Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №658789

Что вас беспокоит?

Энтеракок фикальный

В посеве (цервикальный) энтеракок фикальный 10*8, в моче 10*5. Часто жжение зуд, позывы к моч. Что лучше Полижинакс или клиндацин пролонг? Можно ли без антибиотиков пирорально (Ломфлокс 400*1раз 20 дней). Подскажите, пожалуйста, схему лечения.

2 Ноября 2021·Просмотров: 456·Светлана

Здравствуйте, Светлана! Титр высокий, прием антибиотика внутрь желателен. Можете прикрепить результат посева с чувствительностью?

Ольга, здравствуйте, добавила.

Здравствуйте, Светлана.
А чувствительность энтерококка по анализу определена к препаратам?
Можете добавить оба анализа?

Здравствуйте. Учитывая высокую концентрацию возбудителя стоит принимать антибиотики перорально. Плюс во влагалище свечи клиндацин пролог. По 1 свече на ночь в течение 3 дней. Затем свечи ацилакт по 1 свече 2 раза в день в течение 5 дней.

Здравствуйте Скажите пожалуйста Вы не могли бы добавить результаты анализа?

Светлана, здравствуйте добавила

Здравствуйте. Однозначно клиндацин или свечи клиндамицин 6 дней вагинально

Асиет, я прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста.
Мне назначили схему: Клиндамицын свечи10 дн, далее Метромикон - нео 7 дн, далее лактожиналь.
Как считаете это хорошая схема.
Или порекомендуйте какую-нибудь

После клиндацин не нужен метромикон, достаточно одних свечей. А после лактоженаль Антибиотики принмайте как прописали

Асиет, читаю инструкцию к Клиндамицину и там написано, что энтеракок фикалиес к нему устойчив. Как с этим быть?
Подскажите, почему нельзя обойтись без антибиотиков пирорально? Из мочи не уйдёт если просто свечки?

Нужно комплексное лечение

Светлана, свечами не обойтись однозначно - они никак не подействуют на бактерии, которые есть в моче. И что ещё заслуживает внимания - что нет препарата, который действовал бы на оба микроорганизма, второй не чувствителен ко многим препаратам. Плюс по фемофлор у Вас воообще нет лактобактерий (хорошей полезной флоры) из за этого растёт условно патогенная кишечная флора. Посева мочи можете ещё добавить, попробуем подобрать оптимальную схему

Адэль, прикрепила и мочу и ещё один мазок.
Я позже перездава мазок и там был только фикалиес.

По чувствительности - фурадонин 50 мг 4 раза в день 7 дней - более щадящий
Вагинально Полижинакс по 1 свече на ночь 6 дней. Затем Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней.
Обязательно соблюдать режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов

Адэль, скажите а мануал не поможет?

К монуралу (фосфомицин) чувствительность не определена - поэтому утверждать поможет или нет - я не могу. Оба варианта возможны.
У Вас вообще нет лактобактерий по фемофлор - нужно восстановить. Аципол или Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 15 дней, потом по 1 капсуле 1 раз в день 15 дней

Адэль, это после Полижинакс? Или полижинакс совсем не вставлять?

Принятый ответ

Это таблетки внутрь - их просто пить, можно после антибиотиков, для восстановления флоры, можно параллельно (разница с фурадонином 2-3 часа)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.