Консультация уролога /

Хронический цистит — вопрос №1526688

427 просмотров

Добрый день! 15.08 начало беспокоить частое мочеиспускание и сильное жжение. 16.08 сходила на узи, сдала ОАМ и посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Не дождавшись результатов, выпила однократно Монурал на ночь. Жжение прошло, но остался дискомфорт и ощущение наполненности мочевого пузыря.

Результат УЗИ:
Мочевой пузырь с незначительно утолщенной мышечной стенкой, содержит эхогенный осадок. Размеры мочевого пузыоя (исходные): 10 × 7 × 10 см. Размеры мочевого пузыря после мочеиспускания: 6 х 4 х 6 см.
Исходный объем пузыря 382, остаточный объем мочи 79 мл.
Толщина стенки мочевого пузыря 4 мм. Наблюдается выброс мочи из устьев обоих мочеточников.

Результаты Анализов:
ОАМ:
прозрачность - мутная, эритроциты 80 RBC/мкл, лейкоциты 5000 WBC/мкл,
белок - обнаружено,
Нитриты +,
Лейкоциты в осадке мочи >50,
Эритроциты в осадке мочи >12-15,
бактерии ++,
белок общий 0.26 г/л.

БАКПОСЕВ:
Обнаружено Escherichia coli 1,0 x 10^5 КОЕ/мл.

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АБ:
Амоксициллин/клавуланат 20/10 мкг
Фосфомицин 200 мкг
Цефепим 30 мкг
Цефиксим 5 мкг
Цефтибутен 30 мкг
Цефтриаксон30 мкг.

Ранее мне ставили диагноз хронический цистит, последний рецидив был около 2 лет назад во время беременности. Тогда прописали лечение свечами Макмирор.
На данный момент пью морсы из клюквы и брусники, а также канефрон жидкий. Частота мочеиспускания уменьшилась, но все еще есть дискомфорт.
Сейчас ребенок на грудном вскармливании, хотелось бы пролечиться с учетом этого.

Возраст: 30

Хронические болезни: Пиелонефрит, панкреатит, фосфат-диабет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. По чувствительности можно пропить Аугментин или Амоксиклав 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней. Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца, Бруснивер по 1/3 стакан 3 раза в день в течение 14 дней. Обильное питьё из расчёта не менее 30 мл на килограмм в сутки. Контроль общего анализа мочи после лечения антибиотиков, сейчас по анализу явный воспалительный процесс.
Уролог
Здравствуйте! Я правильно понимаю, что после Монурала вы еще мочу не сдали? По посеву к нему была чувствительность, поэтому он мог помочь, а дискомфорт мог остаться за счет взвеси, которая была в мочевом по узи. Продолжайте пока канефрон, сдайте общий анализ мочи и примем решение о целесообразности антибиотиков сейчас. Обязательно питьевой режим из расчета 30 мл/кг массы тела в сутки, тем более вы кормите грудью
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Николаевна, да, после монурала анализ не пересдавала. Спасибо за ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер. По результатам есть инфекция мочевыводящих путей. Монурал Вы приняли,но не всегда он может справиться и до конца разрешить проблему,тем более,если процесс хронический.Я бы рекомендовала долечиться,но не системным антибиотиком.Достаточно уросептика с противомикробный активностью.
Итак ,схема:
-Фурамаг 50мг по 2капсулы 3р/с после еды,запивать большим количеством воды-7дней
-Канефрон 2др 3р/с не разжевывание запивать стаканом воды-1месяц
-Уронекст по 1саше предварительно растворил в стакане воды -7дней
-обильное питье
-исключить острую пищу,алкоголь,газированные напитки.
Через две недели сдать контрольные анализы.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Анализ активно воспалительный.
Хоть посев ограниченный по препаратам
Лечение следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 1-2 дея (окрашивает мочу!).
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
В плановом порядке посещение гинеколога.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
С половыми контактами не связано появление жалоб?
Андролог, Уролог
Здравствуйте. С учётом ГВ и то, что уже приняли "Монурал", достаточно:
Табл. Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) Н по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
Уронекст по 1 саше внутрь 1 раз в день, растворив в 100 мл воды, 21 день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение ЧЛС, плохой ОАМ
27 февраля 2024
Маргарита, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Симптомы цистита по ощущению с утра начались
17 июня 2024
Ани, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж