Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №63794

Что вас беспокоит?

Частые носовые кровотечения у ребенка

Добрый день. Ребенку 9 лет , девочка. Частые носовые кровотечения недели две в день может по 3-4 раза и ночью. Началось это 2 года назад сначала кровотечения бывали редко, потом участились. Пили аминокапроновую кислоту и аскарутин. Анализы: ферритин -17, МНО -1.29, АЧТВ 41, протромбированое время 14.2, протромбированый индекс 65.2, фибриноген - 1.39, гимаглобин 119, лекоциты 4.42 10, моноциты 10.2, Соэ 22. Средняя концентрация hb в эритроците 318

13 Апреля 2018·Просмотров: 3811·Стелла, Семей

Принятый ответ

Добрый день, Стелла! Скажите, на фоне указанного Вами лечения было улучшение у девочки?

Виктория, здраствуйте. На время лучше было, потом все заново. Сейчас вообще обострение

Принятый ответ

Здравствуйте,сдайте бищхимический анализ крови(АЛАТ и АСАТ в первую очередь) чтобы исключить патологию печени...но скорее всего тут имеется локальная патология носа или околоносовых пазух поэтому покажите девочку ЛОР-врачу-если патологии он не обнаружит то обратитесь очно к гематологу.

а препаратов она никаких регулярно не принимает типо аспирина,ибупрофена и тд?

Рустем, добрый день, ходили на прием к лору ни каких патологии не выявили

Рустем, нет не принимает

Стелла, такие проблемы хорошо лечатся прижиганием сосудов носа, обычно хватает первого раза. Но для начала исключите проблемы с печенью и в свертывающей системе крови.

Виктория, где можно прижигание сделать и какие противопоказания есть

Виктория, как можно проверить печень и свертываемость

В моменты кровотечений у нее нет признаков повышения давления(головные боли,слабость)?давление хоть раз измеряли при кровотечении?

Рустем, давление не измеряли , но делали эхо головы. Сказали что все в норме

Принятый ответ

Добрый день, Стелла. Иногда при внутричерепных гипертензиях тоже наблюдается носовое кровотечение. А есть другие жалобы со стороны нервной системы?

Турабек, здраствуйте мы делали эхо эг головы. Там все в норме показало. На головную боль не жалуеться

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужна сдавать развёрнутую коагулограмму с 3,6,8,9,10 фактором, фактором виллебранда.
Какие манипуляции делал Лор-врач, чтоб уменьшить носовые кровотечения?

Ольга, здраствуйте. Лор ни чего не делал, а каулограма которую я прикрепила к вопросу не подходит

ЭХО немного не сюда....А слабость или головные боли перед кровотечением имеются?Если нет то все равно советую измерять давление несколько раз в день...если именно перед и во время кровотечения оно сильно повышено то это может быть причиной кровотечений.А БАДЫ и витамины не принимает(особенно в завышенных дозах)?

Рустем, нет не принимает

Можно таб Магне В6. По 1 таб х 2 раза в день, очень хорошо помогает. Когда лор и гематолог исключает свое, всегда помогает Магне В6. Даже лучше чем аскорутин. Попробуйте, помогает.

Делает детский ЛОР. Противопоказания стандартны для любой медицинской манипуляции. Это острые инфекции носа или верхних дыхательных путей; гнойные заболевания в данном случае уха или носа (отит гнойного характера, гнойный синусит в острой форме), острый воспалительный процесс; печеночная либо почечная недостаточность; нарушения свертываемости крови; эпилепсия.

Из своей практики и по собственному опыту(у племянника тоже были такие проблемы, после приема таблеток исчез вовсе) скажу Магне В6 помогает.

Турабек, спасибо

Проверить работу печени можно с помощью биохимического анализа крови- сдать на печеночные ферменты АСТ и АЛТ. По поводу крови доктор Ольга Владимировна уже подробно написала про исследования.

Виктория, спасибо за консультацию

Нет нужна расширенная. Обратитесь к другому Лору, сосуды находятся очень близко к слизистой носа и желательно их «прижечь» раствором серебра

Также нужна укреплять сосудистую стенку- аскорутин 1табх 3₽ в течение 14 дней

Ольга, спасибо за консультацию. А, что вы можете сказать по поводу сданых анализов и почему такое Соэ большое

Потому что, частые носовые кровотечения, и от этого такой общий анализ крови.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно у вашего ребенка могут быть просто ломкие сосуды носовой полости. Обратитесь на прием к лор врачу.

Принятый ответ

Здравствуйте, а почему коагулограмма нк подходит к случаю? В ней же есть изменения

Александра, здраствуйте да есть изменения. Какое лечение и причину хотелось бы найти

Тут нужно углубленное исследование у гематолога, факты Виллебранда и другие коагулопатии.

Принятый ответ

Длительность носовых кровотечений уже два года. Начните все же с консультации гематолога. Исключить патологию крови, далее уже все остальное : укрепление сосудистой стенки итд.

Принятый ответ

Если у лора патологий нет, то приятна только в крови. Нужно более детальное обследование у гематолога.

Принятый ответ

Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.