Рецидив вагиноза — вопрос №1956092

Question

Рецидив вагиноза — вопрос №1956092

Ольга

126 просмотров

8 марта 2024

Итак, сдала после лечения, назначенного врачом и подтвержденноготздесь минимум 5ю врачами. Но увы, по мазку снова та же практически картина. Опять гарднерелла, и опять её больше чем лактобактерий. Что делать, снова убивать всю флору или продолжать ставить лактобактерии. Помогите. С ноября не могу восстановить. Уже получается третье лечение. Первое было с орнидазолом, флуконазолом, свечи тержинан, далее лактобактерии. Второе тержинан + клиндацин б пролонг + лактобактерии, сейчас опять что то надо делать. Есть дискомфорт, зуд. И я просто хочу те ощущения которые были до вагиноза. Сдала в этот раз не фемофлор а мазок на флору, плюс посев мочи, может оттуда ноги растут.

Возраст: 45

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 8 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. У вас не баквагиноз, у Вас вагинит, вызванный кишечной палочкой и стафилококком. Скажите партнёр есть? Какая контрацепция? У него есть простатит?

Пожаловаться

Ольга, 8 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, добрый вечер, с не защищённого секса с партнёром и началась эта вся канитель, он тоже сдавал мазок, у него все чисто, но простатит в принципе есть. После второго лечения был только оральный секс, потом вообще никаких контактов не было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 8 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По чувствительности вам нужен амоксиклав 1000 мг 2 р/сутки 7 дней. Макмирор комплекс 500 10 дней. Максилак или Баксет или Вагилак 20 дней. Секс с презервативом на постоянной основе. Мужчину к уролога обязательно. Во влагалище Сальвагин после секса. Фагогин для профилактики рецидивов. Кисломолочные продукты ежедневно на ночь

Пожаловаться

Ольга, 8 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, а его достаточно чтобы из мочи убрать энтерококк и ещё клебсиэллу? И в горле у меня стафилококк виридан это от моего тонзиллита?

Пожаловаться

Ольга, 8 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, я уже готова от секса отказаться, уже нет сил лечиться без конца.

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 8 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, конечно их ха тонзидлита, есть очаги хр инфекции . Микробы не живут изолированно в одном месте. Вы все правильно понимаете в кишечнике есть дисбактериоз?

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 8 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Герпес есть у вас ? Оральный? Генитальный ?

Пожаловаться

Ольга, 8 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна,нет, герпеса нет никакого. Дисбактериоз кишечника не знаю, со стулом у меня проблем нет. Надо сдать кал, на что именно?

Пожаловаться

Ольга, 8 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, если сделать тонзилэктомию, исчезнет очаг инфекции во рту? И если я занималась оральным сексом допустим вот с таким титром стафилококка, могла ли я занести инфекцию мужчине?

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 8 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если все регулярно хорошо ходите, не нужно. Кисломолочное едите? Орви часто?

Пожаловаться

Ольга, 8 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, раньше очень мало, от кисломолочки вздутие обычно, но последний месяц по рекомендации стараюсь пить.

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 8 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тонзиллиты часто ?

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 8 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, конечно могли

Пожаловаться

Ольга, 8 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, острый тонзиллофарингит редко, раз в 10 лет, а так раз в три месяца бывает першение в горле, я рассасывающие имудон и тонзилгон курсами пью. А вот нос постоянно заложен, в носу у меня стрептокк, непонятно откуда. Кривая перегородка. Гайморит раз в год примерно.

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 8 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ну значит Вам курс пропить надо антибиотиков , и нос лечить обязательно. От орального секса не отказываетесь. Есть Фагогин гель для проыилаетики , и Фагодент для полости рта. Хорошая вещь . Пред оральным сексом чистка зубов и полоскания Хлоргесидином обоим

Пожаловаться

Ольга, 8 марта 2024

Клиент

Светлана Александровна, можно ли выбрать антибиотик в виде уколов, мне кажется они на кишечник меньше влияют. И эффективность в целом выше. Кстати я забыла сказать, что в у меня а январе было раздельно диагностическое выскабливание, из за кровотечения. Тоже непонятно откуда откуда оно взялось. Результат гистологии могу прикрепить. И выписки тоже. Там мне кололи цефтриаксон 4 дня.

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 9 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно конечно, я их больше люблю. На кишечник все влияет не очень

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 8 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
В случае частого рецидивирования бактериального вагиноза, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). У Вас крайне мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Основная проблема в микрофлоре кишечника, конечно. Дополнительно нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом

Бактериурия у Вас на фоне бак.вагиноза. Здесь обратная взаимосвязь. Бактериурию нужно обязательно пролечить согласно антибиотикочувствительности микроорганизмов.
Совместно с этим принимать Канефрон или Фитолизин на протяжении 3-4 недель

Пожаловаться

Ольга, 8 марта 2024

Клиент

Елена Борисовна, это все убьёт клебсиеллу эту? Я читала, что очень трудно это выводится. И откуда он взялся, ведь у меня ни в одном мазке его не было? Изначально. Может ли эта бакрерия передаться через оральный секс?

Пожаловаться

Ольга, 9 марта 2024

Клиент

Елена Борисовна, уточните тинидазол 2 г, я нашла только тинидазол 500 мг, это сразу 4 таблетки получается? Или есть другая дозировка? Или я неправильно поняла?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать результаты цитологического исследования

1 ответ

25 марта 2022

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка мазка на флору

6 ответов

30 апреля 2022

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Бак. вагиноз

5 ответов

18 января 2024

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гарднерелла и уреаплазма в мазке

7 ответов

11 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Как лечить: Ureaplasma urealyticum и Gardnerella vaginalis

3 ответа

11 июня 2024

Виталий, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-03-09T12:13:32+03:00

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 9 марта 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

НО Ваша клебсиелла не чувствительная ни к одному иньекционному препарату. Я точно посмотрела.

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 8 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-08T20:46:38+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 8 марта 2024

Акушер, Гинеколог

Клебсиеллу и энтерококка в моче нужно лечить отдельно согласно АБ-чувствительности.

Клебсиелла - это условно-патогенный микроорганизм, она может присутствовать в небольшом количестве в микробиоме влагалища.

Принятый ответ