Цистит, болезненное мочеиспускание — вопрос №631343

Question

Цистит, болезненное мочеиспускание — вопрос №631343

Татьяна, Владимир

1782 просмотра

10 октября 2021

Здравствуйте, мне 47 лет, 4.09 было АМК, рдв, результат гистологии: о. цервицит, железистый полип эндометрия базального типа. С 2018-2020 гг принимала силуэт, но в последние полгода приема стал часто возникать цистит в последние дни менструального цикла, когда выделений практически нет.ппинимала нолицин, Ципролет, Канефрон, мочу сдавала на посев, правда не в период обострения, результат- стерильная . В связи с аденомиозом и по рекомендации гинеколога 5.10.2021г установила ВМС Мирену, все дни после установки были незначительные выделения, сегодня их практически нет, но появились боли во время мочеиспускания, жжение во влагалище, дискомфорт внизу живота, моча мутная, выпила но шпу 2т, гинеколог рекомендует принять монурал вечером. Так же в августе после защищенного ПА тоже был цистит с кровью, пила фосфомицин однократно и Ципролет 5 дней. Подскажите, пожалуйста, лечение, достаточно ли принять монурал? Переживаю за Мирену, может она стала причиной обострения цистита? Как защититься от обострений после ПА?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 10 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте Скажите пожалуйста вы сдавали анализ мочи по Нечипоренко? делали УЗИ почек?

Пожаловаться

Татьяна, 10 октября 2021

Клиент

Светлана, мочу по Нечипоренко сдавала в августе, когда был цистит после ПА, результат норма, общий анализ мочи лейкоциты 5-7-8, эритроциты ед, но это на фоне приема антибиотиков, УЗИ почек делала больше года назад, патологии не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 10 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Моча в августе и сейчас в октябре может сильно отличаться, тем более есть жалобы, поэтому необходимо пересдать ?

Пожаловаться

Татьяна, 10 октября 2021

Клиент

Светлана, спасибо, моча плохая, видно невооружённым глазом, лейкоциты точно есть...сдать анализ могу только завтра.. сегодня мне как быть? Что принять?

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 10 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы можете конечно выпить сегодня Монурал, Но тогда мочу не нужно сдавать потому что не будет достоверности в анализе
Выпить монурал трижды через день,,а также начните прием канефрон по 2 таблетки 3 раза в день

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна! Основная профилактика цистита после полового контакта правильная гигиена, обязательно подмываться до/после полового акта Вам и партнеру, Вам строго сверху в низ. После каждого полового контакта обязательно принудительное мочеиспускание, хоть каплю мочи но из себя выдавить. Исключить ежедневные прокладки, если носите. По возможности сдать фемофлор 16, нарушение микрофлоры влагалища может быть причиной рецедивирующих циститов. Мирена не может быть причиной обострения, не волнуйтесь! По самочувствию можете сегодня не пить Монурал, а завтра сдать посев мочи?

Пожаловаться

Татьяна, 10 октября 2021

Клиент

Ольга, спасибо, дело в том, что я всегда мочусь и до, и после ПА и оба соблюдаем гигиену, ежедневными прокладками не пользуюсь, то есть антибиотик не принимать сегодня? А если приму ,нет смысла сдавать мочу на посев?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Да, если сегодня примите монурал смысла сдавать завтра посев нет. Сейчас но шпа по 1 таблетке 3 раза в день, Канефрон 2 др 3 раза в день, обильное питье, клюквенный и брусничный морс, бруснивер вместо чая, ни в коем случае мочевой пузырь не греть, завтра посев мочи, как сдадите посев можно выпить пакетик монурала, дальше по результатам посева. После выздоровления с профилактической и противорецедивной целью рекомендую пропить уроваксом 3 месяца.

Пожаловаться

Татьяна, 10 октября 2021

Клиент

Ольга, все понятно, спасибо большое!

