Консультация гематолога /

Под вопросом лейкоз у ребенка. — вопрос №631631

6192 просмотра

Девочка. 7 лет. Рост 134. Вес 21 кг.
В ноябре 2020-Ковид. Кашель 8 недель. В феврале 2021 операция по иссечению паховой грыжи (вылезла после ковидного кашля). Весной - ротовирус.
Неделю назад стала замечать появление с утра мешков под глазами. В течение дня не проходят. К вечеру даже хуже. (появляется легкий отек лица). Незначительная вялось (если раньше скакала с утра и до часов 22, теперь в 20 уже жалуется, что хочет стать (эта неделя каникулы)
В течение дня активная, аппетит, стул, мочеиспускание в норме. Температура в норме.
Были у ЛОРа- воспалительных и застойных явлений нет. По стоматологии здорова. Аллерголог ничего не нашла.
Анализы: общий анализ мочи- норма, гормоны щитовидной- норма, с-реактивный- норма, глюкоза -4,2; ОАК- Педиатр сказала: кровь вирусная, но нельзя исключать лейкоз. Немного увеличены лимфоузлы шеи. От паротита привита.
Направлены на узи печени и селезёнки, лимфоузлов, анализы крови на исключение ЦМВ и ВЭБ.
Похоже ли это всё на лейкоз?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте ,нет не похоже. Нет бластов и абсолютные значения в норме.Кровь вирусная ,поэтому и самочувствие у ребенка сейчас вялое. Надо обследовать на ЦМВ и Эпштайна-Барр
Принятый ответ
Клиент
Ксения, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Вялая она только к вечеру, а так носится на улице по 5 часов. Если бы не отёки, вообще бы и не знала, что такая ситуация.
Очень беспокоят нули в эозинофилах и палочках, А так же снижение по сегментоядерным.
У неё и остальная кровь (тромбоциты и эритроциты) снижена в сравнении с обычными её значениями (практичекм всегда были выше нормы) 2 и 3 фото.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
У нее измены проценты, это значит идет перераспределение клеток крови для борьбы с вирусной инфекцией. Это не страшно . Вы наверное прочитали в интернете , что при лейкозе тоже отсутствуют многие клетки,но тогда появляются бласты ! Не переживайте ,вас зря напугали.
Гематолог
Здравствуйте, Екатерина, в анализе крови у ребёнка настораживает высокий моноцитоз

Скажите после коронавирусной инфекции были схожие изменения в крови?

Я бы ещё порекомендовала сделать КТ грудной клетки для оценки медиастинальной лимфаденопатии

Также сдать ЛДГ в биохимическом анализе
И все остальное обследование, рекомендованное педиатром
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Анализ крови за ноябрь 20 года, когда она болела ковидом, я прикрепила. Посмотрите пожалуйста, если не сложно.
Гематолог
Нет, там не было таких изменений

После проведённого обследования покажитесь детскому гематологу/онкологу
Клиент
Мария, поняла Вас. Спасибо.
Гематолог
В связи с отеками необходимо также сдать расширенную биохимию крови - общий белок, альбумин, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, калий, натрий, кальций
Клиент
Мария, извините. Не могли бы глянуть последний прикреплённый файл. Пересдали сегодня ещё раз оак в другой лаборатории.
Там внизу Примечание ещё есть.
Гематолог
Екатерина, посмотрела, в вашем случае необходимо сдать общий анализ крови с ручным пересмотром лейкоцитарной формуле (желательно так где есть гематология - там лаборант уже точно скажет, что это за клетки), это анализ делает аппарат.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий Д- Димер
вчера, 09:08
800.00 р.
Зина, Ессентуки
Тромбокрит повышен,ПТИ высокий,
вчера, 08:30
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов ребёнка в год
вчера, 06:37
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гимолитическая анемия???
вчера, 00:12
700.00 р.
Надежда, Владимир
Какие анализы сдать
7 апреля
700.00 р.
Алена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал