Консультация эндокринолога /

Тиреотоксикоз — вопрос №623458

2434 просмотра

Добрый день! Сдаю гормоны раз в 3 месяца. Диагноз-Субклинический Тиреотоксикоз
ТТГ был низкий Т3 Т4 норма.
Антитела к рецепторам ТТГ повышены)
Год назад у дома открылась новая лаборатория Там все было в норме или немного повышен Т4
Месяц был стрессовый))) после почувствовал тревогу, апатию...
Потом началась бессонница, спать хотел но просыпался каждый час в поту....частое мочеиспускание.
Вчера сдал анализы ТТГ низкий
Т3 Т4 высокий) самочувствие плохое) как будто весь на эмоциях и напряжении.
Подскажите могли ли гормоны так скакануть из за стресса? Или это уже 100% тиреотоксикоз?
Вес начал падать, вроде ем хорошо но постоянно гоняет по маленькому.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, у вас манифестировал тиреотоксикоз. Если повышены ат к рТТГ то это болезнь Грейвса-Базедова. Необходимо начать прием тирозола. 10 мг утро, 10 мг вечером. Контроль т4 св через 2 недели. Необходимо сделать узи щитовидной железы. И по его уровню коррекция дозы. Обязательный контроль оак. Лечение длительное 15-18 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо) самое интересное что месяц назад антитела были в норме) сейчас прикреплю фото.
Клиент
Дмитрий, узи делал неделю назад, всё в норме. Если антитела будут в норме что тогда делать?
Эндокринолог
Если антитела будут в норме, то нужна сцинтиграфия. Она покажет точно причину. Сами по себе гормоны от стресса так меняться не могут.
Клиент
Дмитрий, спасибо! Какие варианты лечения? Если железа будет горячая?
Эндокринолог
Если подтвердится болезнь Грейвса-Базедова, то лечение тирозолом. Если не подтвердится, то лечение скорее не понадобится и тиреотоксикоз пройдет самостоятельно. Все будет зависеть от полученного результата.
Эндокринолог
Болезнб Грейвса. Начните принимать тирозол 10мг по 2 таб день.
Принятый ответ
Клиент
Валерий, спасибо!
Клиент
Дмитрий, добрый день! Начал пить тирозол по 10мг. В день, не знаю как это возможно но я почувствовал улучшение...пропало дикое напряжение и тревога) подскажите может ли тирозол дать такой быстрый эффект?????
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Тиреотоксикоз возникает как аутоиммунное заболевание, но может манифестировать на фоне стресса. За счет высоких антител к ТТГ возникает повышение секреции гормонов щитовидной железой. для их снижения нужен препарат тирозол длительно, не менее 1.5 лет. Но я бы рекомендовала сделать сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом для точной диагностики болезни Грейвса.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо) подскажите а если антитела в норме???? Частое мочеиспускание может быть от гормонов?
Эндокринолог, Сомнолог
Этот симптом не типичен для тиреотоксикоза.
Эндокринолог, Сомнолог
У вас антитела в "серой " зоне и повышение гормонов незначимое. не похоже на болезнь Грейвса. нужно пройти сцинтиграфию для уточнения.
Клиент
Наталия, спасибо) сделаю сцинтиграфию)
Подскажите могут ли гормоны скакать при стрессе????
Эндокринолог, Сомнолог
Скорее нет.
Эндокринолог
Здравствуйте. Если болезнь Грейвса то тиреотоксикоз может развиваться на фоне стресса. У вас антитела к ттг не повышены. Сделайте сцинтиграфию щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо за ответ) год назад сдавал антитела в другой лаборатории, антитела были повышены(((( подскажите мои симптомы: плохой сон, тахикардия, частое мочеиспускание, тревога, как то связаны с этим????
Забыл сказать: в июле переболел коронавирусом, через 2 месяца с организмом начались проблемы...
Эндокринолог
Да такие симптомы могут быть при тиреотоксикозе, перед началом лечения необходимо выяснить причину
Клиент
Ленар, год назад при повышенном Т4 мне назначили Тирозол по 1 таблетке в день) на самом деле помогло) может сейчас тоже самое начать принимать?
Эндокринолог
Принимать можно да, тирозол нормализует гормоны но чтобы вылечить необходимо знать причину
Клиент
Ленар, спасибо вам) до сцинтиграфии попробую попринимать по 1 таблетке в день
Эндокринолог
Перед сцинтиграфией желательно не принимать тирозол, принимайте бисопролол
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас АТ к рецепторам ТТГ в норме, что не даёт права однозначно ставить диагноз болезнь Грейвса. В Вашем случае лучше провести сцинтиграфию щитовидной железы для уточнения диагноза. Все гормоны изменены незначительно, поэтому необходимо дообследование для назначения лечения. Так же проверьте уровень сахара крови и гликированный гемоглобин, т.к частое мочеиспускание может быть связано с нарушением углеводного обмена
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо! Сахар 100% в норме) вот гликированный гемоглобин не сдавал)
Эндокринолог, Врач УЗД
Гликированный гемоглобин - это средний уровень сахара крови за последние 3 месяца. Возможно были какие-то изменения сос тороны сахара за это время, поэтому лучше проверить, т.к Ваши жалобы не характерны для тиреотоксикоза
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. Тиреотоксикоз может усугубить реакцию на стресс. Не пьете много воды? Сцинтиграфия конечно желательна, но приеенедрступности надо начинать прием тирозола
Клиент
Елена, спасибо за ответ) на самом деле после того как началось частое мочеиспускание, стараюсь пополнять запас жидкости....пью много)
Эндокринолог, Диетолог
Сдайте глюкозу крови
Клиент
Елена, сахар в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на гормоны
8 октября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Нервозность, суетливость, головные боли
27 июля 2021
Виолетта
Вопрос закрыт
Золофт ребенку 6 лет
10 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула