Консультация гинеколога /

Задержка менструации, воспаление — вопрос №636973

2383 просмотра

добрый день, мне 40 лет, регулярный цикл, но случилась задержка 48 день с последней менструации, хгч и тесты на берем. трицательные. Сдала все анализы, прикладываю к вопросу, цитология показала воспаление. на осмотре врач говорит,что всё нормально,но нужно свечи поставить против воспаления. Посоветуйте лечение, пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия!
Были у вас перелёты, смена климата, перенесённые заболевания , что могло спровоцировать задержку менструации?
Клиент
Араксия, добрый день, нет,стрессы были,но они всегда есть. а так всегда цикл регулярный, но сокращающийся, за год на три дня стал короче

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия , вам назначили дюфастон для вызова менструации Или нет ? а жалобы есть у вас на выделения зуд жжение?
Клиент
Араксия, врач ничего не назначил,отправила в женскую консультацию, жалоб нет,только переживания.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, по результатам цитологии пишут что есть воспалительный процесс, но в мазке на флору его нет, поэтому , учитывая что жалоб нет , лечение здесь не нужно.
А вот менструации вызывать нужно, рекомендую начать прием дюфастона по одной таблетке два раза в день в течение 10 дней, как менструация придёт , дюфастон отменяете.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Эндометрий толстый, нужно вызывать Менструацию. Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену на 3-4 день начнется Менструация. Можно сдать кровь на ТТГ, исключить проблемы с щитовидной железой. С чем то связываете задержку, болели, перелёты/переезды, стрессы, чрезмерные физические нагрузки? Низкий гемоглобин, обязательно прием препаратов железа 2 месяца, далее контроль ферритина, ферритин должен быть не менее 60. Какой у Вас рост и вес? Воспаление в цитологии лечения не требует, мазок на флору в норме. Но можно дообследоваться, чтобы точно понимать необходимость лечения. Посев на патогенную микрофлору из цервикального канала и фемофлор скрин.
Клиент
Ольга, понятно, 173 и вес 82, гинеколог сказала,что бывает пропуск одной менструации
Акушер, Гинеколог
Бывает, но чтобы сейчас такой Эндометрий не до рос до кровотечения рекомендую начать прием дюфастона. В норме 2-3 цикла в год может не быть овуляции, при лишнем весе Яичники начинают лениться, пропуск Овуляции может быть чаще. В идеале довести вес до нормы, лишний вес всегда не здоровье. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, гулять не менее 2 часов в день, спать ночью не менее 8 часов. Сдать кровь на ТТГ, Витамин Д по возможности, или начать прием постоянной профилактической Дозировки 2000 МЕ утром после завтрака. Препарат железа ферретаб 2 капсулы или сидерал форте 1 капсула за 30 минут до завтрака или через 2 часа после, по другому не усваивается, запивать только простой водой или апельсиновым соком. Гулять не менее 2 часов в день, железо переносится по крови кислородом. В слепую воспаление лечить не надо, или дообследоваться или соблюдать принципы гигиены, чтобы нарушения микрофлоры, а как следствие воспаления, не было: исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, спасибо.
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы. Можете подождать Менструацию, я бы не рисковала. Дюфастон кроме начала Менструации поможет трансформироваться Эндометрию, чтобы потом не было гиперплазии Эндометрия.
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Юлия, здравствуйте!

По УЗИ эндометрий толстый, сейчас можно вызвать менструацию - Дюфастон 10 мг в сутки 10 дней. Менструация придёт на отмену. Если начнётся раньше на фоне приема Дюфастона - отменяете.
Что касается анализов, мазок на онкоцитологию NILM - это норма, признаки небольшого воспаления шейки матки, но по мазку все хорошо. Если нет никаких жалоб - зуда, жжения, выделений- лечение не требуется.
По общему анализу крови - гемоглобин низковат, Вы принимаете препараты железа?
Если нет, то можно начать - приём в течение 6 недель и далее контроль общего анализа крови и Ферритина
Клиент
Анна, спасибо, поняла, а вызывать менструацию необходимо? или может ещё подождать. возможен ли пропуск одной овуляции?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Можно подождать 7-10 дней, если не придёт - вызвать. Овуляции конечно в этом цикле могло не быть, в норме у всех женщин бывает 2-3 ановуляторных циклов в год.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Юлия! Действительно, учитывая результаты анализов и данные узи, можно подождать менструацию еще дней 10-14 и если не пойдет то повторить узи посмотреть какой эндометрий, может быть месячные надо будет вызвать. Если в эти сроки месячные пойдут и будут идти обильно , что может быть, то принимать транексам по 1000 мг 3 раза в сутки 2-3 дня ии если меньше не станут или не прекратятся в течение 7 дней тоже сделать узи. Мазок к задержке отношения не имеет., элементы воспаления в таком мазке при отсутствие жалоб (зуд, жжение, необычные выделения)могут носить хронический характер и главное что бы не было дисплазии. У Вас по мазку дисплазии нет, результат мазка NILM (нормальный мазок). Если есть жалобы, то тогда надо сдавать мазок на фемофлор 16 из влагалища и по результатам уже разбираться требуется лечение местное или нет.
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо, поняла,тогда не лечусь и жду ещё 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление десны
5 апреля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Хронический конъюнктивит
5 февраля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина