Консультация гинеколога /

Пайпель биопсия эндометрия, описание материала — вопрос №632918

984 просмотра

Здравствуйте.Помогите расшифровать результат
в июне была пайпел биопсия эндометрия:Материал умеренный. Гистологически: фрагменты ткани эндометрия с железами трубчатого и мелкотрубчатого строения, эпителий преимущественно многорядный, фокусы трубной метаплазии эпителия, строма клеточная с неравномерной очаговой слабой лимфоидной инфильтрацией. При ИФТ: CD138 - определяются редкие плазматические клетки в строме эндометрия.
ЗАКЛ.: Эндометрий фазы пролиферации. Хронический эндометрит.

Назначено лечение на 2 цикла: 1) физиотерапия, полиоксидоний дивигель, дюфастон 2) гирудотерапия внутривагинально, нимесил, дивигель, дюфастон.

в октябре повторный пайпел биопсия эндометрия. пришел результат сегодня: В материале фрагменты эндометрия фазы пролиферации, отмечаются железисто-стромальные нарушения, в строме рассеянная, очагово перигландулярная и периваскулярная инфильтрация, местами лимфоциты проникают в железы, клубки спиральных сосудов.
Заключение: Эндометрий фазы пролиферации. Для исключения хронического эндометрита желательно проведение ИФТ-CD138.

По описанию все стало гораздо хуже или я не правильно читаю. помогите расшифровать?
при первой пиопсии были сделано на чувст к антибиотикам - не обнаружено
во вторую не делали на антиб, врач сказала нет не обходимости
Готовлюсь к 4 эко

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сейчас по биопсии ,как и в прошлый раз не злокачественных изменений.
Но в этот раз не делали СД 138 , желательно его сделать для исключения хр эндометрита
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Здравствуйте. Да на сд138 досдам. Но если раньше были определяются "редкие плазматические клетки в строме эндометрия" то с таким описанием улучшения мало вероятны. Еще и появилось "местами лимфоциты проникают в железы, клубки спиральных сосудов".. ((((

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это ни о чем плохом не говорит.
Это все доброкачественные измения.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Когда было какое то вмешательство в полость матки хронический Эндометрит будет всегда, нет никакого смысла его лечить. Самое главное что нет инфекционного агента, это подтвердили. Есть своя Овуляция? Какая толщина эндометрия за 7 дней до Менструации?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Здравствуйте. Во время этого лечения цикл сбился. Если раньше было 26-27дней, то август - 34дня, сентябрь 35. Овуляция раньше всегда была каждый месяц на 12+/-день, в эти же циклы не смогла ее отследить, до 16 дня полоски были пустые. После 10 лет хождения по врачам эндометрий стал сдавать, на 7дц - 6мм.
Акушер, Гинеколог
На 7 день цикла отличный Эндометрий, важна толщина эндометрия за 7 дней до Менструации, должно быть не менее 7 мм. Если толщина эндометрия до Менструации достаточная, есть своя Овуляция, цикл регулярный необходимости в гормональном лечении нет. Физиолечение, гирудотерапия отлично, все остальное не нужно. Спокойно готовьтесь к протоколу, хронический Эндометрит вылечить не возможно. Как диагноз будет всегда, потому что после вмешательств в матку повреждены рецепторы, самое главное чтобы не было инфекционного агента. Удачи Вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Наталья
По гистологии у Вас был нормальный эндометрий, без атипичных клеток, с хроническим воспалительный процессом.
Лечение назначено неверно, ни полиоксидоний, ни гирудотерапия, ни нимесил эндометрит не лечат
Дивигель и Дюфастон его искусственно наращивают
Терапия эндометрита антибактериальная.
По описанию второй биопсии - все то же самое, просто в прошлый раз сделали СД138, а в этот раз не сделали, поэтому хроничесий эндометрит не написали - а так абсолютно такой же эндометрий. ТО что лимфоциты проникают в железы, клубки - абсолютно не критично, даже не заостряйцте на этом внимание.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, на чувствительность к антибиотикам был анализ в первой биопсии - отрицательно на все. И репродуктолог меня уверяет что хр эндометрий может быть причиной неудачных эко. и он лечится , но долго , видимо до климакса (((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хронический эндометрий на то и хронический - что длится долго, и никакую чувствительность Вы уже можете не получить - даже возбудителя можно не выявить - поэтому подбирается эмпирическая антибактериальная терапия широкого спектра действия
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, первое : лечение , которые Вы проходили малоэффективно впринципе, необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Второе : хронический эндомтерии вылечить нельзя.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Угроза беременности, "ячееистый эндометрий"
26 января 2024
Мария, Волгоград
Вопрос закрыт
Хгч и узи при задержке
28 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Толщина эндометрия при выкидыше
12 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина