СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ХРоническая почечная недостаточность

Здравствуйте. Я бы хотела проконсультироваться у вас по поводу своего питомца, у нас ХПН, мы обошли кучу клиник, 2 у себя в городе Мончегорск, в Оленегорске были, связались с Апатитской клиникой, там говорят другое, я в замешательстве, мне хочется послушать ещё вашу версию. У нас в городе в одной клинике нам ставят 2 стадию, в другой 3 и чуть ли не 4 стадию, в Апатитской клинике говорят 3 стадия, а нам нужно понять, какой метод лечения ему нужен, в Апатитах сказали капать пожизненно в холку стерофундин 60мл ежедневно или по его ухудшению состояния, в нашем городе говорят, что перед тем как капать, нужно знать состав электролитов в крови. Но когда у нас был рецидив, мы с помощью инфузомата капали стерофундин коту, и никто не проверял кровь на электролиты, меня совсем запутали, я уже не понимаю что да как с моим котом. Помоги мне разобраться с этим.

10 Октября 2021·Просмотров: 806·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ветеринара уже через 10 минут.

Добрый день. Стадия болезни почек зависит от уровня креатинина, вне обострения. То есть когда самочувствие условно стабильное, а не в момент прогрессирования. 2 стадия -креатинин до 250; 3 от 250 до 440; 4 ст - все, что выше 440.
По поводу растворов, они действительно должны подбираться по уровню электролитов.
Вашему животному нужно сдать кровь ( креатинин, мочевина; альбумин; фосфор; электролиты, чтоб там был обязательно Калий и в идеале ионизированный кальций) и если животное обезвожено, подобрать раствор. Взять также общий анализ крови, чтоб не упускать анемию. Измерить давление, сделать узи почек, сдать мочу. Чтоб у вас была целостная картина по поводу болезни почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, мы сдали все необходимые анализы, и вот по сдма нам сказали, что у него вторая, на протяжении 3-4 месяцев мы сдавали бесконечно биохимию, общий, мочу (на разные анализы). Если вам необходимо посмотреть результаты анализов, то я их вам предоставлю. По узи в одной клинике говорят 80% поражены, в другой не говорят ничего, в третей мол вообще Почки нет. Кому верить, мне уже кажется они сами не знают ничего толком. В одной клинике сказали эвтаназию делать при мочевине 30 и креатинине 600, в другой говорят и с 1000 привозили и спасали и ещё год- два кот жил. У меня чуть ли челюсть не отпала, и знакомая моя тоже рассказала, что у ее кота и выше был показатель, врачи сказали в гроб, но мы ещё жили.

По узи не говорят на сколько процентов почка не работает. Сейчас самочувствие кота стабильно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, не сказала бы что стабильно, у нас мочевина растёт, уже 19,8, за месяц выросла на 2,8. Изо рта пахнет аммиаком, и это более ощутимо стало. Иногда активный, иногда нет, спит весь день, без нужды в еде. Пьёт много, писает часто, но по чуть-чуть.

Он не ест ? Или ест мало ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, ест, но не всегда хорошо, сегодня весь день мало ест, завтра может много кушать, нет стабильного аппетита у него, нам 20 лет

Если он есть, это очень даже хорошо, с учетом его возраста и патологии почек !
Найдите своего доктора, с коротыши будете мониторить показатели креатинина и давление. Старайтесь использовать почечную диету, но если отказывается насовсем, пускай кушает вкусный корм. Вы не вылечите болезнь почек, все, что вы можете сделать это улучшить качество жизни и тем , самым продлить. Используйте добавки, снижающие фосфор ( реналвет или Хитофос, или ипакитине). Периодически по степени обезвоживания делайте подкожно растворы типа Рингера или стерофундина

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, нам это все известно, но нам одна говорит что у нас 2 стадия и не нужны подкожные инъекции, а другие говорят 3 стадия и что нужны подкожные инъекции, и вот здесь я не могу понять, кому верить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, мы сидим на диете, принимаем лекарства, урсосан, азоприлан, полисорб, дюфплак, с фосфором все хорошо, но на этот случай купили ипакитине. А изначально первый врач нам назначил только ипакитине, хотя он нам не нужен. Вчера связались с ещё одним врачом, что говорит делать инъекции п/к, у него 3 стадия, я ей скинула все анализы и все описала как начиналось и что имеем на сегодняшний день.

Я не могу дистанционно подсказать нужны вам сейчас подкожным инфузии или нет. Все зависит от степени обезвоживания. Поэтому вам нужен ОДИН доктор, которому вы сможете доверять и следовать его рекомендациям.
Фосфор не должен превышать 1,9 на 4 стадии болезни почек , не выше 1,6 на 3 стадии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, так я и хочу понять, кто прав, чтобы доверять, у всех врачей стратегия лечения своя, но загубить жизнь коту очень легко, если сделать такую ошибку - перепутать стадии. Как по коту понять что он обезвожен? По каким анализам узнают какая стадия? Смда достоверный анализ?

Есть общепринятые рекомендации iris ! Ветеринарного нефрологического общества. Выбирайте доктора, который следует им. И ставит стадию болезни почек, вне момента обострения животного. Даёт вам четкий ответ, что, зачем и почему. Измеряет давление, смотрит уровень тех показателей, что я написала и корректирует по необходимости.

Сдма достоверный тест. Пришлю вам в личные сообщения ссылку по поводу рекомендаций iris

https://www.idexx.com.ru/files/iris-kidney-poster-ru.pdf

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна, спасибо ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.