Консультация гинеколога /

Помогите разобраться. — вопрос №633950

740 просмотров

Здравствуйте.
Забеременела. Срок очень маленький. Решила сдавать хгч.
Хгч скачет как попало.
Задержка неделю.
Сдавала в 2х разных лабораториях, посмотреть динамику.
Вот результат :
04.10(имидж лаб)=26.8
07.10(имидж лаб) =374
10.10(имидж лаб) =172.4
10.10 (садко)=439.10
12.10 (имидж лаб) =288
12.10 (садко) = 325, 20

Сейчас я ставлю утрожестан 2 р в день.
Я не знаю, что делать. Отменять утрожестан и ждать месячных?

Другой врач сказал, что пока ничего не Отменять и хгч не сдавать, не поднимать себе нервы. Сказал, прокапать капельницы цитофлавин и контроль узи и хгч через 2 недели. Для чего эти капельницы??

В прошлом была замершая на сроке 8 недель. Делали вакуум. Причины нет. Анализы все хорошие.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Не вижу необходимости в приеме дополнительных препаратов.
Продолжайте контроль ХГЧ.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, а для чего вообще эти капельницы назначаются?
Другой врач говорит, что у меня замершая и ничего уже не будет развиваться при таких хгч

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Он улучшает обмен веществ. Но от этого препарата развитие беременности не изменится.
Клиент
Араксия, как мне понять, развивается беременность или нет?
Тесты у меня не ярчают. Полоски все на одном уровне, как до задержки так и после задержки.
Я очень сильно переживаю ((
Овуляция была на 23 день цикла. Сегодня 44. Отслеживала по узи
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вообще по Хгч. Увеличение должно быть в полтора-два раза каждые 48ч. Но пока ждем и наблюдаем.
Клиент
Араксия, просто если смотреть по одной лаборатории (садко), он упал через 2 дня.
А если смотреть по другой (имидж лаб), то там сначала вырос, потом упал в два раза, потом опять вырос..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вот поэтому и продолжаем наблюдение.
Клиент
Араксия, сдать хгч в третьей лаборатории? Или в какой то из тех что сдавала?

