Консультация covid-19 /

Когда делать КТ и как проверить сатурацию, правильное ли лечение — вопрос №647155

485 просмотров

18.10 заболел ребёнок тест +, 21.10 заболел муж (50 лет, 2 операции РЧА при мерцательной аритмии 1,5 года назад, никакие препараты не принимает, не пьёт и не курит 25 лет, редко повышается давление 140/100) симптомы: сильная головная боль, темп скачет от 37,5 до 39,0, но легко сбивается парацетамолом или нурафеном, 22.10 были на приеме у врача, взяли мазки (сказали готовы будут через неделю), назначили осельтамивир 75 мг 2 раза в день, ксарелто 10 мг 1 раз в день, вит Д - 4000МЕ, гриппферон 3 впрыска 2 раза в день, так же врач сказал купить Таваник на всякий случай (купили, но не пьём), сама даю цинк 30 мг, омега 3 и эхинацею. У мужа есть особенность (сатурация всегда 92—93 мерили в разные месяца до болезни своим прибором и брали у знакомых, цифра та же. У меня сатурация 98). Вопрос: как измерить правильно ему сатурацию или анализ какой? 23.10 у мужа появился сухой кашель, голова все ещё болит, изменился вкус еды все горькое. Вопрос: на какой день сделать КТ?( сделаем платно тк в поликлинике сейчас вообще не отправляют). Правильное ли лечение назначено?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте, в целом у него лёгкое течение, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание,при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол. При сухом кашле- синекод или омнитус, при влажном кашле- ацц. Антибиотик не нужен. Для адекватного назначения лечения необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер. Без Д-димера антикоагулянт (ксарелто) не назначают.
КТ пока не нужен, если сатурация будет снижаться, состояние ухудшится (одышка, кашель) то тогда можно делать. Нет определенной техники для измерения сатурация. Главное пульсоксиметр был исправный
Клиент
Ксарелто пьёт 2 дня, можно ли на фоне уже начатого приёма сдавать Д-димер? Пульсоксиметр исправен, пробовали на разных людях у всех 97,98,99. Только у него всегда 93,92

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хуршидбек, забыла написать, что мы привитые 2-й укол 24.08.21 ЭпиВакКорона
Терапевт
Да, на фоне ксарелто можно сдавать Д-димер. Если сатурация будет снижаться ниже 90, то тогда надо сделать КТ
Клиент
Хуршидбек, сегодня пришли анализы, я их прикрепила, но у мужа все дни темп 37,5 и не спадает, сегодня отправляют на КТ в 20—00, сильный сухой кашель лазолван не очень помогает.
Терапевт
Анализы хорошие, острого воспаления уже нет. Температура до 38 градусов может сохраняться несколько месяцев и не требует специального лечения. Для сухого кашля рекомендую синекод или омнитус
Клиент
Хуршидбек, загрузила КТ, продолжать ли противовирусные завтра будет 7 день болезни, терапевт настаивает на антибиотиках Таваник или амоксиклав 1000, пока не пьём
Терапевт
Ни противовирусные ни антибиотики не нужны)
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, лечение адекватное только назначено без учета анализов, противовирусные не имеет доказательной базы, антибиотики на вирус не действуют, рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, Д- димер, КТ легких желательно на 8-10 дней, конечно ориентироваться на самочувствие и сатурацию , измерять необходимо в спокойном состоянии, признаком дыхательной недостаточности может быть повышение частоты дыхания выше 22 в мин. рекомендую добавить аскорбиновая кислота 1000 мг, при сухом кашле омнитус 1-2 т 3 раза в день, обильное теплое питье, если температура будет держаться стойко 48,5 и выше короткий курс гормона.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вас легкое течение заболевания. К КТ нет показаний, при наличии высокой лихорадки не купируемой жаропонижающими на КТ не ранее 5-7дня болезни.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Сатурацию измерять в состоянии покоя, теплые конечности, сидя.
Терапевт
Здравствуйте! У него лёгкая форма вирусной инфекции. Ему в данный момент не показан КТ. Рекомендую симптоматическое лечение; обильное питье, полноценное питание, витамины С 1000Ед и Д 2000Ед по1 таб 2раза в день 1мес.
При сухом кашле Синекод 15мг 1таб 2 раза в день.
При повышении температуры тела более 38,5 парацетамол или ибупрофен.
Дыхательная гимнастика по стрельниковой.
Не рекомендую принимать противовирусных препаратов, потому что они не имеют доказательной базы при лечении вирусных инфекций.
Как будет возможность необходимо сдать ОАК, СРБ, д-димер.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию течение болезни лёгкое, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен. Лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух в помещении, парацетамол при температуре выше 38.5., при влажном кашле АЦЦ лонг 600 мг 1 раз в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли быть пневмония?
22 декабря 2020
mihina-marina@rambler.ru, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психологу Ирина Егорова
Как с вами связаться для дальнейшего сотрудничества Пока в процессе Хорошо описала моя состояние
— Ион, г. Москва
фотография пользователя
Врач-генетику Екатерина Савельева
Оперативно отвечает,грамотно по делу . Рекомендую! Полезно информативно . Супер все понравилось