Что вас беспокоит?
Повышен креатинин, мочевая кислота
Юноша, 17 лет, рост 190 см, вес 72 кг. С возраста 10-12 лет начали замечать повышенный белок в моче и в утренней и в суточной порциях (0,3-0,4). ОАМ всегда в норме, кроме белка. В то время ребенок занимался активно спортом, играл в футбол, думали повышен белок что из-за повышенных физических нагрузок. Ребенка нечего не беспокоило. В 14-15 лет начали обследоваться более подробно. Белок в моче сохраняется на том же уровне, повышена мочевая кислота (460-585) постоянно даже при соблюдении диеты. Также повышен креатинин (100-116). По УЗИ почек - диффузные изменения паренхимы обеих почек, по МРТ - правая почка по длине меньше чем левая на 3 см. Других отклонений нет, но есть ретроаортальная позиция левой почечной вены. Жалоб у юноши нет. Последний месяц перестали активно заниматься спортом. Но по последним анализам креатинин 111, Цистантин С 1,44, мочевая кислота 495, мочевина 5,9, суточный белок мочи 0,48, ОАМ в норме, кроме белка. Остальные показатели биохимии крови в норме, солевой состав суточной мочи в норме. Нам рекомендуют начать прием аллопуринола (100 мг 1 р. в день, 3 мес.), сделать МСКТ почек и мочевыводящих путей с контрастом. Вопросы: 1. Можно с такими креатинином делать МСКТ с контрастом ? Если креатинин не понижается - какие есть альтернативные обследования ? 2. Нужно ли начинать принимать назначенные таблетки, понижающие мочевую кислоту ? 3. Какова по Вашему мнению причина повышенного белка в моче, может ли это быть из-за повышенной мочевой кислоты? Заранее Спасибо !
Принятый ответ
здравствуйте
Мскт с контрастом нужно, с таким креатинином его сделают.
надо искать причину по которой страдают почки.
вам нужно искать грамотного нефролога.
по поводу аллопуринола я бы не торопилась
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы вам рекомендовала для начала проконсультироваться именно с нефрологом. Нужно найти причину, по которой нарушена функция почек. МСКТ увидит наличие образований к примеру. Если нефролог посчитает необходимым начать с мскт, то он вам назначит. Возможно имеет место быть хронический гломерулонефрит. Его надо исключить в первую очередь у нефролога. Аллопуринол тоже пока не пейте.
Принятый ответ
Здравтсвуйте, вам нужен хороший нефролог. Контраст вводить с такими показателями можно
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202123 ответа
- 13 Февраля 20211 ответ
- 27 Августа 20213 ответа
- 14 Августа 202321 ответ