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Пишите по результатам. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте, я все таки не удержалась, выпила вечером монурал, т.к моча была плохая, теперь нет смысла сдавать на посев...скажите, пожалуйста, надо ли принимать ещё монурал и Канефрон? Язык с белым налетом, алажный И Флуконазол или Флюкостат нужно принять и когда? Почему то цистит возникает в последние дни менструального цикла и на фоне использования кок. установлена мирена.сейчас выделений нет, но появились боли, наверное в области яичников..по УЗИ эндометриоидные кисты, как избавиться от болей? И наверное надо сдать мазок? Перед установкой ВМС болела ОРВИ, принимала левофлоксацин и Цефтриаксон, потом однократно выпила флуканозол. В нашем городе фемофлор не делают, к сожалению, только обычный мазок...есть ли смысл пропить пробиотик, если сейчас буду принимать Канефрон? Спасибо

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Если жалобы уйдут монурал повторно пить не нужно, если сохранятся пакетик монурала через сутки повторить, Канефрон 2 др 3 раза в день оставить как минимум на 2 недели. Дальше начать уроваксом на 3 месяца. Необходимости принимать Флуконазол нет, начинаете пробиотик внутрь также на 2 недели или стакан свежего кефира ежедневно на ночь. Мазок на флору есть смысл сдать, хотя бы будет понятно количество лейкоцитов т относительно состояние микрофлоры. На фоне приема КОК возникает дефицит полезной микрофлоры, рецедивирующий цистит может быть связан с этим, после того как сдадите мазок можно начать ацилакт вагинально 10 штук по 1 на ночь. Чтобы исключить воспаление Яичников нужен осмотр на кресле, ректально можно начать свечи кетонал или дикловит, если нет язвы желудка, кишечника. Кисты каких размеров? Мирена никак не будет влиять на кисты, учитывая кисты целесообразнее было начать прием визанны.

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2021

Клиент

Ольга, спасибо, УЗИ от 9.09 матка положение кзади. Тело 5,7×5,0×5,2см. Миометрий неоднородный с гипоэхогенными включениями, утолщение задней стенки. Полость расширена до 0,5 см, содержимое анэхогенное. Правый яичник 2,4×1,7см. В структуре правого яичника изоэхогенное образование 1,4 см, неоднородной структуры с гипоэхогенным включением (эндометриома). Левый яичник 3,3×2,0 см, у ребра анэхогенное жидкостное образование 1,2 см в малом тазу свободной жидкости нет.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Образования маленькие, боли давать не могут. УЗИ после постановки Мирены не делали?

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2021

Клиент

Ольга, узи делали до установки спирали и как контроль сразу после...назначили ещё сделать через 14 дней

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2021

Клиент

Ольга, спасибо большое

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 10 октября 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Татьяна! Монурал примите однократно на ночь, если не будет эффекта, то можно выпить через сутки еще один пакет. Обычно этого бывает достаточно. Если нет, то можно фурамаг по 0,5 принять 3 раза в сутки 7 дней и канефрон в течение месяца. Часто причинной циститов бывает дисбактериоз, поэтому в идеале сдать во время жалоб после менструации мазок из влагалища на фемофлор 16. Так же можно использовать при жалобах вагилак гель: после менструации вводить аппликатором по 2 см геля на ночь во влагалище 3-5 дней, так можно повторить 2-3 цикла и так же можно его использовать наружно для интимной гигиены каждый день или через день, можно при половом акте. Если не помогает, то фемофлор 16 сдать обязательно.

Пожаловаться

Татьяна, 10 октября 2021

Клиент

Олег, спасибо большое, согласна, может и дисбактериоз..антибиотиков в организме предостаточно, принимала Флуконазол и аципол, боюсь, что цистит обострился из за Мирены. ПА после того обострения в августе больше не было, у меня теперь страх...можно ли вагилак заменить на какие нибудь свечи, Мирену только установили, не сдвину ли я ее?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 10 октября 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Не сдвинете. Можно свечи фемилекс по 1 на ночь 5-10. дней после менструации при дискомфорте..

Пожаловаться

Татьяна, 10 октября 2021

Клиент

Олег, спасибо, можно ли сейчас использовать свечи? Или сдавать мазок и какой? Обычный или на биоценоз?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 11 октября 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Мазок из влагалища на фемофлор 16. Лучше сдать мазок в первую очередь, а свечи, это если сейчас есть дискомфорт, а мазок на фемофлор не получается сдать.

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2021

Клиент

Олег, спасибо большое

Пожаловаться

Татьяна, 11 октября 2021

Клиент

Олег, и забыла спросить уроваксом нужно принимать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит цистит.

5 ответов

24 июля 2023

Кристина, Самара

Вопрос закрыт

Пропущены таблетки джесс

4 ответа

26 ноября 2023

Алёна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Профилактика цистита

2 ответа

2 июня 2024

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Цистит,уретрит,тяжесть в животе

2 ответа

11 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос