Что вас беспокоит?
Гемолиз. Гемолитическая анемия
Уважаемые врачи объясните мне далекому человеку от медицины , как устанавливается диагноз гемолиз и гемолитический анемия у младенцев , на основании чего , каких анализов ? Достаточно ли того что у нас с сыном разные группы крови Я первая ; Он вторая - резусы при этом одинаковые , кесарево . Или разных групп крови недостаточно ? Дело в том что у нас желтуха затянулась до 3 месяцев , плюс низкий гемоглобин , гематокрит и эритроциты, при этом ретикоулоциты в норме . Билирубин при этом снижается , но медленно . Был 150 , месяц назад уже 94 , больше не смотрели пока. Сейчас разбираются в чем причина анемии . Ну и конечно я сама пытаюсь разобраться . Сейчас нам 4 месяца , на что ещё нам обратить внимание . Что ещё смотрят чтобы понять что это следствие гемолиза например . Может например сдать пробу Кумбса малышу ? И мне сдать кровь на антигрупповые антитела со стандартными эритроцитами , для понимания можно ли мне вообще кормить грудью . Подскажите на основании чего приходят к мнению о гемолитической анемии ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
ГБН чаще встречается при разных резусах, при разных группах крови намного реже, но имеет место быть
Какое лечение вы проходили?
Александра, ну нам такой диагноз не выставляли , я уже сама копаю причину длительной желтушки и анемии , читаю интернет и понимаю что в нашем случае может быть и гемолитическая анемия . Лечение было только урсофальк и витаминчики фолиевая , витамин Е и в12 .
Бывает 3 формы ГБН: отечная, желтушная, анемическая,
План обследование при ГБН:
- определение группы крови и резус фактора матери и ребенка
- общий анализ крови (снижен гемоглобин, ретикулоциты обычнотповышаются до 10-40%)
- определение билирубина в динамике
Александра, у нас ретикоулоциты в норме , снижен гемоглобин , гематокрит и эритроциты . И билирубин общий был 150 , потом 120 , потом 94 ( непрямой 72 , прямой 22)
Фототерапию вам проводили? Какие показатели билирубина сейчас
Нам самое главное, при любой желтухе и повышении билирубина не допутить критических его концентраций в крови, чтобы избежать ядерной желтухи.
Причина анемии может быть и физиологическая анемия новорожденных
При беременности у вас была анемия?
Александра, фототерапии не было , билирубин месяц назад 94 - идёт на снижение . Физиологическая анемия вряд ли , ведь при ней все остальные показатели должны быть в норме . Тем более у нас гемоглобин 87 , а нормы там от 92.
Сейчас какой точный возраст ребенка?
Послелний анализ на билирубин от какого числа?
Александра, сейчас нам через неделю 4 месяца , билирубин последний от 23.09
Принятый ответ
Здравствуйте! Групповой конфликт мог быть причиной ГБН. Затяжная желтуха тоже. Прикрепите последние анализы, обменную карту.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20202 ответа
- 26 Мая 20218 ответов
- 5 Ноября 20214 ответа
- 6 Марта 20245 ответов