Что вас беспокоит?
Антибиотик при температуре, боли в горле, без анализов - это допустимо или нет?
11.10 слабость,боль в горле, вечером оказалась t=38.5. После ибупрофена, наутро t=36.1, но днем до 38.4. Ковидом болел 05.20,вакцинирован Лайтом 10.08, а/т 950BAU. Назначен Амокскилав 1т 5д, стоит ?
Здравствуйте.
Не стоит.
Антибиотики назначаются при присоединении бактериальных инфекций. Сами по себе они чаще вирусные. Сдайте общий анализ крови и срб для понимания процесса. По результатам можно будет обсудить необходимость назначения антибиотика.
Алексей,
а посев на бактерии не надо сразу сдавать ?
Можно, но этот анализ обычно долго выполняется. Назначается когда лечение одним, двумя антибиотиками не принесло результатов.
Алексей, ОАК надо с СОЭ ?
Да, желательно
Алексей, сдал, прикрепил анализы
СРБ 75, СОЭ 20
Температура вчера была 37.1 максимум
По анализам бактериальной инфекции нет, антибиотики не нужны. Для горла можно гексорал спрей, лизобакт по 2 таб 3 раза в день, обильное питье, витамин С 1000 мг
Алексей, спасибо!
Именно гексорал спрей и лизобакт принимаю,
и поливитамины, правда в них малая доза, сегодня начну по 1000мг.
Скажите, СРБ такой высокий при ОРВИ бывает ? У меня и при пневмонии корнавирусной, кажется, было примерно столько или меньше
Принятый ответ
Бывает.
Он повышается также и при вирусных инфекциях
Необходимо сдать анализы: ОАК, СРБ, ПЦР, прокальцитонин, д-диммер. По результатам медикаментозное лечение. При присоединении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик. При Вирусной не показан. Симптоматическое лечение: витамины, обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор: мать и мачеха, богульник, чабрец, корень солодки. Проветривание помещения, увлажнение.
Игорь, все сдал, кроме прокальцитонина,
димер в норме, СРБ 78,
в ОАК чуть понижены лимфоциты и эозинофилы, чуть повышены нейтрофилы и СОЭ,
ПЦР отрицательный. Посоветуйте дальнейшие шаги
Здравтсвуйте, по фото налетов не видно, не вижу смысла в антибиотиках, сдайте общий анализ крови чтобы исключить бактериальную инфекцию.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Екатерина, общий анализ крови для этого достаточен?
да
Екатерина, пришли результаты ОАК,
Лимфоциты, 18.7 % норма 19.0 — 37.0 %
Эозинофилы, 0.3 % норма 1.0 — 5.0 %
Нейтрофилы, абс.6.20 тыс/мкл норма 1.78 — 5.38 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 20 мм/ч норма < 15
Остальное в порядке, СРБ пока не пришел.
Вчера, то есть на 3й день болезни температура не поднималась выше 37.1. Горло болит сильнее по утрам и вечерам,
от боли, похоже, помогает больше лизобакт, чем гексорал.
Мазок ПЦР пришел отрицательный.
Нужна корректировка лечения ?
Есть повышение нейрофилов, что говорит о бактериальной инфекции, антибиотик пропить 5 дней
Екатерина, даже несмотря на то, что температуры больше нет, и горло не болит, при принятии Лизобакта?
5 дней и достаточно
Добрый день, какие ещё симптомы? Нужно сдать анализы-общий анализ крови, биохимический , срб и мазок на ковид
Анна, мазок сдалю
Из симптомов - болит голова из-за температуры,
слабость в ногах, бывшая вчера, вроде прошла.
Дышу не идеально, но у меня после ковида плюс минус все время так из-за ринита. Немного поддавливает в груди
В целом, это может и орви так протекать, после перенесённого ковид иммунитет снижается даже банальное орви протекает тяжело
Анна, ковид был более года назад,
получается, не восстанавливается сила иммунитета ?
а может, недавняя вакцинация повлияла ?
Анна, все сдал, прикрепил.
Сегодня горло пока сильно не болит, только голова,
температура 36.9 сейчас
Здравствуйте. Предположительно у вас ОРВИ ,исходя из ваших данных, ковид не исключен. Для исключения – ПЦР мазок.
Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, ферритин,прокальцитонин, СРБ. По результатам исследований – коррекция лечения.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
Целесообразность антибиотикотерапии определяется анализами. По фото нет данных за бактериальный процесс.
Марина, ковид исключен ПЦРом, анализы только пришли, прикрепил. СРБ 78 высокий, все-таки антибиотик,может, нужен ?
по анализам есть признаки бактериальной инфекции, начинайте принимать назначенный вам антибиотик.
Марина, но температуры нет сегодня, и горло не болит
Принятый ответ
если самочувствие хорошее, рекомендую динамику состояния и анализов. Лечение симптоматическое, витамины.
Здравствуйте, в данном случае я не вижу показаний к антибиотикам. Стоит сдать общий анализ крови, СРБ, тест на ковид. Лечение симптоматическое, обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д, полоскать горло, декателен рассасывать, Ингалипт спрей
Алина, сдал анализы, прикрепил. Считаете, все равно не нужен а/б?
есть признаки бактериальной инфекции, можно антибиотик коротким курсом, азитромицин 500 мг 3 дня
Здравствуйте, перед лечение рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, возможно процесс вирусной этиологии .
Вита, прикрепил анализы, посмотрите, пожалуйста
По анализу признаки бактериальной инфекции, принимайте антибиотик.
Вита, а то, что температуры нет, фактически второй день, - и сегодня горло почти не болит - это влияет на то, стоит или нет принимать Амоксиклав 5 дней?
Просто я не очень хорошо переношу его из-за проблем ЖКТ
Принятый ответ
Отклонения есть но они незначительные если температуры нет и самочувствие хорошее, можно пока повременить , полоскание горла раствором фурацилин, хлоргексидин, рассасывать грамидин. Следите за самочувствием.
Добрый день. Антибиотики при вирусной инфекции не показаны, так как не действуют на этиологический фактор - вирусную инфекцию. В этом случае обычно рекомендуют промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания - сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее). Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Можно на слизистые горла и носоглотки наносить виферон гель. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.
Ольга, спасибо, сейчас с температурой полегче.
Пришли анализы, не посмотрите, не будет ли уточняющих назначений ?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад28 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад16 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад18 ответов