Консультация covid-19 /

Высокий показатель СРБ и ферритина — вопрос №649311

524 просмотра

У мужа положительный тест на ковид от 17.10.
В течение 6 дней температура достигала 39.2, минимум была 38
20.10 СРБ - 18
22.10 КТ 25% поражения в каждом лёгком.
Госпитализация
Вкололи илсиру 324 мг (однократно)
Сейчас колят дексаметазон 8 мг×2 раза в день
Эниксум 0,4 × 2 раза в день
24.10 СРБ 51
Ферритин 1 116
Насколько это критично? Врач говорит, что ничего страшного, процедуру лечения пересматривать не хочет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Терапевт
Здравствуйте, это типичная картина вирусной инфекции, повода для беспокойства нет
Клиент
Хуршидбек, скажите, пожалуйста, то есть С-реактивеый белок может быть настолько высоким? Не говорит ли это о присоединении бактериальной инфекции?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, может быть таким высоким, даже больше. Он не покажет вирусное это или бактериальное воспаление. Надо посмотреть на лейкоциты если они ниже нормы, то вирусное, а если выше нормы - бактериальное
Клиент
Хуршидбек, лейкоциты в крови 22.10 чуть ниже нормы (4.3 при норме 4.5-10.4) Ещё повышен ЛДГ (300)
Терапевт
Как я говорил у вас вирусная инфекция. Ничего критичного нет)
Клиент
Хуршидбек, спасибо. Просто очень боюсь присоединения бак. инфекции. Очень было странно, что на фоне стабилизации температуры 36.5-36.8, такой высокий показатель воспалительного процесса
Терапевт
Срб очень чувствительный показатель, поэтому он медленно будет снижаться) не переживайте)
Клиент
Хуршидбек, можно ещё вопрос?) Муж принимает так же амброксол (8 дней) и фавипиравир (3 дня). Стоит ли продолжать приём данных препаратов?
Терапевт
Если кашель есть и он сухой - синекод или омнитус, а при влажном кашле АЦЦ.
Амброксол можно отменить. Фавипиравир 5дней и все
Клиент
Хуршидбек, кашель то совсем сухой, то с небольшим отхождением мокроты. Тогда что пить?
Клиент
Хуршидбек, спасибо большое
Клиент
Хуршидбек, скажите, пожалуйста. У мужа так и остаётся очень высокий ферритин (13 день болезни), снизился СРБ до 6, ЛДГ 556, Д-димер 332 (при норме до 240), АЛТ 230, АСТ 119, ГГТП 62 (норма до 55), тромбоциты, лейкициты, фибриноген, протромбиновое время, МНО в норме.
Сатурация с 97 упала до 95. Температура нормальная. Как оценить ситуацию? Эхо сердца в норме.
Терапевт
Ферритин неспецифический фактор, поэтому он долго будет снижаться. Главное срб, лейкоциты и соэ в норме. Острого воспаления уже нет. Антикоагулянт принимает?
Клиент
Хуршидбек, он лежит в больнице. Лечение, проводимое там:
Эниксум по 0,4 2 раза в день (5 дней)
Дексаметазон по 8 мг 2 раза в день (5 дней,)
Омез по 1 капсуле 2 раза в день
Фавипировир пропил 4 дня, сейчас заменили на капельницу Рендесвира
Капельно Аденитиомин
Витамин Д 1000
Витамин С + цинк
Амброксол
Клиент
Хуршидбек, Аденитиомин и Рендесвир только с сегодняшнего дня, дексаметазон и Эниксум продолжают
Терапевт
Все хорошо, антикоагулянт колят)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Острый период длится до 14 дней. Соответственно нарастают показатели крови, а также площадь поражения лёгких. Далее наступает постинфекционный период, здесь показатели имеют положительную динамику, но для полного восстановления потребуется не менее 1.5 месяцев.
Клиент
Виктория, вот и страшно, что нарастание происходит на фоне снижения и стабилизации температуры.
Терапевт
Не переживайте. Вирусная инфекция, врачи лечат адекватно. Изменения в анализах связаны с переносимой вирусной инфекцией. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селен , обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию тактика адекватная и вероятная. Прогноз благоприятный. Критичного в вашем описании ничего нет. Характерное течение ковид.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У него вирусная инфекция, повышение ЦРБ не критично,но возможно придётся колоть иммуностимулятор ещё раз
Так как есть рост Срб,он должен снизится на фоне илсиры и дексометазона
Рекомендую повторить кт и сдать прокальцитонин на предмет бактериальной инфекции
Клиент
Анна, я бы только "за", но врач в больнице отказывается делать повторное КТ, говорит ещё рано. Диету и препараты обеспечить, к сожалению, тоже не могу, опять же по причине не допуска меня в больницу. Назначение анализов тоже не в моей компетентности, но постараюсь настоять на этом. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение фиброза
26 июля 2020
Любовь, Курск
Вопрос закрыт
Заложило ухо
30 октября 2020
Loboda.elvira@gmail.com
Вопрос закрыт
Кал окрасился в темный цвет
7 ноября 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Почему растет С-реактивный белок
6 февраля 2022
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...