Что вас беспокоит?
Какие анализы сдать на определение бактериальной пневмонии
Здравствуйте! У меня держится субфебрильная температура (сразу после сна 36,6, а потом поднимается до 37, 2 (а если нагрузки поделаю, то до 37,5), вечером перед сном падает до 37,0). Первый раз температура поднялась 30.09 (14 дней назад). Была боль в груди пару дней где-то на 2-4 день, но выспался и прошла. Также 3 вечера поднималась где-то на 3-5 день температура (38,0, 38,1 и 38,6). И после этого держится субфебрильная температура, а где-то 9.10 появилась опять боль в груди и 4-й день не проходит, слабость. Вчера решил пройтись, минут 10 медленным шагом нормально, чуть ускорился и удушье, ощущение от груди до горла, опять пошёл медленнее, нормально, минут через 7 сердце заболело, постоял и вернулся потихоньку домой. Мне 37 лет. Все дни с начала болезни держится повышенный пульс 83-92 в покое (снижается после дыхательной гимнастики, также где-то на 7-8 день сам снизился и держался в норме где-то день), потом опять начал подниматься. 4 дня назад вызывал врача на дом, взяла мазок на ковид, выписала Арбидол (также Арбидол я сам пил с 1 октября до 8 октября). Также выписала список лекарств от бронхита и ОРВИ и сказала проколоть 5 дней антибиотик. Вопрос в следующем: мне можно колоть антибиотик или нужно сначала нужно определить, пневмония бактериальная или вирусная? Скажите, пожалуйста, какие надо сдать анализы? Не затяну ли я? Врач сказала, что затяну, если не буду колоть, но Я почитал сайт Минздрава, там не рекомендуют антибиотики без подтверждённых анализов на бактерии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пневмонии в большинстве случаев вирусные, при которых назначение антибиотика будет просто бесполезным. Предположить бактериальный процесс можно по общему анализу крови и клинической картине заболевания. Если мокрота при кашле прозрачная или белая- вирусная, "цветная"- бактериальная. В таком случае, и без анализа все понятно. Анализы сдать рекомендую в любом случае: ОАК, срб, д-димер.
Здравствуйте. Предположительно у вас ОРВИ ,исходя из ваших данных, ковид не исключен. Для исключения – ПЦР мазок.
Для определения целесообразности антибиотикотерапии нужны анализы.
Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, Д - димер, СРБ,ферритин,прокальцитонин. По результатам исследований – коррекция лечения.
Лечение симптоматическое.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
Здравствуйте, совершено верно , антибиотики на вирус не действуют, рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, прокальцетонин. Пока начать симптоматическое лечение обильное питьё, прием аскорбиновой кислоты 1000 мг, витамин Д 2000 ед, Цинк 25 мг. Парацетамол при температуре 38.5.
Здравствуйте, учитывая эпидемиологическую обстановку в первую очередь подозревается вирусная пневмония, при которой антибиотики просто не нужны.
Поэтому лучше сначала сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ, прокальцитонин и Д-димер. По цвету мокроты тоже можно примерно ориентироваться - если прозрачная- вирусная, если зелёная- бактериальная
Здравствуйте, лечить вирусную пннвмонию антибиотиком нет смысла. Сдайте общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин для определения есть ли бактериальное воспаление
Здравствуйте. Рекомендую общий анализ крови сдать, чтобы понять есть ли бактериальная инфекция.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20207 ответов
- 6 Февраля 20217 ответов
- 24 Апреля 202111 ответов
- 22 Ноября 202114 ответов