Консультация терапевта /

Сильный кашель — вопрос №643187

1554 просмотра

При первом обращении в больницу была температура 37 и сильный кашель. прописали дышать небулайзером беродуалом и лазолваном, ещё Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день в течение 5 дней . Ничего не помогало, сделала КТ, оно показало правостороннюю нижнедолевую пневмонию с поражением до 5 процентов. Прописали моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день+ Супракс 400 мг 1 раз в день + Арбидол.По прежнему сильный кашель и температура 37. Что делать? Анализы на ковид отрицательные

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, анализы сдавали?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. При сухом кашле сиропы синекод, корень солодки, бронхолитин, коделак форте, доктор Мом, гексорал, гербион, омнитус.обильное питьё, Тонизирующие травы, грудной сбор. При влажном кашле АЦЦ, лазолван, лизобакт. Ингаляции не показаны. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селен. Проветривание помещения, увлажнение. Также необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д-димер.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Игорь, я выложила анализы крови, посмотрите, пожалуйста
Клиент
Игорь, как пить витамины?
Клиент
Игорь, витамин С1000 , витамин Д2000 это суточная норма? Расскажите подробнее как их пить
Клиент
Игорь, спасибо за консультанцию
Клиент
Игорь, спасибо за консультацию
Терапевт
С1000 мг сутки Д2000 мг в сутки после еды
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Кашель у вас сухой или с мокротой?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, сухой кашель
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Коделак нео по 1 таб 3 раза в день, 5 дней и грудной сбор №4
Клиент
Алексей, я загрузила анализы крови , посмотрите, пожалуйста
Клиент
Алексей, Врач прописал 6 дней Супракс и 10 дней моксифлоксацин. Кашель уже с 3 октября, сначала был сухой, потом с отхождением мокроты. Сейчас уже почти нет мокроты, но кашель сильный
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Анализы в целом не плохие, от кашля я вам написал препарат выше.
Назначение двух антибиотиков мне представляется избыточным.
Клиент
Алексей, а почему КТ показало пневмонию, анализы на ковид отрицательные. Я загрузила КТ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Я видел кт.
Пневмонии с таким объемом поражения легких клинически незначимые. Она может быть вызвана другими аденовирусными инфекциями, либо тест на ковид был ложноотрицательным.
Клиент
Алексей, скажите, пожалуйста, какие витамины попить? И как их принимать
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
витамин С -1000 мг/1 раз в день - 10-14 дней
витамин Д- 2500 МЕ/1 раз в день- 2-3 месяца
цинк-50 мг/1раз в день- 1 месяц
Клиент
Алексей, кашель не всегда сухой, бывает и с отхождением мокроты. Что тогда лучше пропить?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно аскорил по 1 таб 3 раза в день
Клиент
Алексей, а селен нужно с цинком пить?
Клиент
Алексей, Рентген нужно делать повторно? Так как на КТ нет возможности попасть
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Селен добавить можно.
Обычная рентгенография не очень информативна в диагностике пневмонии, легкое поражение может не увидеть. Если нет одышки и слабости, сатурация в норме- не обязательно. При ухудшении, лучше делать КТ
Клиент
Алексей, спасибо большое)
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
Клиент
Марина, как пить витамины расскажите подробнее, пожалуйста. Витамин С1000 и Д2000 это суточная Норма?
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, во время заболевания вит Д 2000ме и вит С 1000мг. Профилактика - вит Д 1000ме, вит С 500мг
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Сколько дней уже пьете Моксифлоксацин и Супракс? Кашель сухой или с отхождением мокроты?
Принятый ответ
Клиент
Оксана, Врач прописал 6 дней Супракс и 10 дней моксифлоксацин. Кашель уже с 3 октября, сначала был сухой, потом с отхождением мокроты. Сейчас уже почти нет мокроты, но кашель сильный
Нефролог, Терапевт
Многовато конечно антибиотиков. Каким цветом мокрота отходит? Дышать не тяжело?
Клиент
Оксана, Дышать не тяжело, мокрота была жёлтая, сейчас светлее
Нефролог, Терапевт
В таком случае уже идете на поправку. Супракс я бы убрала, Моксифлоксацин 10 дней достаточно, затем БронхоМунал 7мг 1р/сут-10 дней каждого мес 20 дней перерыв, так 3 курса. От кашля Амброксол 30мг 3р/сут-7дней или АЦЦ лонг 600мг 1р/сут-7дней, ингаляции с Беродуал по 20 кап.1р/сут+ Пульмикорт 500мкг 1р/сут-10 дней чередовать. И желательно сдать ОАК+СОЭ+лейкоцитарная формула, СРБ, коагулограмму, Д димер.
Клиент
Оксана, спасибо)
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, поправляйтесь!?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по анализу страшного ничего нет, считаю что два антибиотика вам не показаны, при сухом кашле омнитус 1-2 т 3 раза в день, витамин Д 2000 ед, Цинк 25 мг, аскорбиновая кислота 900мг.
Клиент
Вита, витамин Д2000 это суточная норма?
Клиент
Вита, спасибо)
Терапевт, Функциональный диагност
Да 4 кап
Терапевт
Алина, ваши анализы с цифрами, не выходящими за пределы физиологической нормы, кроме того, что имеется нижне-долевая пневмония вирусной этиологии, витамины С и Д- суточная доза. Выздоравливайте.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Арбидол принимать не нужно, недостаточно клинических исследований , чтобы достоверно признать его эффективность. До визита к доктору можно применять отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории.
Клиент
Ольга, спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялась температура
21 ноября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Кашель, нужны ингаляции в 5,5 месяцев
11 мая 2024
Дарья, Волжский
Вопрос закрыт
Аденовирус, отит, антибиотики
28 сентября 2024
Лина, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров