Консультация уролога /

Сгустки крови в моче — вопрос №1379158

12308 просмотров

Сначала было изменения цвета мочи. Утром было красноватый или коричневый или бурый - непонятно.
К вечеру стала нормальная, но в конце мочеиспускания сгустки крови и последние капли красноватого цвета.
Переохлаждения не было, травм тоже. боли как таковой нет, появляется болевое ощущение в конце мочеиспускания - как будто переполнен мочевой пузырь, небольшое ощущение жжения то есть, то нет. Да и в принципе как будто не до конца опорожнила мочевой пузырь.
На прием к врачу в пн. Знаю, что скажете, что там и узнаю, но все же:
Что это может быть и какие анализы лучше сдать?
Есть возможность сделать это в платной лаборатории.

Возраст: 36

Хронические болезни: Врожденный порок сердца.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. С большой вероятностью у вас острый геморрагический цистит.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Лечение следующее
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 20 дней.
Отвары мочегонных трав. Обильное питье.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Далее по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Владимир, буквально после публикации вопроса сходила в туалет - моча вновь приоткрыла красный цвет и также со сгустками крови.
Может быть спрошу глупость, но я не истеку из-за этого кровью?
Меня смущает, что нет сильных болей, только то, что описала в самом конце струи, нет задержки мочеиспускания, жжение то есть то нет, да и не выражено.
И от чего он может быть? Переохлаждение могло быть либо 4го, либо 6го. Когда была тренировка на улице (около +15 и ветер), но прошло много времени и больше не переохлаждалась.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нет, на счёт истечения - это исключено, можете не переживать. Да, переохлаждение является частым провоцирующим фактором. Всё поправимо, не переживайте!
Клиент
Владимир, спасибо!
А бывает цистит без боли? Я думала, что там прям больно должно быть. А у меня только в самом конце мочеиспускания и то не выраженно.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Бывает, если он ограниченный, шеечный.(на выходе). Как раз похоже на вашу клинику
Клиент
Владимир, большое спасибо за ответы!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Владимир, Спасибо. Анализы прикрепила.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Классика жанра. Всё соответствует клинической картине. Кровь спокойная, шлаки в норме. Моча воспалительная с примесью крови.
Рекомендации прежние!
Клиент
Владимир, на бактерии анализ не готов, узи прикрепила. Уролог, у которого была на приеме, сказал, что картина на цистит не похожа и на пиелонефрит тоже. Врач на УЗИ обнаружила взвесь (не поняла чего) в мочевом пузыре и предположила, что она могла поцарапать и дать такой эффект. Уве мочи восстановился со второго мочеиспускания (первое было бурого цвета) в вс и больше не менялся, крови и сгустков не было. Эпизодически бывает ощущение не до конца опоржненного мочевого пузыря, но не после каждого похода в туалет.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Клинически цистит не типичный, но моё мнение (удалённое без осмотра!) что цистит.
Взвесь - это косвенный признак воспаления. Не переживайте. Продолжайте лечение. Главное, что есть положительная динамика.
Посев нужен для возможной корректировки назначений.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! У Вас острый геморрагический цистит. Вам нужно сдать ОАМ с соблюдением правил сбора. При появлении дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт.
Рекомендую начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор.
Для профилактики и улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.
Принятый ответ
Клиент
Галина, спасибо. Результаты анализов уже есть. Прикрепила
Уролог, Андролог
Да, воспалительный процесс подтвердился. Желательно ещё сдать бак посев с определением чувствительности к антибиотикам. В остальном рекомендации прежние.
Клиент
