Консультация гематолога /

Частые носовые кровотечения у ребенка — вопрос №63794

1156 просмотров

Добрый день. Ребенку 9 лет , девочка. Частые носовые кровотечения недели две в день может по 3-4 раза и ночью. Началось это 2 года назад сначала кровотечения бывали редко, потом участились. Пили аминокапроновую кислоту и аскарутин. Анализы: ферритин -17, МНО -1.29, АЧТВ 41, протромбированое время 14.2, протромбированый индекс 65.2, фибриноген - 1.39, гимаглобин 119, лекоциты 4.42 10, моноциты 10.2, Соэ 22. Средняя концентрация hb в эритроците 318

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Добрый день, Стелла! Скажите, на фоне указанного Вами лечения было улучшение у девочки?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здраствуйте. На время лучше было, потом все заново. Сейчас вообще обострение
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,сдайте бищхимический анализ крови(АЛАТ и АСАТ в первую очередь) чтобы исключить патологию печени...но скорее всего тут имеется локальная патология носа или околоносовых пазух поэтому покажите девочку ЛОР-врачу-если патологии он не обнаружит то обратитесь очно к гематологу.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
а препаратов она никаких регулярно не принимает типо аспирина,ибупрофена и тд?
Клиент
Рустем, добрый день, ходили на прием к лору ни каких патологии не выявили
Клиент
Рустем, нет не принимает
Невролог, Терапевт
Стелла, такие проблемы хорошо лечатся прижиганием сосудов носа, обычно хватает первого раза. Но для начала исключите проблемы с печенью и в свертывающей системе крови.
Клиент
Виктория, где можно прижигание сделать и какие противопоказания есть
Клиент
Виктория, как можно проверить печень и свертываемость
Терапевт, Эндокринолог
В моменты кровотечений у нее нет признаков повышения давления(головные боли,слабость)?давление хоть раз измеряли при кровотечении?
Клиент
Рустем, давление не измеряли , но делали эхо головы. Сказали что все в норме
Детский невролог, Невролог
Добрый день, Стелла. Иногда при внутричерепных гипертензиях тоже наблюдается носовое кровотечение. А есть другие жалобы со стороны нервной системы?
Принятый ответ
Клиент
Турабек, здраствуйте мы делали эхо эг головы. Там все в норме показало. На головную боль не жалуеться
Гематолог
Здравствуйте. Нужна сдавать развёрнутую коагулограмму с 3,6,8,9,10 фактором, фактором виллебранда.
Какие манипуляции делал Лор-врач, чтоб уменьшить носовые кровотечения?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здраствуйте. Лор ни чего не делал, а каулограма которую я прикрепила к вопросу не подходит
Терапевт, Эндокринолог
ЭХО немного не сюда....А слабость или головные боли перед кровотечением имеются?Если нет то все равно советую измерять давление несколько раз в день...если именно перед и во время кровотечения оно сильно повышено то это может быть причиной кровотечений.А БАДЫ и витамины не принимает(особенно в завышенных дозах)?
Клиент
Рустем, нет не принимает
Детский невролог, Невролог
Можно таб Магне В6. По 1 таб х 2 раза в день, очень хорошо помогает. Когда лор и гематолог исключает свое, всегда помогает Магне В6. Даже лучше чем аскорутин. Попробуйте, помогает.
Невролог, Терапевт
Делает детский ЛОР. Противопоказания стандартны для любой медицинской манипуляции. Это острые инфекции носа или верхних дыхательных путей; гнойные заболевания в данном случае уха или носа (отит гнойного характера, гнойный синусит в острой форме), острый воспалительный процесс; печеночная либо почечная недостаточность; нарушения свертываемости крови; эпилепсия.
Детский невролог, Невролог
Из своей практики и по собственному опыту(у племянника тоже были такие проблемы, после приема таблеток исчез вовсе) скажу Магне В6 помогает.
Клиент
Турабек, спасибо
Невролог, Терапевт
Проверить работу печени можно с помощью биохимического анализа крови- сдать на печеночные ферменты АСТ и АЛТ. По поводу крови доктор Ольга Владимировна уже подробно написала про исследования.
Клиент
Виктория, спасибо за консультацию
Гематолог
Нет нужна расширенная. Обратитесь к другому Лору, сосуды находятся очень близко к слизистой носа и желательно их «прижечь» раствором серебра
Гематолог
Также нужна укреплять сосудистую стенку- аскорутин 1табх 3₽ в течение 14 дней
Клиент
Ольга, спасибо за консультацию. А, что вы можете сказать по поводу сданых анализов и почему такое Соэ большое
Гематолог
Потому что, частые носовые кровотечения, и от этого такой общий анализ крови.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вероятно у вашего ребенка могут быть просто ломкие сосуды носовой полости. Обратитесь на прием к лор врачу.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а почему коагулограмма нк подходит к случаю? В ней же есть изменения
Принятый ответ
Клиент
Александра, здраствуйте да есть изменения. Какое лечение и причину хотелось бы найти
Акушер, Гинеколог
Тут нужно углубленное исследование у гематолога, факты Виллебранда и другие коагулопатии.
Гинеколог, Акушер
Длительность носовых кровотечений уже два года. Начните все же с консультации гематолога. Исключить патологию крови, далее уже все остальное : укрепление сосудистой стенки итд.
Принятый ответ
Психолог, Сексолог
Если у лора патологий нет, то приятна только в крови. Нужно более детальное обследование у гематолога.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы плохие
вчера, 21:52
1099.00 р.
Наталия, Москва
Изменения в оак
вчера, 21:41
800.00 р.
Мария, Объячево
Анализ крови
вчера, 21:10
700.00 р.
Анонимный пользователь
Пониженный ферритин
вчера, 20:22
800.00 р.
Ольга
Пониженные нейтрофилы
вчера, 16:47
800.00 р.
Мария, Москва
Кофейные пятна
вчера, 16:35
700.00 р.
Артём
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи