Боли в ногах и руках ( посковид) — вопрос №633217

Question

Боли в ногах и руках ( посковид) — вопрос №633217

Яна

428 просмотров

12 октября 2021

Здравствуйте, моя мама (71год) переболела ковидом в марте, лежала в больнице 2,5мес. Выписали домой, уже 5 мес прошло, а улучшений нет. Постоянные боли в ногах и руках. Слабость, спит очень плохо. Болит сильнее ночью, колени не слушаются, поднимается только на руках, ходит по дому, по лестнице не может спустится, ноги подгибаются. Болит то одна нога, то другая, то сверху в бедре, то колени. Припухлостей нигде нет, есть небольшие отеки ног. Теперь начали и руки болеть. Прокапали витамины В. Обезбаливающие не помогают, мази тоже. Принимает габапентин. У нее диабет 2 типа, и атеросклероз сосудов нижних конечностей, ставили в больнице диабетическую полинейропатию. Делали операцию на ногах, удаляли тромбы.
Что это может быть и чем можно помочь?

Вопрос закрыт

боль

ноги

ковид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Лоза Александр Григорьевич, 12 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте.
Это может быть проявлением генерализованной полинейропатии.
Рекомендую начать приём т. Октолипен 600мг, 1т 1р.д за 30 мин до еды 4нед.
Магне В6 2т 3р.д 1 мес.
Контроль сахара крови, коагулограммы.(ачтв, мно, пти, фибриноген, Д-димер).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 12 октября 2021

Клиент

Алина, 1500 (5 таб). А может это быть побочкой от габапентина?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 октября 2021

Невролог

Боли в ногах и отёки? Иногда габапентин может вызывать такие побочные эффекты, но редко.
Боли на габапентине усилились? Когда появились отёки?

Пожаловаться

Яна, 12 октября 2021

Клиент

Алина, нет, не усилились. Говорит, что помогает снимать боль. Особенно утром. Отёки не сильные, совсем чуть-чуть.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 октября 2021

Невролог

Тогда нужно продолжать приём габапентина, он хорошо курирует боли при полинейропатии.

Пожаловаться

Яна, 12 октября 2021

Клиент

Екатерина, 1500 (5 табл)

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 12 октября 2021

Невролог, Терапевт

можно повысить дозу до 7 таблеток, вначале добавляете одну, потом если не будет эффекта, то еще одну через неделю, плюс добавить к лечению дулоксетин 1 таб утьром минимум пол года

Пожаловаться

Яна, 12 октября 2021

Клиент

Яна, габапентин принимает уже 5 месяцев. Сначала по 3 таб, сейчас 5 таб. Как долго его можно принимать? И может ли это быть побочка от габапентина?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 12 октября 2021

Невролог

Думаю. нет, побочки проявляются первое время, а Вы уже длительно принимаете. А вот диабетическая полинейропатия - да, может давать стойкие боли.
Принимают очень по разному, кто-то постоянно, кто-то пару месяцев. по необходимости.

+ 1

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 12 октября 2021

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Яна! Данная симптоматика может быть проявлением атеросклероза, диабета, а также постковидным осложнением. Рекомендую тиоктовую кислоту 600мг на 100мл физ р-ра в\в капельно 1р в день е\д - 10 дней, затем 600мг в таблетках утром после еды - 2 месяца. Витамины В прокололи, теперь можете перейти на таблетки нейромультивит по 1т 3р в день - 1 месяц. Нейроуридин 1 т в день - 1 месяц. Актовегин 10мл в\в струйно е\д - 10 дней, затем по 200мг 3р в день - 1-3 месяца. Обязателен прием статинов в дозе 20-40мг в сутки под контролем липидограммы. Габапентин часто дает осложнения на почки, а при сахарном диабете они тоже поражаются наряду с другими органами. Поэтому габапентин я бы заменила ламотриджином 50мг в сутки с последующим повышением дозы при необходимости. Он уменьшает нейропатическую боль.

Пожаловаться

Яна, 12 октября 2021

Клиент

Надежда, подскажите а карбамазепин это тоже самое что габапентин? или всё таки лучше ламотриджин?

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 12 октября 2021

Невролог, Детский невролог

нет, это разные группы препаратов. Ламотриджин более безопасный по сравнению с другими, даже допустим беременным к приему.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 12 октября 2021

Невролог, Детский невролог

Глюкозу крови обязательно контролировать, не допускать повышения выше 7 ммоль\л.

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 13 октября 2021

Невролог

желательно сдать биохимию крови -ревмапробы и острофазные белки .
так же учитывая наличие полинейропатии на фоне основного заболевания показана терапия улучшающими нервно-мышечную передачу ( витамины гр В и нейромидин ) , для снятия боли можно в общей терапии попробовать антиконвульсант , если препарат нпвс не помогает при 7 дневном приеме и добавить антидепрессант для сна и в том числе с целью облегчения болевого синдрома

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Картина последствий компрессионного перелома тела Th12 позвонка. МРТ признаки остеохондроза, деформирующего спондилеза, артроза

1 ответ

14 января 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Болит ухо, после того как почесала

1 ответ

20 января 2023

Анонимно

Вопрос закрыт

Клинический анализ кала

4 ответа

26 мая 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-10-12T13:01:43+03:00

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 12 октября 2021

Невролог

Здравствуйте, это постковидный синдром. Добавьте к лечению ипигрикс 1т 2р в день, нейробион 1т 3р в день, фенибут 250мг 3р в день до 3 месяцев

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 12 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-12T13:12:47+03:00

Здравствуйте.
Жалобы могут быть связаны с полинейропатией, атеросклерозом сосудов.
Контролируйте глюкозу крови, липидограмму, коагулограмму.
По лечению:
- нейромидин 20мг 2 раза в день 1 месяц
- тиогамма 600мг 1 раз в день 1 месяц
- мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
ЛФК.
В какой дозировке принимает габапентин?

Кисель Екатерина Игоревна, 12 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-12T13:15:15+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 12 октября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, это действительно похоже на проявление полинейропатии. В какой дозе габапентин идет?

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 12 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-12T13:43:08+03:00

Здравствуйте это может быть проявлением полинейропатии Рекомендую берлитион 600 мг один раз в день За 30 минут до еды 1 месяц ,Нейроуридин 1 капсула один раз в день 21 день на 22-й день ПодСоединяем Препарат нейромидин по одной таблетки 20 мг два раза в день полтора месяца После окончания NeroMedina Добавляем препарат Мильгамма композитум одна таблетка один раз в день один месяц здоровья вам лечитесь

Потехина Яна Игоревна, 12 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-12T14:08:39+03:00

Здравствуйте. Полинейропатия дает частые сильные боли, да и сосуды тоже могут давать боли.
По хорошему курс капельниц пройти тиоктовой кислоты ( тиогамма). Габапентин принимать минимально 1 таблетка 3 раза в день, при не эффективности постепенно повышать по 2 таблеток 3 раза в день - длительно ( 1-2-3 месяца).
+ Тиогамма 600 мг 1 таб утром натощак- 2 месяца.
Актовегин 200 мг 2 таб 3 раза в день- 4-5 месяцев.