Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №630878

Что вас беспокоит?

Обнаружили при осмотре полип цервикального канала

Полип в цервикальном канале 7x8мм Ретродевиация матки Полип эндоцервикса Взяли мазок на цитологию на 5 день месячных- пришел отрицательный результат Назначили кольпоскопию- а месячные мажут уже 8 день Один врач говорит пролечить баквагиноз неделю и после мазок на цитологию, другой уже взяла Не пониманию, идти на кольпоскопию по направлению одного врача или начать лечение баквагиноза по словам другого, и не пониманию почему выделения мажущие уже 8 день

10 Октября 2021·Просмотров: 688·Аружан, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Вас что беспокоит? Приложите мазки, пожалуйста. Баквагиноз только по мазеу не ставится без проявлений.

Дарья, я вроде приложила результаты мазка и узи органов малого таза

Дарья, изначально я шла вылечить выделения с запахом- так как уже неприятно при ПА
Но обнаружили полип

Пока видно только фото от УЗИ и мазрк на флору.
Не совсем понятно, что значит отрицательный мазок на цитологию и зачем кольпоскопия.
Вагиноз лечите сейчас.
А полипинужно удалять.

Дарья, сейчас приложу фото отрицательного результата мазка на цитологию

Но разве можно его делать при месячных- кольпоскопия как мне обьяснили для рассмотрения более детально полипа

Можете ли вы обьяснить почему идут выделения- 8 день
Очень переживаю

Мне всего 22
То есть начинать лечение вагиноза сейчас можно, несмотря на мажущие выделения?

Стоит ли делать повторный мазок на цитологию, нет ли риска после удаления повторного образования?
И какие риски есть при удалении?
Мне один врач говорит надо удалять, второй если не мешает то лечим только вагиноз, и никаких лишних операций
Типа просто при родах могут возникнуть осложнения
Совсем запуталась
Также я принимаю оральные контрацептивы Лея- один врач говорит это из за них и хочет чтобы я прекратила принимать
Другой говорит - продолжать

Как давно Вы принимаете Лею? Пропусков в приеме не было?
Вы приложили 2 одинаковых мазка на флору. Приложите протокол УЗИ и мазок на цитологию, пожалуйста.

Дарья, приложила, должно скоро появится

Лею принимаю с 18 января 2020 года

Был пропуск в прошлом месяце- 2 таблетки(в эти дни был незащищенный ПА) подряд на последней неделе приема
По рекомендациям самой пачки- не стала пить таблетки отмены, и сразу начала новую пачку
Пришли месячные в воскресенье
Сейчас уже 8 день, последние 4 дня мажут все еще

Выделения у Вас из-за пропущенных таблеток. Если бы Вы сделали перерыв, то мазни не было бы на следующей упаковке.
Вагиноз лечить нужно сейчас. Мазня не помеха: свечи Флуомизин по 1 на ночь 6 дней, затем Лактожиналь 2 раза в день 7 дней.
В кольпоскопии нет необходимости, т.к. цитология хорошая. Полипы не озлокачествляются, или делают это крайне редко. Но удалять его нужно во избежании роста.

Дарья, так у меня вагиноз или вагинит я запуталась
Мне пишут что лейкоциты повышены, и нужно фемофлор и пцр на хламидии

Лейкойиты повышены при любом диагнозе. Это воспаление. Просто вагиноз- это зеленые выделения с запахом, вагинит может проявляться иначе.

Дарья, также гинекологи отметили сильную сухость во влагалище
Для лечения вагиноза прописали клиндамицин, флузамед, вагилайф и какие то капсулы опедера что ли
Так как до это лечили метронидазолом и не помогло

Дарья, в общем по вашей рекомендации начать лечение или с тем что прописал гинеколог?
и после удалить полип
Дополнительные анализы и мазок на цитологию не требуется
Просто после лечения, сразу идти и удалять
А на счет Леи - продолжать прием?

Дарья, подскажите также
Через сколько после лечения назначается удаление полипа?
Его можно удалить только при вылеченном вагинозе, что если не получится
Лечить бесконечно?

Лею можете принимать дальше. После упаковки менструальноподобная реакция пройдет и все наладится.
По поводу лечения: можно оставить Клиндацин и Вагилайф ( Вагилак). В остальном нет необходимости. Это лечение похоже с моим, свечи направлены на одно и то же. Вот если не поможет, тогда Фемофлор сдавать
Для полипа не нужна кольпоскопия.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас вам нужно начать лечение вагиноза, потом удаляйте полип

Принятый ответ

Здравствуйте. Из того, что вы прислали - нет самого протокола узи с описанием. В мазке на флору - повышены лейкоциты. Это не бактериальный вагиноз- это вагинит. Вам необходимо дообследование: фемофлор и пцр на хламидии. Только после дообследования - санация. Кольпоскопия так же как и цитология на фоне воспаления - не информативны.

Юлия, посмотрите еще раз, должно прогрузиться уже и мазки и узи

Да, я увидела. То, о чем я и говорила, что цитология на фоне воспаления. Проводимое до этого лечение потому и было неэффективно, что назначались препараты, которые неэффективны в вашем случае. Еще раз рекомендую вам пройти дообследование, о котором я вам писала.

Принятый ответ

Здравствуйте, указание на воспаление есть по цитологии, но по ее результатам восталительные изменения не ставятся, мазок спокойный. У Вас есть жалобы? Сам полип может давать кровянистые выделения. Вам надо его удалить, для этого необязательно делать кольпоскопию конкретно.

Любовь, жалобы на боли при ПА- в последние несколько месяцев
И выделения обильные с кислым запахом- с этими жалобами пришла изначально
При ПА - всего один раз была кровь после немного

Кислый запах - норма для выделения, если нет дополнительных жалоб в виде дискомфорта (явного), красноты, зуда, жжения, то это может быть вариантом нормы. Кровянистые выделения может давать полип, надо начать с его удаления

Любовь, кислый иногда рыбный

Тогда это уже действительно бак вагиноз., но лечение необходимо в момент жалоб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.