Консультация гинеколога /

Гарднерелла после родов — вопрос №627679

1845 просмотров

Добрый день! После родов 3.5мес, грудное вскармливание, беспокоит Сухость и иногда жжение, также небольшие трещинки на слизистой. Сдала анализ фемофлор 16,по результатам лактобактерии 10*3, гарднерелла+превотелла+порфиромонас 10*4.3, eubacterium spp 10*3.7, megasphaera spp+veillonella spp +dialister spp 10*3.7,peptostreptococcus spp 10*3.2 и ureaplasma 10*1.4. Остальное не обнаружено.
Как понимаю мало лактобактерии и првышено в основном гарднереллы. Подскажите пожалуйста, каким методом лучше пройти лечение совместное с ГВ? Антисептик, антибиотик? Или достаточно проставить препараты для флоры и какие? Благодарю!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Сейчас Вам просто нужно восстановить баланс лактофлоры
Лактагель по 1 тюбику на ночь во влагалище 7 дней, затем по 1 тюбику 1 раз в 3 суток в течение 3 месяцев
Если нет возможности - можно Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней, затем по 1 свече 1 раз в 3 суток в течение 3 месяцев
И внутрь - Баксет Форте по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней пропить.
Обязательно соблюдать режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Клиент
Адэль, спасибо! А чем можно заживить внешнюю слизистую, как и писала есть небольшие ранки-трещинки и покраснение, соответственно жжение от Лактагеля.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше использовать заживляющие крема - бепантен, метилурациловую мазь, подмываться отваром ромашки.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Достаточно проставить свечи лактажиналь, их у вас очень мало, поэтому и условно- патогенная флора выше. Как курс пройдете лактожиналь подавить титр всловно-патогенной флоры . Лактажиналь по 1 свечи вагинальнг на ночь 10 дней
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сначала просанировать вагиноз Флуомизином 6 дней,затем восстанавливать лактофлору Лактожиналь 2 раза в день 7 дней. Можно Ацилакт по 1 на ночь 10 дней.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Вам стоит повысить концентрацию полезных лактобактерий, так как Снижено их количество. Остальные микроорганизмы - это условно патогенная микрофлора, которая и должна в норме составлять биоценоз влагалища, концентрация микроорганизмов в допустимом титре. Сухость и жжение могут быть связаны с гормональной перестройкой организма - снижение эстрогенов, повышение пролактина.
Можно использовать свечи ацилакт по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Перорально пробиотик для кишечника. Это Бифидумбактерин, Хилак форте и др.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Используйте свечи "Гексикон№ по 1 свече на ночь во влагалище - 10 дней, а затем - свечи "Лактожиналь"
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! на фоне грудного вскармливания, довольно часто бывает дисбактериоз. Вариант лечения следующий.
Гексикон по 1 свече (или лучше влагалищной таблетке-она меньше вытекает) утром 10 дней и одновременно, только на ночь фемилекс по 1 свече во влагалище вечером 10 дней
Затем после вышеперечисленного лечения с целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерий) надо проставить при дисбактериозе лактожиналь по 1 свече во влагалище 14 дней ( это надо сделать если количество лактобактерий меньше нормы, у ВАС меньше - норма в анализе фемофлор: 50-100%). Или есть альтернативный вариант для восстановления микрофлоры: принимать вагилак в капсулах (препарат содержит лактобактерии для приема внутрь): по 1 кап 2 раз в сутки в течение 2-4 недель
На время лечения и месяц после предохраняться презервативом. Контрольный анализ сдается через 1 месяц.
После лечения бактериального вагиноза у многих пациенток (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес после лечения вне зависимости от выбора препаратов. В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии. Поэтому желательно после лечения таких состояний проводить профилактику.
В качестве профилактики рецидивов можно пользоваться вагилак гелем. Он содержит молочную кислоту, которая будет способствовать хорошему росту лактобактерий, что в свою очередь будет подавлять избыточный рост условно-патогенной микрофлоры и соответственно не будет развиваться дисбактериоз. Вагилак гель можно использовать в разных вариантах: вводить внутрь во влагалище аппликатором по 2 см геля на ночь курсами 5-7 дней , можно наружно наносить на половые губы, вход во влагалище 2-3 раза в неделю или ежедневно, можно при половом акте использовать - перед половым актом наносить на вход во влагалище или на половой член (так же это хорошо при сухости, дискомфорте в качестве лубриканта).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, во становились ли у вас менструации?
При гв, отсутвии менструаций, это эстроген дефицит - проявляется сухость во влагалище, частая проблема при гв.
Лактагель в течение 14 дней по 1 тюбику на ночь, далее в течение 6 месяцев по 7 дней ежемесячно.
Клиент
Регина, спасибо, нет, не восстановились. А чем можно заживить внешнюю слизистую, как и писала есть небольшие ранки-трещинки и покраснение, соответственно жжение от Лактагеля.
Акушер, Гинеколог
Трещенки чешутся?
Акушер, Гинеколог
Гель монтавит
Клиент
Регина, зуда нет, но после применения Лактагеля жжение, прошло минут через 5-10, продолжать ли им лечение?
Акушер, Гинеколог
Трещенки снаружи правильно?
Клиент
Регина, да верно, и покраснение
Клиент
Регина, и жжение тоже снаружи от геля
Акушер, Гинеколог
Используйте совместно с монтавит ом, 2- 3 раза в день затем на ночь лактагель, если будет жжение и дискомфорт совместно с монтавитом тогда, подождать когда заживёт слизистая только потом лактагель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дипроспан на грудном вскармливании
5 августа 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Аллергический ринит
30 июля 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Красные , сухие щечки
26 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Прожилки крови в кале у грудничка
21 ноября 2024
Ася
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Елена Владимировна Литвинова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
3 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина