Консультация педиатра /

Боли в суставах у ребенка, отеки, расстройство стула. — вопрос №635945

310 просмотров

Добрый день. Ребенок 2.8. Жалуется на боли в суставах. Боль появляется ночью. Ребенок становится неспокойным , ворочается, тянет ножки. Неврологии не было на учете не стояли. Днем все нормально бегает , прыгает очень активный. Но периодически боль появляется и днем . Я просто растираю ножки руками пока боль не пройдет. Так же беспокоят отеки под глазами, и расстройство стула ( стул бледно- желтый) . Диагнозы: целиакия ? атопический дерматит, непереносимость глютена, белка молока и яиц, и ряда других продуктов. Сидит на строгой диете уже больше 8 месяцев. В сад не ходит. Попадание запретных продуктов не исключаю , но в очень малых дозах. Боль в ногах мне кажется появилась давно, но ребенок не мог говорить и просто сильно плакал по ночам. Я думала, что у него боли в животе, когда он стал говорить, то сказал что болит нога. Также у него разрушаются зубы, почти все кариозные. Анализы: биохимия крови, общий анализ крови, мочи, кала, анализ по Нечипоренко. узи почек.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Днём ребенок не хромает ? И, возможно,не все анализы прикрепились,нет общего анализа крови и Нечипоренко.
Я бы рекомендовала также сдать в б/х анализе крови такие показатели как СРБ(С-реактивный белок), ревматоидный фактор, АСЛ-О,чтобы исключить ревматологическое заболевания.
Клиент
Анна, днем не хромает, прыгает. Анализы есть на 2 страницах, пролистывать файл лучше.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По сделанным анализам все в пределах возрастной нормы,небольшие отклонения незначительные. Как вам поставили диагноз целиакия ? При достоверном заболеваний даже крошка запрещённой пищи может привести к расстройству.
По поводу зубов: кариес-имеет массу причин,это и питание,и наследственность,и ночные кормления,и гигиена,и заболевания ЖКТ, практически невозможно установить одну причину. Даже молочные зубы стоит лечить обязательно,потому что они приносят ребенку дискомфорт,в дальнейшем боль,также это постоянный источник инфекции.
Клиент
Анна, диагноз целиакия я написала под вопросом. Подозрения есть, но диагноз не поставили , так как мы до обследования уже сели на диету. А для биопсии кишечника нужно прибегать к провокации, на что я не могу пойти, так как ребенок очень мучается. Я указала на всякий случай, вдруг, у людей с целиакией такие сюрпризы норма .
Педиатр
Боли в ногах не связаны с целиакией. Для исключения патологии сдайте доп.аналиды и сходите на осмотр к ортопеду.
Педиатр
Здравствуйте! За последнее время ОРВИ/кишечных инфекций не было?
Какие конкретно суставы болят? На обоих ли ногах?
Педиатр
Юлия здравствуйте.
Начну с оценки анализов : копрограмма - показатели в норме , крахмал в небольшом количестве может быть . Йодофильная флора - обозначает,что бродильные процессе жкт , но она у вас также в небольшом количестве , если клинически нет проявления (газов, жидкого стула) , то ничего не делаем. Если же проявления ессть , то добавить ферменты - креон.
2.ОАМ - без изменений , все в норме.
.3. ОАК - также показател в пределах нормы , тромбоциты у детей до 450 норма.
4. Моча по нечипоренко - без изменений.
По аллергенам придерживаться заключения .

По поводу ваших жалоб - ножки у детей могут болеть из -за так называемых ростовых болей.
Когда костно-суставная система растет быстрее, чем мышцы и сухожилия. Для них характерно появление болезненностей -именно в ночное время. Чем можем помочь это перед сном теплые расслабляющие ванны. Легкий массаж во время плача , если болезненность выраженная , то дать нурофен.
Клиент
Анастасия, спасибо большое. Про ростовые боли я не слышала никогда. Сейчас почитала в интернете, правда, похоже.. так как никаких других симптомов боли в ногах я не наблюдаю ( ушибы, припухлости , синяки, хромоту)
Педиатр
Сама лично ,в свое время ,столкнулась с таким проявлением у ребёнка.
Для однозначного исключения патологии, можете обратиться для осмотра к ортопеду. Но в анализах никаких воспалительных изменений нет.
После летнего периода характерно для детей интенсивность роста - скачки роста.
Принятый ответ
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вам поставили целиакию под вопросом? ДЛя исключения или подтверждения целиакии необходимо сдать антитела к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG), антитела к эндомизию (EMA), антитела к
деамидированным пептидам глиадина (anti-DPG). Если эти показатели будут повышены, то тогда биопсия ЭГДС.
Ночные боли в костях можно объяснить скачками роста. Объясняются натяжением мышц при быстром увеличении в длину костей. Рекомендуется массаж, сухое тепло.
Рекомендуется прием препаратов кальция. Препараты с 3 лет, но врачи часто рекомендуют препарат Кальцинова годовичкам. Вам 2,8. Можно Кальцинова по 1 таб. 2 раза в день разжевывать. Обязательно прием витамина Д1000 МЕ. ежедневно.
Насчет зубов. Сейчас практикуется лечение всех зубов под общим наркозом за 1 день.
Принятый ответ
Педиатр
Судя по вашему рассказу и анализам - боли роста.
Лечения не требует.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отеки по утрам
13 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Эстрожель+утрожестан отек и набор веса
6 мая 2024
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Отеки, почка
29 октября 2024
Айгуль
Вопрос закрыт
Уплотнение на голени и боль в кости
24 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Евгеньевна Морозова
15 отзывов
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск