побольше жидкости сейчас
Вам необходимо сдать анализ крови через 2 недели после выздоровления, также определить уровень ферритина
Мария, спасибо за ответ???
Вы имеете ввиду инфекцию- диарея?
Феритин сдам, спасибо за рекомендации.
Принятый ответ
Да, диарея
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад15 ответов
- 6 часов назад14 ответов
- Вчера в 21:198 ответов
- Вчера в 17:3921 ответ