Консультация эндокринолога /

Постоянно увеличивается сахар — вопрос №65223

462 просмотра

Здравствуйте , меня зовут Ольга , мне 64 года .
У меня сахарный диабет 2 типа , 27 лет как болею .
Из это 3 года на инсулине ( 2 раза в день) , принимаю манинил 3.5 ( 2 таблетки в день ) , и метформин ( 2 таблетки в день по 1000 гр )
В последнее стал подниматься сахар , до 14 единиц .
Как принимаются эти таблетки ?
и как можно снизить сахара?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте Ольга, если прописанная терапия не "справляется" поддержкой уровня глюкозы крови на достаточно приемлемом уровне, то необходима госпитализация в эндокринологическое отделение Там проведут коррекцию инсулиновой терапии. Амбулаторно это невозможно сделать.
Ошибки в увеличении доз "на глаз" могу привести к коме.
Повышение до 14 не является критическим. Возможно нарушали диету? Соблюдаете ли её?
Всего доброго.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Данные таблетки вы принимаете правильно. Просто думаю вам лучше лечь в стационар где вам отрегуляруют терапию.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна,
Клиент
Татьяна, я хотела получить консультацию эндокринолога
Врач УЗД, Терапевт
Не переживайте лни тоже скоро ответят, но терапию сд лучше конечно подбирать очно
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
дОбрый вечер! Какие инсулины и в какой дозе вы используете? И правильно понимаю, что параллельно принимаете манинил и метФОРМИН?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, Инсулин называется Инсуман Базал ГТ , по 14 единиц в 2 раза в день , и принимаю метформин и мининил
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, однозначно нужно госпитализация в стационар до, подбора дозы инсулина, здесь по интернету советовать что-то опасно
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте. Инсулин необходимо увеличивать. Доза подбирается индивидуально, при постоянном контроле сахара. В основном 4 ммоль/л сахара =1 ед инсулина. Это если короткого действия инсулин, длинного действия , немного по-другому считается. Обратитесь очно к эндокринологу, а лучше возьмите направление в стационар
Принятый ответ
Эндокринолог
Алина, манинил внутрь, утром и вечером, перед едой, не разжевывая. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.Начальная доза — 1/2–1 табл., средняя — 1 табл. в сутки, максимальная — 3, в исключительных случаях — 4 табл. в сутки. Суточные дозы до 2 табл. принимают обычно однократно (утром), более высокие — делят на 2 приема (утром и вечером). Но, Алина, каков Ваш рост и вес? Какие жалобы? Метформин это золотой стандарт, Вы можете применять только его. Вы можете подобрать дозу под себя, не принимая 2 препаратов.Обязательно подключите Никотиновую кислоту 50 мг 1 раз в день, Нейромультивит по 1 таб 3 раза в день.
Эндокринолог
Кроме того, Алина, метформин прекрасно сочетается с инсулином. Но дозу инсулина Вам должны были подобрать в стационаре.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день. Таблетки Вы принимаете правильно. Почему повышается сахар-трму может быть множество причин. От неправильной техники инъекций до недостаточной дозы инсулина. Если в организме есть воспалительный процесс(например, у людей с СД часты мочевые инфекции, часто бессимптомные), сахар так же растет. Но верно говорят коллеги, и оценить правильность подколок, и скорректировать дозы инсулина и дозы преп.в таблетках можно только на очном приеме. Нужно понять, когда повышаются сахара-до еды, или после, утром, днем или вечером, и в зависимости от этого решать, увеличивать ли Инсуман Базал, или же менять таблетки, или же заменить их инсулином короткого действия.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер! Сахар 14- натощак или в течение дня? Сделайте график уровня глюкозы, при этом проверяйте натощак, чрез 2часа после еды, перед следующим приемом пищи, через 2часа после и т.д., и перед сном. Это называется гликемический профиль. Может, какое-то измерение и пропустите, но только так можно более-менее реально разобраться с назначением дальнейшей терапии. Вслепую могу сказать, можно было бы прибавить манинил по 1,5 таб 2раза в день, Метформин по 1000мг утром, 509мг обед, 1000 мг вечером, если сахара будут высокие-тогда нужно будет титровать инсулина, и может заменить манинил на инсулин короткого действия.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! А такой уровень гликемии в какое время? Натощак или в течение дня, после еды? Если такой уровень сахара натощак, то снизить его можно с помощью увеличения дозы продлён ногой инсулина на ночь. Если этот уровень после еды, то нужно разбираться с количеством таблеток манинила. В любом случае, максимальная доза манинила 3 таблетки в сутки! Вам нужно почаще померить свой сахар крови и определится, с чем связано повышение. Не исключено, что сахар повышается в связи с нарушением диеты. Но хорошо бы провести очную консультацию с эндокринологом, который поможет разобраться с вашим дневником гликемии и подобрать лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи и результатов анализов
3 часа назад
800.00 р.
Анастасия, Луганск
ГСД или нет
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли нарушения в анализах
5 часов назад
800.00 р.
Кристина, Краснодар
Нужна расшифровка анализов
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли еще какое обследование и лечение?
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение препарата Семавик
6 часов назад
700.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Повышен ттг
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь