Что вас беспокоит?
Гемолиз. Гемолитическая анемия
Уважаемые врачи объясните мне далекому человеку от медицины , как устанавливается диагноз гемолиз и гемолитический анемия у младенцев , на основании чего , каких анализов ? Достаточно ли того что у нас с сыном разные группы крови Я первая ; Он вторая - резусы при этом одинаковые , кесарево . Или разных групп крови недостаточно ? Дело в том что у нас желтуха затянулась до 3 месяцев , плюс низкий гемоглобин , гематокрит и эритроциты, при этом ретикоулоциты в норме . Билирубин при этом снижается , но медленно . Был 150 , месяц назад уже 94 , больше не смотрели пока. Сейчас разбираются в чем причина анемии . Ну и конечно я сама пытаюсь разобраться . Сейчас нам 4 месяца , на что ещё нам обратить внимание . Что ещё смотрят чтобы понять что это следствие гемолиза например . Может например сдать пробу Кумбса малышу ? И мне сдать кровь на антигрупповые антитела со стандартными эритроцитами , для понимания можно ли мне вообще кормить грудью . Подскажите на основании чего приходят к мнению о гемолитической анемии ?
Принятый ответ
Здравствуйте
ГБН чаще встречается при разных резусах, при разных группах крови намного реже, но имеет место быть
Какое лечение вы проходили?
Александра, ну нам такой диагноз не выставляли , я уже сама копаю причину длительной желтушки и анемии , читаю интернет и понимаю что в нашем случае может быть и гемолитическая анемия . Лечение было только урсофальк и витаминчики фолиевая , витамин Е и в12 .
Бывает 3 формы ГБН: отечная, желтушная, анемическая,
План обследование при ГБН:
- определение группы крови и резус фактора матери и ребенка
- общий анализ крови (снижен гемоглобин, ретикулоциты обычнотповышаются до 10-40%)
- определение билирубина в динамике
Александра, у нас ретикоулоциты в норме , снижен гемоглобин , гематокрит и эритроциты . И билирубин общий был 150 , потом 120 , потом 94 ( непрямой 72 , прямой 22)
Фототерапию вам проводили? Какие показатели билирубина сейчас
Нам самое главное, при любой желтухе и повышении билирубина не допутить критических его концентраций в крови, чтобы избежать ядерной желтухи.
Причина анемии может быть и физиологическая анемия новорожденных
При беременности у вас была анемия?
Александра, фототерапии не было , билирубин месяц назад 94 - идёт на снижение . Физиологическая анемия вряд ли , ведь при ней все остальные показатели должны быть в норме . Тем более у нас гемоглобин 87 , а нормы там от 92.
Сейчас какой точный возраст ребенка?
Послелний анализ на билирубин от какого числа?
Александра, сейчас нам через неделю 4 месяца , билирубин последний от 23.09
Принятый ответ
Здравствуйте! Групповой конфликт мог быть причиной ГБН. Затяжная желтуха тоже. Прикрепите последние анализы, обменную карту.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20211 ответ
- 11 Июля 20225 ответов
- 6 Марта 20257 ответов
- 16 Февраля 11 ответов