Галина, результаты узи есть, прикрепила. На бактерии еще нет, сказали ждать до 5 рабочих дней (?)
Уролог, Андролог
По УЗИ ничего критичного нет.
Андролог, Уролог
Добрый день.Описываете Вы геморрагический цистит.Спровоцировать может все,что угодно ,часто это переохлаждение.Если Вы уже сдали анализы мочи,смело можно начинать принимать следующие препараты:
-Фурамаг 50мг по 2капсулы 3р/с 7дней
-Канефрон 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 7дней
Обильное питьё.
Диета с исключением острых блюд,крепких напитков.
Избегать переохлаждение.
На время лечения половой покой.
По результатам обследования,если потребуется,коррекция лечения.
Обязательно выполнить планово УЗИ почек, мочевого пузыря.
Принятый ответ
Клиент
Луиза, кое-что из анализов уже готово. Прикрепила
Андролог, Уролог
Ознакомилась.Да,во юспаление подтвердилось,прям сегодня начинайте лечение,так как и по крови уже есть наминающее воспаление,что может говорить о восходящем процессе-пиелонефрит
Уролог
Добрый день!
Вам нужно сделать обследование
УЗИ почек
УЗИ мочевого пузыря
Общий анализ мочи
Бак посев мочи с определением чувствительности к рассширенному спектру антибиотиков
В настоящий момент, после сдачи анализов, принимайте
Канефрон 2 таб 3 раза в день после еды
Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 5 дней
Исключите острое соленое жареное копчёное алкоголь на время лечения!
Принятый ответ
Клиент
Алексей, ох, ладно алкоголь. А копченое и острое, эх!
Результаты анализов готовы, правда, не все. Прикрепила
Уролог
Посмотрел анализы - рекомендации прежние!
Клиент
Алексей, результаты узи есть, прикрепила. Немного напугал уролог, который сказал, что у меня нет жалоб типичных для цистита или пиелонефрита. А кроме того, соо в первый день было в конце струи немного больно и немного жжения и ни при каждому похоже в туалет, действительно больше жалоб и нет.
Уролог
Добрый день!
При УЗИ всё благополучно, но есть признаки взвеси в мочевом пузыре, что свидетельствует о его воспалении.
Андролог, Уролог
Добрый вечер. Похоже на эпизод острого цистита, мочевую инфекцию, с геморрагическим компонентом.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Но анализ мочи на бактерии сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5-7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, результаты анализов есть, но на АЛТ, АСТ не сдавала. Бак-посева тоже пока нет сделала. Остальное прикрепила
Андролог, Уролог
Да, это воспаление! Неплох бы сдать посев до начала антибактериальных средств! И не тяните с лечением! Что принимать, уже написал :)
Клиент
Дмитрий, узи прикрепила. А на бактерии еще не готов, до 5 рабочих дней ждать. Смущает, что нет типичных для цистита или пиелонефрита симптомов: сильной боли, жжения. Они были только в первый день, в конце струи и не при каждом походе в туалет. Сейчас цвет мочи в норме.
Андролог, Уролог
Да, посмотрел. Есть признаки воспаления как в мочевом пузыре, так и немного в почках. Все олеуарства пить! И можно уже пересдать общий анализ мочи!
А смюимптомы у всех индивидуальные по выраженности боли и не всегда соответствуют клинической картине. Бывает и бессимптомное течение и наоборот бурные симптомы при незначительных изменениях. ?‍♂️
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Срочно УЗИ почек, мочевого пузыря, общий анализ крови, мочи, биохимия крови. Далее - по результатам.
Клиент
Дмитрий, анализы и узи загрузила
Андролог, Уролог
Все признаки восплаения.
Начинайте фурадонин 100 мг по 1 табл 3 раза в день, 10 дней.
Канефрон по 2 табл 3 раза в день, 15 дней.
Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в моче
29 сентября 2022
Полина
Вопрос закрыт
Кровь в моче
24 апреля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Цистит с кровью
26 октября 2023
Хади
Вопрос закрыт
Мочекислый инфаркт
10 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Анализ мочи и узи
11 января
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Лёва Карапетович Мартиросян
1 отзыв
Уролог, Врач УЗД
2015-2021 Первый Московск
Опыт работы: 4 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна