Консультация невролога /

Жжение в промежности — вопрос №645261

2472 просмотра

Добрый день, беспокоит жжение в промежности в районе половых губ и ануса, кажется, что сзади сильнее, есть дискомфорт, как будто что-то там мешает. Беспокоит около года, искали проблему в гинекологии, дерматологии, гастр-ии. Ректроманоскопию делала в марте -геморрой 2 степени вне обострения, но он со мной уже давно . К проктологу записана на 2.11.2021. Жжение, покалывание, чувство трения беспокоит в положении сидя, сплю хорошо. Болей нет, иногда только в спине в пояснице есть дискомфорт. Может ли быть нейропатия полового нерва? какое обследование пройти, чтоб убедиться в этом? МРТ органов малого таза или пояснично-крестового отдела? спасибо , сил уже нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, может, вам стоит делать ЖНМГ этого нерва. Пить пока прегабалин 75 мг на ногьч, можно увеличивать дозу псотепенно
Клиент
Екатерина, что за аббревиатура? Я бы хотела сначала обследоваться. А то уже напилась всего) покажет ли нерв на обследованиях и его защемление?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Это электронейромиография, смотрит проведение неврвого импульса по нерву
Клиент
Екатерина, мне этого достаточно будет для диагностики?
Невролог, Терапевт
Достаточно
Клиент
Екатерина, спасибо , но вроде не делают у нас такой диагностики. А мрт поясницы или тазового дна есть смысл делать? На каком -то мрт можно этот нерв просмотреть?
Невролог, Терапевт
Можно сделать мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Сидя больнее Вам? Дефекация болезненна? во сне боли не беспокоят? Физической нагрузки сильной не было? роды были, когда?
Клиент
Яна, спасибо. Боли вообще нет, в пояснице только. Роды были в 2016 году. В момент появления жжения половой жизни не вела. Сидя жжение, покалывание сильное от губ до ануса и диаметр жжения у ануса приличный. И сидя ощущение, что что-то сзади мешает. Перед сном жжение успокаивается в горизонтальном положении.
Невролог
По описанию на нейропатию полового нерва похоже.
По обследованию: электронейромиографию (ЭНМГ) полового нерва ( ЭНМГ наружного анального сфинктера ( n. pudendus) так еще может называться обследование). Пишу все варианты так как не везде проводят это обследование, Вам надо будет поискать где проводят.
А что по лечению пробовали?
Если действительно нерв зажат - то в лечении только боле менее помогают антиконвульсанты.
В пояснице часто болит? сильно? Связи не замечали - что когда жжет в районе промежности то и поясница сильно болит, или такой связи не обнаружили?
Клиент
Яна, по лечению по невралгии ничего. Только по гинекологии. Во время положения сидя и поясницу тянет и жжение. А мрт не покажет? С ним проще у нас в городе. А так поищу то обследование
Невролог
МРТ может показаться проблему на уровне поясницы. но далеко не факт что жжение из-за поясницы.желательно и МРТ пояснично-крестцового отдела и ЭНМг полового нерва.
По лечению можно попить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Клиент
Яна, спасибо. С энмг, видимо, проблема будет. МРТ сделаю, а если принимать таблетки начать, то когда облегчение должно наступить?
Невролог
По идее сразу, возможно через 3-5 дней но уже эффект какой-либо должен быть.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Это может быть нейропатия полового нерва.
Чтобы убедиться в этом, нужно пройти электронейромиографию полового нерва, но к сожалению этот вид ЭНМГ делают не во всех диагностических центрах. В диагностике также используется лечебно-диагностическая блокада нерва. Обычно проводят её хирурги под контролем УЗИ. Блокада также является и лечением.
Из препаратов используются антиконвульсанты (финлепсин, габапентин, прегабалин), а также антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин). Препараты рецептурные.
Можно попробовать прегабалин (лирика) 75 мг 2 раза в день 1 неделю, затем 75 мг утром+ 150 мг на ночь. При необходимости дозу можно увеличить максимум до 600 мг в сутки.
Для исключения защемления нервного корешка грыжей или протрузией в пояснично-крестцовом отделе пройдите МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за ответ!
Клиент
Алина, завтра иду на МРТ пояснично-крестцового отдела, а мрт тазового дна не надо делать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Алина
2021-10-22 09:10:37
22 октября 2021
Алина Яковенко, 22 октября 2021
Пока пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и ЭНМГ полового нерва. Если причина Ваших жалоб будет не найдена, то МРТ органов малого таза.
Ира
2021-10-22 09:10:57
22 октября 2021
Ира Ковалева, 22 октября 2021
Спасибо.
Похожие вопросы по теме
Баквагиноз
7 апреля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Умеренный дисбиоз
25 июля 2023
ye_ye_83@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
В почках дополнительные образования
19 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Воспалилась родинка
30 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Укусило насекомое за глаз
11 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Частый цистит , жжение
17 мая 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если жгут ноги ночью
7 октября 2024
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень