Как действовать дальше? — вопрос №630958

Question

Как действовать дальше? — вопрос №630958

Алена

325 просмотров

10 октября 2021

21.09 сломала ногу, 23.09 сделали операцию, 25.09 плохо себя чувствовала, 26.09 получше, слабость. с 23 по 30 кололи цефритриаксон. Температуру мерили после уколов обесболивающих 37,4 была. С 29 дома со слабостью, думала из-за ноги, температуру не мерила. Заболело горло, появился легкий кашель (но у меня хобл, поэтому подкашливаю всегда).01.10 померила темпу 38,5. 02.10 днем 37,4 к вечеру 38,7, больно вздыхать глубоко. 03.10 сделала кт легких 10%. кровь кроме Соэ 54, все в норме, IGm и IGg к короновирусу отрицательна, д. димер повышен 5,54. Алт, АСт в норме.05.10 был врач, хрипов не услышал. 06.10 начала принимать аугументин, эликвис, арбидол, витамин С, Д. цинк, Ацц, делаю ингаляции 1 раз в день лазолван, после пульмикорт. Температура к вечеру 37,7. 07.10 был врач, услышал хрипы с двух сторон, добавили к лечению дексаметазон в уколах, и заменили арбидол на другой противовирусный, добавили бронхоиммунал.с 08.10 температуры больше не было. 07.10 сданы анализы клиника крови, срб 48, ферритин 424. 10.10 КТ -20%. Чувствую себя получше, сатурация с 06.10 поднялась с 92 до 94, боль при вздохе стала потихоньку проходить, но все равно ощущаю слабость сильную, когда разговариваю делаю вздохи быстрые (так было с самого начала). Сегодня 4 укол дексаметазона и 5 день приема аугументина будет. Беспокоит Кт и вообще на что смотреть, есть ли улучшения? Может досдать анализы какие-то? Нужно ехать в больницу (из-за сломанной ноги передвигаться оочень сложно) или может добавить второй аб? Мазок на ковид от 04.10 тоже отрицательный. Врач придет завтра-послезавтра( Возраст 57 лет

Вопрос закрыт

пневмания

ковид

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 октября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, судя по описанию и данных анализов и КТ у вас ковид, вирусная пневмония, ПЦР не всегда показывает наличие вируса, а антитела могли еще не успеть выработаться. Лечение у вас верное. Добавить витамин С 1000мг в сутки, витамин Д 2000ед в сутки, увлажнять воздух в помещении, ацц при влажном кашле, ингаляции не рекомендованы. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время

Пожаловаться

Алена, 10 октября 2021

Клиент

Екатерина, температуры нет уже с 08.10... Как добавили 07.10 дексаметазон. Все витамины тоже принимает с начала лечения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 октября 2021

Невролог, Терапевт

Все правильно , гормоны можно уже прекращать

Пожаловаться

Алена, 10 октября 2021

Клиент

Екатерина, а как понять, что стало лучше? В плане, я чувствую себя получше, но не сказать, что я выздоровела. хочется, чтобы дыхание восстановилось. Или оно все-равно не может так быстро восстановиться, при лечении аб 5 ый день? а всего болею уже 15 день

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 октября 2021

Невролог, Терапевт

Антибиотик на вирусную инфекцию никак не влияет. Организму нужно время чтобы восстановиться. Следите за температурой, сатурацией

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 10 октября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Ковидная пневмония не лечится антибиотками!!!! Доброе утро! Температура на сегодня какая+

Пожаловаться

Алена, 10 октября 2021

Клиент

Анастасия, температура с 08.10 36.4. С 07.10 принимать стали дексаметазон, врач сказала, что она уйдет и она ушла действительно. Болею 15 день. кроме ковидной пневмании сейчас других пневманий не существует? Кровь и мазок отрицательный

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 10 октября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Э

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 10 октября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Конечно, существует! Приложите общий анализ крови пожалуйста

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 10 октября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

И кт протокол... Надо посмотреть как описывается пневмония

Пожаловаться

Алена, 10 октября 2021

Клиент

Анастасия, приложила, это анализ от 06.10

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 10 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте! Я думаю лечение достаточное. Я бы не стала делать ингаляции с пульмикортом и в принципе ингаляции. Если кашель влажный можно принимать лазолван внутрь или ацц. Второй антибиотик не нужен. Контроль в динамике оак, срб, д димер, б/х с глюкозой. Контроль Ад. Антитела отр поскольку рано их сдали. Нужно на 10-14 день болезни минимум.

Пожаловаться

Алена, 10 октября 2021

Клиент

Надежда, делаем их потому что раз в месяц дышу по недели пульмикортом. В плане из-за этого врач и сказал, что мне можно и нужно делать ингаляции. Как вы считаете, лучше прекратить?

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 10 октября 2021

Терапевт

Сейчас во время лечения ковида и вирусной пневмонии пока не желательно.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 10 октября 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Второй антибиотик не нужен, ингаляции при остром периоде ковида тоже не желательны. Лучше ацц 600 мг в сутки.
Добавить цинк 50 мг 1 раз в сутки, витамин Д 2000 ед

Пожаловаться

Алена, 10 октября 2021

Клиент

Анна, а как понять, что ситуация улучшилась ? цинк пью

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 октября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. ПЦР мазки часто неинформативны, вирусная пневмония малого процента поражения. АТ еще не успели выработаться.
Лечение верное, антибиотики не показаны при вирусных инфекциях.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 10 октября 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, учитывая возраст, хроническую патологию, выраженный воспалительный процесс, дыхательную недостаточность, сатурация 93 уже требует кислородной поддержки настоятельно рекомендую госпитализацию!

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 10 октября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Ну описание интерстициалтной пневмонии, сложно сказать ковмлная или нет, если тест отрицательный и антител не обнаружено, то по факту может вызвать другой вирус, например, гриппа,,, но для этого надо делать тесты на определения вируса гриппа

Пожаловаться

Алена, 10 октября 2021

Клиент

Анастасия, завтра повторно сдадим анализы и на ковид в том числе.
Сатурация за 5 дней лечения аб и дексаметазоном поднялась с 92 до 94/95 (болею 15 день напомню, стала пожевее, темпы нет).
Подскажите, вот закончу лечение и на что обратить дальше внимание? вызывать врача, чтобы слушал, остались ли хрипы или нет?

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 11 октября 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Нет, вызывать врача надо, когда температура высокая... Двигаться как можете, дышать!!! Витаминизированное питье, разнообразное питание, ликвидировать стресс, нормализовать сон.... Вас должен наблюдать терапевт и пульмонолог!!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 8 день

7 ответов

7 декабря 2020

Александр, Пермь

Вопрос закрыт

Пульс 130 при ходьбе, сдавленность в грудной клетке

7 ответов

6 октября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Чешется в бронхах

3 ответа

24 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Бронхит после пневмонии

2 ответа

10 января 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос