Недержание мочи и кровь в моче — вопрос №642762

Question

Недержание мочи и кровь в моче — вопрос №642762

Ксения, Екатеринбург

713 просмотров

20 октября 2021

Мужчине 93 года, есть заболевание аденома простаты (около 7 лет).
В последний месяц стало проявляться недержание мочи и кровь из мочи. Сдали анализы общ крови, общ мочи, ПСА, В12, мочевина, железо, сделали УЗИ почек (снимки и результаты анализов прилагаю).
По узи мочевого пузыря сказали, что видят аденому простаты, в целом все в норме. Посоветуйте, пож-та, какое лечение нужно пройти, чтобы устранить недержание.

Вопрос закрыт

недержание мочи

Кровь в моче

аденома простаты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 20 октября 2021

Клиент

Дмитрий, мы сдали анализы. Посмотрите их, пож-та, https://disk.yandex.ru/d/z_pQZJLcXyzl2g (к предыдущим добавила анализы глюкоза и алт, аст, креатинин и сыворотка).
Трузи сделать не смогли, так как дедушка уже немного не в себе и не сможет лежать неподвижно. По мочевому пузырю сказали все в порядке, кроме аденомы простаты.
Можете подсказать лечение?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 20 октября 2021

Андролог, Уролог

Остаточная моча есть?

Пожаловаться

Ксения, 20 октября 2021

Клиент

Нет

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 20 октября 2021

Андролог, Уролог

Тогда Омник постоянно и Канефрон по 2 табл 3 раза в день, 3 месяца.
Фурадонин 50 мг по 2 табл 3 раза в день, 14дней

Пожаловаться

Ксения, 20 октября 2021

Клиент

Галина, мы сдали анализы. Посмотрите их, пож-та, https://disk.yandex.ru/d/z_pQZJLcXyzl2g (к предыдущим добавила анализы глюкоза и алт, аст, креатинин и сыворотка).
Трузи сделать не смогли, так как дедушка уже немного не в себе и не сможет лежать неподвижно. По мочевому пузырю сказали все в порядке, кроме аденомы простаты.
Можете подсказать лечение?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 20 октября 2021

Уролог, Андролог

Попробуйте пока препараты, которые уже рекомендовала выше. Может быть и с недержанием будет лучше. Необходимо знать объём предстательной железы или хотя бы ректальный осмотр предстательной железы, так как препараты по поводу недержания мочи при выраженной аденоме предстательной железы могут вызвать острую задержку мочи. Если объём предстательной железы небольшой, то тогда из группы этих препаратов можно принимать везикар 5 или 10 мг 1 раз в день (если нет сопутствующего диагноза - глаукома) или бетмига 50 мг 1 раз в день. Но, предварительно, как уже говорила, перед назначением объём предстательной железы нужно знать.

Пожаловаться

Ксения, 20 октября 2021

Клиент

Дмитрий, мы сдали анализы. Посмотрите их, пож-та, https://disk.yandex.ru/d/z_pQZJLcXyzl2g (к предыдущим добавила анализы глюкоза и алт, аст, креатинин и сыворотка).
Трузи сделать не смогли, так как дедушка уже немного не в себе и не сможет лежать неподвижно. По мочевому пузырю сказали все в порядке, кроме аденомы простаты.
Можете подсказать лечение?

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 20 октября 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

Или везикар или бетмигу попробовать, но уточните с врачом, который дедушку смотрел

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

О массаже простаты

1 ответ

16 мая 2020

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Почему моча с кровью

6 ответов

12 августа 2021

Елена

Вопрос закрыт

Как лечить ДГПЖ

2 ответа

6 мая 2024

Анатолий, Мытищи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 20 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-20T12:27:09+03:00

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 20 октября 2021

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Нет УЗИ мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи!! ПСА большой, но в таком возрасте биопсия не показана. Важно знать остаточную мочу при УЗИ. В анализе мочи признаки восплаения.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-10-20T12:28:27+03:00

Здравствуйте. По анализу мочи имеется воспалительный процесс. ПСА повышен, необходимо сдать не только общий ПСА, но и свободный. По УЗИ почек - кисты средних размеров, за ними только наблюдение - проходить УЗИ почек 1 раз в год. В прикреплённых файлах не увидела ТРУЗИ предстательной железы. Необходимо выполнить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Также необходим ректальный осмотр предстательной железы. МРТ малого таза. И, учитывая, что повышен ПСА крови (имеется онконастороженность) - рекомендована трансректальная биопсия предстательной железы под УЗ - контролем (обсудить с лечащим врачом, учитывая возраст). Лучше сделать ещё контрольное ПСА общий и свободный в другой лаборатории для контроля. Сейчас принимать омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 3 месяцев или можно для более возрастных пациентов - омник окас. Также фурадонин по 50 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Контроль общего анализа мочи. И сдать дополнительно б/х анализ крови на креатинин.

Логунов Дмитрий Логунов, 20 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-20T14:44:09+03:00

Здравствуйте!
Есть опросник по шкале IPSS, его можно легко найти в сети, нужно ответить на вопросы и посчитать количество полученных жалоб.
Необходимо знать объем простаты (нужно выполнить ТРУЗИ) и урофлоуметрию.
Есть симптомы нижних мочевых путей, нужно выяснить какие конкретно (наполнения. опорожнения).
Все нужно проговаривать с лечащим врачом.
Если забегать вперед, то в подобных ситуациях хорошо помогает препарат Бетмига (без назначения не принимайте).