И месячные на приёме утрожестана, если что начнутся? Если вдруг что не так пойдёт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Евгения, выберите любую одну лабораторию и сдавайте в ней. Менструации могут пойти наУтрожестане
Клиент
Араксия, а то что тесты не ярчают, как до задержки, так и после, это не информативно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тесты реагируют на уровень Хгч. Он недостаточно растёт, поэтому и не ярчают.
Клиент
Араксия, может ли быть такое, что с хгч такая путаница, а на самом деле всё хорошо?
Организмы же ведь разные и у всех наверно по разному вырабатывается хгч ??‍♀️
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Евгения, всякое бывает и чудеса тоже.
Клиент
Араксия, здравствуйте. Скажите пожалуйста. Я сдала на гомоцистеин сегодня. Мне пришёл результат 8.26(норма 5-15 мкмоль/л) . О чем говорит этот результат?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Это норма!
Клиент
Араксия, этот анализ за усвоение фолиевой кислоты отвечает?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, гомоцистеин в норме, значит, фолиевой кислоты достаточно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Эти показатели только могут запутать , нужно сдавать в одной лаборатории.
Если задержка уже больше 7 дней, то необходимо уже сделать УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Алексей, на узи пока ничего не видно. (
Овуляция была на 23 день цикла. Сегодня 44. Овуляцию отслеживала по узи.
По одной лаборатории (садко) если смотреть он за два дня упал ( есть ли смысл дальше мониторить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, есть смысл.
Плюс повторите УЗИ через 5 дней
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам нужно сдавать все в одной лаборатории. Капать ничего не нужно. Продолжайте отслеживать динамику хгч в одном месте
Принятый ответ
Клиент
Асиет, странно, зачем тогда он мне посоветовал прокапать 5 капельниц ? в прошлом были бхб и зб
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Утрожестам достаточно. Вы обследованы на тромбофелию?
Клиент
Асиет, нет. Я сдавала только афс, коагулологию. Ну и стандартные анализы, ттг, оак, оам. Но и по ним всё хорошо. Муж спермограмму тоже сдавал. Морфология 6%.
В данном случае пока мониторить?
Что то меня пугают такие результаты хгч
Тесты не ярчают. Как до задержки, так и после. Овуляция на 23 день цикла была. Сейчас 44.
Делала узи сегодня. Пока ничего не видно там.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ещё рано для узи, только в 6 недель будет эмбрион. Не бойтесь результатов, сдайте в одном месте. Сейчас не переживайте ни о чем, хорошо питайтесь, принмайте витамины
Клиент
Асиет, из витамин принимаю фемибион 1. Для щитовидки эутирокс в дозе 100.
Я очень разнервничалась с этими результатами хгч ( потому что если смотреть по одной лаборатории (имидж лаб), то там хгч сначала рос, потом упал в 2 раза, потом вырос немного. А если смотреть по другой лаборатории (садко), то там через 2 дня упал. До сих пор трясёт. Не хочется снова через тот ад пройти. И тесты еще не ярчают что до задержки, что после ((
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Успокойтесь пожалуйста! Вы так только хуже себе делаете. Спокойно ждём результат
Клиент
Асиет, постараюсь успокоится.
Сдать когда лучше, через 2 дня или всё же через неделю?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Через 2 дня
Клиент
Асиет, здравствуйте. Скажите пожалуйста. Я сдала на гомоцистеин сегодня. Мне пришёл результат 8.26(норма 5-15 мкмоль/л) . О чем говорит этот результат?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это не плохой результат. Вы принмаете фолиевую кислоту?
Клиент
Асиет, я принимаю комплекс витамин, фемибион 1.
Но у меня уже хгч упал. Жду месячных (
Не понимаю в чем причина, почему срывается (
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Очень жаль. Вам теперь нужно обследование вместе с мужем искать причину з/,б.
Клиент
Асиет, а что мужу еще сдавать?
Спермограмму он сдавал.
6% морфология от 306 млн
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Евгения, здравствуйте!
У Вас путаница, потому что сдаете в разных лабораториях.
Сдавать лучше в одной.
Поддержку до проведения УЗИ не отменяйте.
Утрожестан 2 раза в день утром и вечером, и на ночь можно так же принимать 200 мг внутрь - будет дополнительный седативный эффект.
Сейчас постарайтесь не нервничать и не накручивать себя, и дождаться результата УЗИ.
Капельницу капать можно - вреда не будет, она улучшает кровоснабжение в целом и в матке в частности, на плод влияние не оказывает.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Скажите пожалуйста. Я сдала на гомоцистеин. Мне пришёл результат 8.26(норма 5-15 мкмоль/л) . О чем говорит этот результат?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Здравствуйте, это нормальный результат
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Евгения. Никакие капельницы ставить не нужно. В двух лабораториях кровь сдавать не нужно. Узи нужно сделать, когда ХГЧ будет больше 1000. Сейчас по Вашим анализам можно предположить, что беременность развивается не совсем так как хотелось бы из за падения ХГЧ в один из дней- но дальше он снова растёт, поэтому каких то однозначных выводов сделать нельзя. Сдавайте ХГЧ в одной лаборатории, каждые 48 часов и когда он будет больше 1000 - тогда идёте на узи. Пока Утрожестан не отменяйте
Принятый ответ
Клиент
Адэль, просто мне не хочется дотянуть до того срока, когда уже само выйти не может, а и придётся делать чистку. Мне уже, честно говоря, так страшно сдавать анализы. (
И для чего тогда эту капельницу прописали мне (
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы правы. А зачем вам вообще назначили Утрожестан?
Клиент
Адэль, для подстраховки. Потому что в прошлом замершая и бхб.
Вы думаете, пока продолжить сохранять до следующего анализа?
И когда вообще тогда должны месячные начаться?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сколько всего было беременностей и какие исходы были?
