Нужно ли делать биопсию почки — вопрос №646902

Question

Нужно ли делать биопсию почки — вопрос №646902

Кристина, Донецк

3062 просмотра

23 октября 2021

Здравствуйте, в течении 5 месяцев периодически в моче гематурия. 1\2 в поле зрения, при этом белок - 0,021 г. в общей моче .Лейкоцитов 2,4. Сделала цистоскопию, кт брюшинного пространства, узи почек и мочевого пузыря - все в норме. Врачи ставят диагноз - хр. гломерулонефрит, гематурический вариант, артериальная гипертензия 1 ст. Настаивают на биопсии почки. Нужна ли эта процедура, по вашему мнению. Анализы прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 23 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте!Хронический гломерулонефрит-диагноз морфологический, поэтому чтобы наверняка поставить этот диагноз нужна биопсия, а отсюда и лечение будет верным при подтверждении диагноза.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 23 октября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Да, обязательно, для уточнения морфологического варианта гломерулонефрита.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 23 октября 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Гломерулонефрит бывает нескольких типов, один из них самый агрессивный и без лечения приводит к инвалидизации и плохому исходу. Поэтому вам стоит сделать биопсию для исключения самого агрессивного типа поражения почек

Пожаловаться

Самохина Ольга, 23 октября 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Для уточнения и верификации диагноза, установления морфологического варианта необходима биопсия. От этого будет зависеть дальнейшее лечение.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 23 октября 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Без биопсии не будет точного диагноза, а значит и грамотно подобранной терапии. Что именно Вас смущает в данном виде исследования?

Пожаловаться

Кристина, 23 октября 2021

Клиент

Нина, начиталась, что после биопсии есть осложнения. Боюсь, что станет еще хуже и болезнь начнет прогрессировать.Просто белок у меня небольшой, только эритроциты. Мне сказали, что особого лечения при такой форме нет. Как вы считаете, все же стоит сделать биопсию?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 23 октября 2021

Нефролог, Терапевт

Биопсия не вызывает прогрессирование заболевания. Наиболее частыми осложнениями ( и то, возникающие очень редко и чаще из-за несоблюдения режима самими пациентами) это гематомы в месте пункции.
У Вас ситуация не очень понятная, активность процесса небольшая, но при этом есть гипертензия и изменения в почках по узи. Также не совсем поняла: по узи описывают одну кисту, а в заключении КТ кисты почек. Так она одна или их много? Это принципиально.
Еще такой момент, если будут делать биопсию, то есть ли в Вашем медицинском учреждении возможность делать не только световую микроскопию, но и иммунофлюоресцентную? Если такой возможности нет, тогда ищите больницу, где делают оба этих исследования.
Морфологический диагноз лучше все-таки знать. И это нужно Вам самой, в первую очередь. Так как это позволит быстрее и точнее отреагировать правильной терапией, если вдруг возникнет обострение.

Пожаловаться

Кристина, 23 октября 2021

Клиент

Нина, я добавила результаты последнего узи почек, посмотрите, пожалуйста. А что кисты могут давать гематурию, если их несколько?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 23 октября 2021

Нефролог, Терапевт

Да, если кист много, то это уже отдельное заболевание для которого гематурия очень частый симптом. Но судя по всему, это не Ваш случай. Потому что по УЗИ все видят только одну. Биопсию все же советую сделать, абсолютно планово, когда будете к этому морально готовы. Ее результаты смогут многое прояснить.

Пожаловаться

Кристина, 23 октября 2021

Клиент

Нина, спасибо большое за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в пояснице.

7 ответов

3 июля 2023

Екатерина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Частые позывы

2 ответа

28 сентября 2023

Мария, Тула

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

4 ответа

22 июня 2024

suzy17@inbox.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос