Что вас беспокоит?
Кровотечение, транексам не помог
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, остановить кровотечение: 4 октября первый день цикла, до этого дней 5 была коричневая мазня; 9-10 октября почти конец месячных, немножко мазало; 11-12 октября начались средние по обильности выделения, около 2х прокладок за время бодрствования, кровь яркая, светлее обычной менструальной, я начала пить "Викасол"; 14 октября получилось попасть на прием к гинекологу, при осмотре выделения, мазон взять не получилось, по УЗИ без отклонений, врач сказала что это овуляторное кровотечение скорее всего, пройдут через пару дней, но прописала Транексам. 15,16,17 я пила Транексам 1000 мг * 3 р/д - выделения без изменений, 1-2 прокладки за день, кровь яркая, Транексам не помог и не изменил ничего совсем. Следующий прием у врача 21.10. Я могу сейчас что-то предпринять для остановки выделений? У меня диагноз - аденомиоз, и из симптомов - регулярные мажущие выделения в середине цикла (порядка 3-7 дней), но такое как сейчас - впервые.
Здравствуйте, Юлия! Какая толщина эндометрия была на УЗИ? Какой у Вас рост и вес?
Ольга, здравствуйте.
10мм был, 167/67 рост вес
Эндометрий толстый, пока не отслоится кровянинистые выделения будут продолжаться, пить кровоостанавливающее бессмысленно. Начните дюфастон по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, кровянинистые выделения прекратятся, далее по 1 таблетке 2 раза в день до 25 дня цикла, на отмену начнется менструация, УЗИ контроль на 5 день цикла. Лечение Эндометриоза никогда не предлагали? Беременность не планируете?
Ольга, вот планировала в следующем цикле поставить мирену.
Я просто боюсь что дюфастон мне вырастит такой эндометрий, что придётся делать гистеру с выскабливанием
Дюфастон не наращивает эндометрий, он способствует его трансформации, без дюфастона да, есть риск выскабливания, пока эндометрий не отслоится кровотечение будет продолжаться. Поэтому оптимально сейчас медикаментозная коррекция дюфастоном, чтобы избежать выскабливания
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, ковидом не болели? Никаких антикоагулянтов не принимали?
Валерия, здравствуйте, болела 11 мес назад, нет антикоагулянты или вообще какие либо препараты не принимаю
1. Начните прием настойки водного перца 40 капель 3 раза в сутки
2. Вам необходимо сдать кровь на ТТГ - иногда такие выделения бывают при гипотиреозе
Здравствуйте а вы не могли бы прикрепить результат УЗИ? Шейка матки вам осматривали?
Светлана, здравствуйте. К сожалению не смогу прикрепить результат УЗИ, это государственная клиника мне его на руки не выдали, а я не спросила.
Эндометрий однородной, 10 мм это со слов врача в процессе УЗИ
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результат узи. Какие есть хронические заболевания у вас?
Здравствуйте, Юлия
Вы делали УЗИ в первой фазе цикла для исключения полипа эндометрия?
Адэль, здравствуйте
По УЗИ от 14 октября - эндометрий 10 мм верно я поняла?
Адэль,
Адэль, верно, получается что это 11 дц, 10 мм
Адэль, нет, не делала, меня ничего не беспокоило, потому что мажущие выделения у меня всегда бывают перед месячными из за аденомиоза
Поняла Вас.
Тактика такая - Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день каждые 12 часов принимаете 10 дней.
Дюфастон выделения остановит и эти 11 мм эндометрия трансформируют и подготовят к менстурации, чтобы на отмену Дюфастона пришла нормальная полноценная менструация - и все хорошо отслоилось и вышло
И УЗИ нужно сделать именно на 5 день цикла - когда обильные выделения уже закончились, чтобы исключить патологию эндометрия - не всегда один эндометриоз причина - когда есть мажущие кровянистые выделения мы должны исключить полип и гиперплазию
Принятый ответ
Дюфастон наоборот не наращивает эндометрий - а останавливает его рост и трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный (рыхлый) - для менструации или имплантации при планировании беременности
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, УЗИ для оценки эндометрия.
Добрый день, Юлия! Можно принимать дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 10 дней. На фоне приема выделения прекратятся или перейдут в мажущие. После прекращения приема дюфастона, в течение 7-10 дней должны начаться месячные, могут быть более обильно и длительно, не пугайтесь. При очень обильной менструации принимайте транексам по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки. Кровотечением считается, если за 1 час у Вас уходит 2 прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно).
На 7-11 день менструального цикла, который начнется на отмену дюфастона, сделайте узи (раньше не надо - могут сгустки крови или кусочки слизистой еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий или нет! Если после дюфастона эндометрий широкий, то скорей всего придется делать гистероскопию (гистерорезектоскопию)! Так же может быть ситуация что месячные не начнутся на отмену (но ждать обязательно до 7-10 дней), то тогда надо повторить узи и решать что делать дальше в зависимости от данных УЗИ. Но это бывает редко.
И обязательно до приема дюфастона сделайте тест на беременность если живете половой жизнью (НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ) или анализ крови на ХГЧ, что бы исключить беременность, в первую очередь внематочную!
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20206 ответов
- 9 Октября 20201 ответ
- 8 Июля 20213 ответа
- 14 Августа 202125 ответов