Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №656924

Что вас беспокоит?

Абляция на сердце

Добрый день, Мне 66 лет год назад делал абляцию для устранения мерцательной аритмии ,целый год не было сбоев ритма , а последние 2 месяца ночами начались пароксизмы на минут 15-20 ,потом опять ритм восстанавливался самостоятельно .Срыв ритма бывают 2 -3 раза в месяц где-то .У меня вопрос- может мне начать опять пить амиадарон для профилактики приступов, я его пил до абляции

1 Ноября 2021·Просмотров: 790·Александр, Ачинск

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!
Нет, Ваш посыл про возобновления приема амиодарона/кордарона не верен, поскольку мы с Вами не знаем, какие именно пароксизмы и на каком фоне возникают сейчас. Вероятно, что механизм срыва ритма после проведенной абляции изменился.
Для принятия решения по лечению, Вам необходимо сейчас повторить Холтер ЭКГ + выполнить контроль крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ и сТ4)

Илья, тогда чем снять приступ если повторится опять?

Александр, чтобы ответить на этот вопрос - нужно знать, что это действительно пароксизм фибрилляции предсердий, а не какой-то другой.
Сделайте Холтер: если есть рецидив ФП, то на Холтере, даже при отсутствии "больших" пароксизмов, которые Вы субъективно ощущаете, с большой степенью вероятности будут зарегистрированы короткие "пробежки" ФП

И если ритм восстанавливается самостоятельно через 15-20 минут, большой необходимости снимать приступ нет - ритм все равно восстановится.
Тут нужно понять другое: какое противорецидивное лечение (на предотвращение приступа) Вам нужно

Принятый ответ

Здравствуйте. Как повториться приступ-необходимо его зафиксировать. При необходимости можно вызвать скорую помощь. Вам снимут ЭКГ и сделают внутривенно укол для купирования приступа. Можно не дожидаться возникновения аритмии и сделать холтеровское мониторирование ЭКГ. В первую очередь необходимо понять вид аритмии, чтобы знать как её купировать. А также необходимо обследоваться-сдать кровь на общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин, гормоны щитовидной железы, сделать УЗИ сердца.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
В данном случае для восстановления ритма сердца советую принимать пропанорм 150 мг .
Сейчас начните принимать Панангин по 1 таблетки 3 раза в день 1 месяц, это важно и обязательно антикоагулянт, для предотвращения риска тромбообразования, учитывая частые срывы ритма .
Для дообследования - советую в момент приступа вызвать скорую, чтобы зафиксировать и определить вид аритмии .
Кроме того, советую сделать суточный монитор экг и гормоны щитовидной железы: ттг, т4 своб

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.