Переход с одного инсулина на другой. Подбор дозы — вопрос №648850

Question

Переход с одного инсулина на другой. Подбор дозы — вопрос №648850

Вячеслав

2793 просмотра

25 октября 2021

Доброго времени суток! Меня зовут Виктор. У меня сложилась такая ситуация: я 13 лет болею сахарным диабетом 2 типа. Принимаю Траженту и лет 6 назад мне назначили подколки инсулином Хумулин НПХ в картриджах по 3 мл 100 МЕ/мл один раз в сутки 40 ед. Показатели глюкозы крови натощак варьируются от 6 до 8, вечером от 10 до 15. Поликлиника не может больше мне выписывать Хумулин НПХ, так как его больше в поликлинику не поставляют. Выписывают теперь инсулин гларгин Туджео СолоСтар 300Ед/мл. У меня закономерный возникает вопрос, сколько Туджео СолоСтар подкалывать? Те же 40 ед или другую дозировку. За ранее благодарен за ответ!

Вопрос закрыт

поликлиника

суток

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. да, нужно делать ту же дозировку инсулина, и титровать дозу по уровню сахара крови. Возможно, что Туджео понадобиться даже больше за счет более продленного действия.

Пожаловаться

Вячеслав, 25 октября 2021

Клиент

Наталия, извините Вы ничего не путаете, " Возможно, что Туджео понадобиться даже больше за счет более продленного действия" .Просто логически если Туджео более продлённого действия, то его дозировка должна быть меньше, чем у Хумулина НПХ,. Если Туджео более концентрированный, то для достижения гипогликемического эффекта его надо меньшими дозами подкалывать? Или я чего-то не понял?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, не путаю. Из инструкции к инсулину четко написано: "Переход с однократного в течение суток введения базальных инсулинов на однократное в течение суток введение препарата Туджео СолоСтар® может проводиться из расчета единица на единицу ранее вводимой дозы базального инсулина.
- При переходе с двукратного в течение суток введения базальных инсулинов на однократное введение препарата Туджео СолоСтар® рекомендованная начальная доза препарата Туджео СолоСтар® составляет 80% от общей суточной дозы базального инсулина, лечение которым прекращается.
Во время перехода на препарат Туджео СолоСтар® и в течение нескольких недель после него рекомендуется проведение тщательного метаболического мониторинга.
Т.к. Вы получали однократно инсулин, то и переход идет 1:1.

Пожаловаться

Вячеслав, 25 октября 2021

Клиент

Наталия, то есть 40 ед Хумулина НПХ=40 ед Туджео СолоСтар? Или я опять что-то не так понял?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Все верно поняли. Тем более, что Вам 40 ед не хватало и сахара повышались до 15!
при переходе на препарат Туджео СолоСтар для достижения целевого диапазона концентраций глюкозы в плазме крови может потребоваться более высокая доза препарата Туджео СолоСтар. - это тоже из инструкции.
А вот если с Туджео переходите на другой инсулин (например Гларгин), вот тогда дозировка должна быть снижена на 20-30%

Пожаловаться

Вячеслав, 25 октября 2021

Клиент

Наталия, так я же при создании вопроса написал, что мне выписали инсулин гларгин Туджео СолоСтар 300Ед/мл. Как тогда мне быть?

Пожаловаться

Вячеслав, 25 октября 2021

Клиент

Наталия, спасибо Вам за подробнейшую консультацию. Дай Вам Бог здоровья, отличного настроения и по-больше позитивных эмоций!

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 25 октября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Начать можно с меньшей дозы Туджео, 36 ед п/к в 22:00. Увеличение дозы при необходимости 1 раз в 5 дней на 2 Ед

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 октября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Начинайте делать туджео с меньшей дозы, 34 единицы вечером и контроль сахара натощак, по уровню сахара корректировать дозу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи лимфоузлов

3 ответа

7 марта 2023

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Немеют руки и ноги и покалывание подкожей по всему телу

5 ответов

1 июня 2023

Александр

Вопрос закрыт

Ламелярный разрыв

1 ответ

16 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Расширена почечная лоханка

1 ответ

8 декабря 2024

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-10-25T16:59:37+03:00

Я имела в виду, что при переходе например на Лантус с туджео доза инсулина снижается (т.е. наоборот когда переходят) . А вам нужно перейти 1:1 Туджео 300 - не значит, что в нем больше доза, пусть вас не смущает эта цифра. Это разный объем инсулина при той же дозе улучшает его всасывание.