Что вас беспокоит?
Как действовать дальше?
21.09 сломала ногу, 23.09 сделали операцию, 25.09 плохо себя чувствовала, 26.09 получше, слабость. с 23 по 30 кололи цефритриаксон. Температуру мерили после уколов обесболивающих 37,4 была. С 29 дома со слабостью, думала из-за ноги, температуру не мерила. Заболело горло, появился легкий кашель (но у меня хобл, поэтому подкашливаю всегда).01.10 померила темпу 38,5. 02.10 днем 37,4 к вечеру 38,7, больно вздыхать глубоко. 03.10 сделала кт легких 10%. кровь кроме Соэ 54, все в норме, IGm и IGg к короновирусу отрицательна, д. димер повышен 5,54. Алт, АСт в норме.05.10 был врач, хрипов не услышал. 06.10 начала принимать аугументин, эликвис, арбидол, витамин С, Д. цинк, Ацц, делаю ингаляции 1 раз в день лазолван, после пульмикорт. Температура к вечеру 37,7. 07.10 был врач, услышал хрипы с двух сторон, добавили к лечению дексаметазон в уколах, и заменили арбидол на другой противовирусный, добавили бронхоиммунал.с 08.10 температуры больше не было. 07.10 сданы анализы клиника крови, срб 48, ферритин 424. 10.10 КТ -20%. Чувствую себя получше, сатурация с 06.10 поднялась с 92 до 94, боль при вздохе стала потихоньку проходить, но все равно ощущаю слабость сильную, когда разговариваю делаю вздохи быстрые (так было с самого начала). Сегодня 4 укол дексаметазона и 5 день приема аугументина будет. Беспокоит Кт и вообще на что смотреть, есть ли улучшения? Может досдать анализы какие-то? Нужно ехать в больницу (из-за сломанной ноги передвигаться оочень сложно) или может добавить второй аб? Мазок на ковид от 04.10 тоже отрицательный. Врач придет завтра-послезавтра( Возраст 57 лет
Здравствуйте, судя по описанию и данных анализов и КТ у вас ковид, вирусная пневмония, ПЦР не всегда показывает наличие вируса, а антитела могли еще не успеть выработаться. Лечение у вас верное. Добавить витамин С 1000мг в сутки, витамин Д 2000ед в сутки, увлажнять воздух в помещении, ацц при влажном кашле, ингаляции не рекомендованы. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время
Екатерина, температуры нет уже с 08.10... Как добавили 07.10 дексаметазон. Все витамины тоже принимает с начала лечения
Все правильно , гормоны можно уже прекращать
Екатерина, а как понять, что стало лучше? В плане, я чувствую себя получше, но не сказать, что я выздоровела. хочется, чтобы дыхание восстановилось. Или оно все-равно не может так быстро восстановиться, при лечении аб 5 ый день? а всего болею уже 15 день
Антибиотик на вирусную инфекцию никак не влияет. Организму нужно время чтобы восстановиться. Следите за температурой, сатурацией
Ковидная пневмония не лечится антибиотками!!!! Доброе утро! Температура на сегодня какая+
Анастасия, температура с 08.10 36.4. С 07.10 принимать стали дексаметазон, врач сказала, что она уйдет и она ушла действительно. Болею 15 день. кроме ковидной пневмании сейчас других пневманий не существует? Кровь и мазок отрицательный
Э
Конечно, существует! Приложите общий анализ крови пожалуйста
И кт протокол... Надо посмотреть как описывается пневмония
Анастасия, приложила, это анализ от 06.10
Здравствуйте! Я думаю лечение достаточное. Я бы не стала делать ингаляции с пульмикортом и в принципе ингаляции. Если кашель влажный можно принимать лазолван внутрь или ацц. Второй антибиотик не нужен. Контроль в динамике оак, срб, д димер, б/х с глюкозой. Контроль Ад. Антитела отр поскольку рано их сдали. Нужно на 10-14 день болезни минимум.
Надежда, делаем их потому что раз в месяц дышу по недели пульмикортом. В плане из-за этого врач и сказал, что мне можно и нужно делать ингаляции. Как вы считаете, лучше прекратить?
Сейчас во время лечения ковида и вирусной пневмонии пока не желательно.
Здравствуйте!
Второй антибиотик не нужен, ингаляции при остром периоде ковида тоже не желательны. Лучше ацц 600 мг в сутки.
Добавить цинк 50 мг 1 раз в сутки, витамин Д 2000 ед
Анна, а как понять, что ситуация улучшилась ? цинк пью
Принятый ответ
Ну нормализация температуры это уже положительная динамика
Здравствуйте. ПЦР мазки часто неинформативны, вирусная пневмония малого процента поражения. АТ еще не успели выработаться.
Лечение верное, антибиотики не показаны при вирусных инфекциях.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
Здравствуйте, учитывая возраст, хроническую патологию, выраженный воспалительный процесс, дыхательную недостаточность, сатурация 93 уже требует кислородной поддержки настоятельно рекомендую госпитализацию!
Ну описание интерстициалтной пневмонии, сложно сказать ковмлная или нет, если тест отрицательный и антител не обнаружено, то по факту может вызвать другой вирус, например, гриппа,,, но для этого надо делать тесты на определения вируса гриппа
Анастасия, завтра повторно сдадим анализы и на ковид в том числе.
Сатурация за 5 дней лечения аб и дексаметазоном поднялась с 92 до 94/95 (болею 15 день напомню, стала пожевее, темпы нет).
Подскажите, вот закончу лечение и на что обратить дальше внимание? вызывать врача, чтобы слушал, остались ли хрипы или нет?
Нет, вызывать врача надо, когда температура высокая... Двигаться как можете, дышать!!! Витаминизированное питье, разнообразное питание, ликвидировать стресс, нормализовать сон.... Вас должен наблюдать терапевт и пульмонолог!!!!!
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 202028 ответов
- 3 Мая 20212 ответа
- 12 Июня 20215 ответов
- 27 Июня 202111 ответов