Консультация гинеколога /

Месячные при приеме ОК. — вопрос №634706

343 просмотра

Здравствуйте! Мне 40 лет. В начале года была удалена щитовидная железа по поводу онкологии и тиреотоксикоза. После операции появились проблемы перед месячными, сразу после овуляции, и во время месячных, которые усиливаются с каждым циклом: головные боли, головокружение, низкое давление, боли в пояснице, что невозможно разогнуться, апатия, слабость, обильные болезненные месячные с огромными "кусками", проблемы с психикой. Облегчение наступает только с приходом месячных. ТТГ - на нижней границе нормы.

В этом цикле с первого дня месячных принимаю ОК - дроспиренон - 3 мг, этинилэстрадиол - 0,02 мг. Но месячные не прекращаются уже 8 день, обычно по 4 дня. В прошлом месяце делала узи малого таза, есть полип эндометрия - около 6мм, и миома - размеры не помню, врач сказала совсем незначительный. Полип пока удалять не хочу, так как требуется наркоз, а самочувствие не очень после операции, да и ТТГ пляшет, хоть и незначительно.

Цель - не контрацепция, а улучшение самочувствия и качества жизни. Стоит ли мне поменять ОК на другой? И как правильно перейти на другой ОК? Не является ли полип причиной непрекращающихся месячных на фоне приема ОК? Могу ли я дня 2-3 принимать двойную дозу ОК, чтобы прекратились месячные?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. В течение первых трёх упаковок такие выделения могут быть. Это связано с адаптацией организма. Но вам назначили неподходящую дозировку. Вам необходимо низкодозированный. Не менее 0,03 мг этинилэстрадиола. А лучше эстрадиола валерат.
2. Также выделения могут быть связаны и с полипом. Это их основное проявление. Но на хорошо подобранном КОК кровить будете меньше
Клиент
Валерия, здравствуйте! Необходимо ли допить упаковку ОК, который я принимаю сейчас, или можно перейти на другой с большим количеством этинилэстрадиола уже завтра?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Необходимо, к сожалению, допить. Переход в середине упаковки вызовет гормональный сбой
Клиент
Валерия, подскажите, какой ОК менее дает отеки, содержащие дроспиренон или диеногест? Так как после удаления щитовидной железы накопление жидкости стало огромной проблемой.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ваш выбор - дросперинон. Именно он отвечает за вывод лишней жидкости из организма
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Полип сам не уйдёт и кок тоже не поможет. Его нужно со временем удалять. Сейчас вы можете перейти на Клайру, она вам подойдёт и возрасту и по сопутствующим заболеваниям
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! желательно конечно удалить полип при помощи гистероскопии, наркоз будет кратковременным, поэтому риски минимальные, но кровить вы будете если есть полипы и принимаете КОК
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, чтобы сказать ,что кок не подходит, нужно подождать адаптацию в у упаковки, было бы хорошо попробовать прием клайры, или вашего кок, но с большим количеством эстрогена. Выделения часто бывают на фоне первых упаковок кок, но и полип может давать выделения, так точно никто не скажет, что именно. Полип в перспективе надо будет удалить, но можно , конечно, и подождать с этим.
Клиент
Любовь, здравствуйте! Я немного запуталась. Скажите, пожалуйста, почему мне нужно больше эстрогена или Клайра? Если с большим эстрогеном, то Жанин или Ярина?
Акушер, Гинеколог
Клайра содержит натуральный эстроген, это благоприятно для женщин зрелого возраста, а гормоны с бОльшим количеством эстрогена (но все равно это низкое содержание) обладают лучшим контролем цикла и лучшим самочувствием на нем у зрелых женщин.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Маргарита, здравствуйте!
Прежде началом приема КОК давали гормоны крови (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин)? Если да, то какие были результаты?
Клиент
Анна, здравствуйте! Нет, на гормоны не сдавала.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Вот это не очень хорошо, тем более учитывая, что Вам не контрацепция нужна.
Описанные Вами симптомы могут говорить о начале изменения гормонального статуса. Снижения уровня эстрогенов, повышения ФСГ. Если так, то Вам нужна не контрацепция, а заместительная гормональная терапия.
В любом случае, даже если КОК, то с эстрадиола валератом, Клайра например.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Можно так поступить. Если необходимости в контрацепции нет, можно уйти с приема КОК, через цикл сдать гормоны крови на 2-3-4 день цикла. И дальше ориентироваться по уровням.
Для облегчения симптомов можно попробовать прием Циклодинона.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения после месячных
19 августа 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Выделения при приеме Клайры
18 марта 2023
Мария, Югорск
Вопрос закрыт
Киста яичника
18 августа 2023
Карина
Вопрос закрыт
Какое железо пить?
1 июня 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...