Клиент
Адэль, пока 2. Первая была в ноябре прошлого года, но бхб, вышло все само с месячными, утрожестан я не ставила тогда (узнала, потому что рано начала делать тесты). Там хгч дорос до 36ти начал падать. Вторая в феврале этого года, замер на 8 неделях, все хорошо развивалось. Кариотипирование эмбриона патологии не выявило. Тогда я уже была на утрожестане.
Сейчас я пью фемибион 1,эутирокс в дозе 100.(у меня гипотиреоз и аит).
Вот поэтому я не знаю что сейчас делать вообще.
Другой врач мне сказал пока не сдаваться, так как ничего не беспокоит, болей и выделений нет, токсикоза тоже. Только грудь вот заболела на днях (неделя задержки). Цикл у меня длинный, 37 дней. Овуляция была на 23 день (отслеживала по узи и тестам), сейчас 45 дц
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите, учитывая, что генетических отклонений не было, Вас обследовали на антифосфолипидный синдром и наследственные тромбофилии?
Клиент
Адэль, афс да-там тоже всё хорошо. А на тромбофилии не сдавала.
Сдавала только коагулологию, ну и стандартные анализы, оак, оам, ттг, т3, т4.
Я всегда на ранних сроках болею орви(насморк, герпес, кашель). Это быстро проходит. Может это сказывается еще
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Маловероятно. От герпеса - раз он часто повторяется уже есть антитела - они защищают малыша от вируса.
На тромбофилии есть смысл сдать. В любом случае - в Утрожестане смысла нет - если эмбрион здоров - то никак е препараты не нужны, если нет - Утрожестан не спасёт и вы действительно только продлеваете время и «держите» беременность, которая возможно прервалась. Если есть тромбофилия - то Утрожестан тоже не помощник. Поэтому его отменить можно. Можно сдать ХГЧ ещё раз и отменить после этого анализа, если ХГЧ не растёт.
Клиент
Адэль, может быть такое, что была двойня, а остался один? И поэтому хгч так скачет
Клиент
Адэль, может быть такое, что была двойня, а остался один? И поэтому хгч так скачет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всякое может быть. Такая теория тоже возможна.
Клиент
Адэль, в общем пока сдать ещё раз хгч 2 раза и дальше уже смотреть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все верно - сдайте ещё раз и уже исходя из него - сравнивая последние 2 результата - принимать решение.
Клиент
Адэль, скажите, если что, на утрожестане смогут начаться месячные?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, на утрожестане может начаться менструация - но в большинстве случаев он ее сдерживает.
Клиент
Адэль, здравствуйте. Я сдала на гомоцистеин. Мне пришёл результат 8.26(норма 5-15 мкмоль/л) . О чем говорит этот результат?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
О том, что фолиевая кислота в нормальном количестве и нормально усваивается. Повышенный уровень приводит к повышенному риску тромбообразования.
Фолиевую кислоту в какой дозировке пьете?
Клиент
Адэль, я пью фемибион 1, там фолиевой кислоты в дозировке 400.
У меня всё таки дальше начал падать хгч(( отменяю утрожестан и жду месячных. Не понимаю, что такое, почему не получается ( спермограмму сдавали, 6 % морфология от 306 млн.
Врач сказал Отменять все витамины.
Сейчас еще дозу эутирокса надо будет снижать плавно. Я принимаю в дозе 100. Потому что с беременностью ттг поднимается.
И витамин д у меня еще 21,сегодня сдала.
Я не знаю что делать (((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ХГЧ Вы еще раз сдали и он снижен?
Тогда отменять утрожестан, фемибион можно пить - Вы же будете дальше планировать беременность, зачем их отменять
Эутирокс до 75 можно снизить, через 4 недели пересдать ТТГ. Лечебная доза витамина Д составляет 5000МЕ – можно использовать Solgar D3 5000МЕ, Аквадетрим 10 капель, Детримакс 10 капель на Ваш выбор – в течение 2 месяцев, затем перейти на 2000МЕ –Solgar D3 2000МЕ, Аквадетрим 4 капли, Детримакс 4 капли на Ваш выбор. Консультация генетика, кариотипирование - может есть какие то генетические поломки, и исключить наследственные тромбофилии
И ни в коем случае не расстраиваться, верить в то, что все получится
Клиент
Адэль, я вообще плохо почему то переношу витамин д, меня тошнит с него.
Я покупала витамин д для детей, аквадетрим в дозе 500. Может их попробовать попить по капле в день?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это вот по капле в море и будет - эффекта никакого. Лучше конечно, чем ничего, но это совсем низкая дозировка и клинического эффекта от приёма не будет
Клиент
Адэль, тогда лучше сразу 10 капель?
Хотела с профилактической дозы пока начать. Вдруг опять нехорошо с него будет.
А омега 3 нужно пить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете начать с профилактической дозы 4 капли - и дальше смотреть по самочувствию - если позволит - увеличить. Омегу - если питания не сбалансировано, и ее употребляете рыбу, морепродукты
Клиент
Адэль, поняла, спасибо.
Еще хочу уточнить, аквадетрим сколько месяцев нужно пить? И омегу сколько месяцев? Врач сказал омегу 1000 мг/сут= 3 месяца. Это немного?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Омегу курсом 1 месяц - витамин Д - в лечебной дозировке 2 месяца, в профилактической длительно - до весеннего-летнего периода - но там уже по самочувствию - хотя бы до 40 поднять
Клиент
Адэль, поняла, спасибо большое!
Клиент
Адэль, скажите пожалуйста еще. Сейчас позвонила врач и сказала,что гомоцистеин должен быть меньше 8. И сказала пить Ангиовит 1 мес. Но я же пью сейчас фемибион 1, там фолиевой 400. Не будет ли передозировка, если добавить Ангиовит?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будет. Ангиовит Вам не нужен. Но можно добавить фолиевую кислоту 1 мг (это 1000 мкг). А в ангиовите - 5 мг (5000 мкг) - многовато.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
2 декабря 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Срочно нужна консультация
23 октября 2024
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина