Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №661206

Что вас беспокоит?

Положительный тест на Covid

маме 68 лет 5 дней назад появились сопли,на 3 день стала принимать ингаверин и гриппферон в нос. на 4 дней пропало обаняние. температура 2 раз в день поднимается до 37. Результатов анализа крови пока нет. Что принимать чтобы не запустить болезнь, алгоритм действий,стоит ли делать КТ или рентген?

4 Ноября 2021·Просмотров: 310·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте, это легкое течение, вам необходимо пить достаточное количество жидкости ( морсы, компот, шиповник, чай с лимоном, имбирь), Витамин Д 2000 ед, Цинк 25 мг, Аскорбиновая кислота 1000 ед, Парацетамол 500 мг при температуре 38,5 и выше, нос промывайте солевым раствором ( аквалор), горло полоскать мирамистин. Сдайте общий анализ крови, СРБ, д димер, коррекция лечения после оценки результатов анализа. Контроль сатурации, снижение сатурации ниже 93 показание к госпитализации. При стойкой лихорадка 38,5 и выше подключать гормоны.

Вита, КАНДЫБА ГАЛИНА ИВАНОВНА
Пол: Жен
Возраст: 68 лет
ИНЗ: 173372856
Дата взятия образца: 03.11.2021
Дата поступления образца: 04.11.2021
Врач: 04.11.2021
Дата печати результата: 04.11.2021
Исследование Результат Единицы Референсные значения
С-реактивный белок 7.8* мг/л <5.0

357827, Георгиевск, ул. Калинина, д. 107
КАНДЫБА ГАЛИНА ИВАНОВНА
Пол: Жен
Возраст: 68 лет
ИНЗ: 173372856
Дата взятия образца: 03.11.2021
Дата поступления образца: 04.11.2021
Врач: 04.11.2021
Дата печати результата: 04.11.2021
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Клинический анализ крови .
Гематокрит 38.8 % 35.0 - 47.0
Гемоглобин 12.3 г/дл 11.7 - 16.1
Эритроциты 4.56 млн/мкл 3.80 - 5.20
MCV (ср. объем эритр.) 85.1 фл 81.0 - 102.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.1 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.0 пг 27.0 - 35.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.7* г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 214 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 2.82* тыс/мкл 4.50 - 11.00 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
Палочкоядерные нейтрофилы 10* % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 44* % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), % 54 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 32 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 13* % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0 % отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 1.52* тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 0.90* тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.37 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20
Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену) 32* мм/ч < 30

КАНДЫБА ГАЛИНА ИВАНОВНА
Пол: Жен
Возраст: 68 лет
ИНЗ: 173372856
Дата взятия образца: 03.11.2021
Дата поступления образца: 04.11.2021
Врач: 04.11.2021
Дата печати результата: 04.11.2021
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Протромбиновое время 12.0 cек 10.0 - 13.2
Протромбин (по Квику) 91 % 80 - 133
МНО 1.02
АЧТВ 36.6 сек 25.4 - 36.9
Фибриноген 4.3* г/л 2.0 - 4.0
Тромбиновое время 13.4 сек 10.3 - 16.6
D-димер 85 нг/мл < 243

По ОАК признаки присоединения бактериальной инфекции, я бы рекомендовала антибиотик. Антикоагулянт не нужен д- димер в норме. Воспалительный процесс не выраженный.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Желательно сдать общую кровь, срб и Д димер, чтобы оценить необходимость приёма антибиотиков и антикоагулянтов.
По лечению добавить цинк 50 мг 1 раз в сутки 1 мес, витамин Д 2000 ед, обильное питье, дыхательная гимнастика.
Для РКТ показаний нет.
При падении сатурации менее 93% необходима госпитализация

Анна, Пол: Жен
Возраст: 68 лет
ИНЗ: 173372856
Дата взятия образца: 03.11.2021
Дата поступления образца: 04.11.2021
Врач: 04.11.2021
Дата печати результата: 04.11.2021
Исследование Результат Единицы Референсные значения
С-реактивный белок 7.8* мг/л <5.0
*
Пол: Жен
Возраст: 68 лет
ИНЗ: 173372856
Дата взятия образца: 03.11.2021
Дата поступления образца: 04.11.2021
Врач: 04.11.2021
Дата печати результата: 04.11.2021
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Клинический анализ крови .
Гематокрит 38.8 % 35.0 - 47.0
Гемоглобин 12.3 г/дл 11.7 - 16.1
Эритроциты 4.56 млн/мкл 3.80 - 5.20
MCV (ср. объем эритр.) 85.1 фл 81.0 - 102.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.1 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.0 пг 27.0 - 35.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.7* г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 214 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 2.82* тыс/мкл 4.50 - 11.00 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
Палочкоядерные нейтрофилы 10* % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 44* % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), % 54 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 32 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 13* % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 1 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0 % отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 1.52* тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 0.90* тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.37 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20
Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену) 32* мм/ч < 30
*
Пол: Жен
Возраст: 68 лет
ИНЗ: 173372856
Дата взятия образца: 03.11.2021
Дата поступления образца: 04.11.2021
Врач: 04.11.2021
Дата печати результата: 04.11.2021
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Протромбиновое время 12.0 cек 10.0 - 13.2
Протромбин (по Квику) 91 % 80 - 133
МНО 1.02
АЧТВ 36.6 сек 25.4 - 36.9
Фибриноген 4.3* г/л 2.0 - 4.0
Тромбиновое время 13.4 сек 10.3 - 16.6
D-димер 85 нг/мл < 243 Ориентировочные пределы при
беременности:
1 триместр: < 286
2 триместр: < 457
3 триместр: < 644
* Результат, выходящий за пределы референсных значений

Есть присоединение бактериальной инфекции, надо добавить антибиотик- Флемоклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней. Риска тромбообразования нет, антикоагулянты не нужны

Анна, как вы относитесь к азитромицину? я сама когда болела назначали. стоит ли пить ей витамины? Очень переживаю за нее. в июле ей делали прививку. Продолжать ли пить ингавирин и гриппферон в нос?

Флемоклав лучше азитромицина!
Витамин Д 2000, цинк 50 мг в сутки и достаточно.
От ингавирина и гриппферона вреда не будет, но и эффекта нет.
Течение определённо лёгкое, скорее всего это благодаря прививке, но все равно стоит быть начеку- контролировать сатурацию, температуру.
Острый период 10 дней примерно

Принятый ответ

Добрый день, в первую очередь обязательно нужно сдать анализы такие как - ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д димер, и по результатам ориентироваться, пока течение рассматривается как лёгкое и не требует специфической терапии

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас лёгкое течение, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ромашкой, нос промыть солевыми растворами. Показаний на кт нет

Принятый ответ

Здравствуйте, легкая степень коронавирусной инфекции
Обильное питье
Вит с 500 мг 2 раза в день
Вит д 2000 ме в сутки
Селен 100 мг в сутки
Цинк 50 мг в сутки
Дыхательная гимнастика
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1 т внутрь

Добрый день. Заболевание у вас протекает в легкой форме. Но к данному лечению, вам необходимо добавить:
1) Витамин С 1000 мг * 1 раз в сутки, 10 дней.
2) Аквадетрим 500 мг * 4 раза в день, 30 дней, предварительно растворив таблетку в стакане воды.
3) Аквалор форте по 1 вспрыскиванию * 4 раза в день, промывать носовую полость, 10 дней.
4) При возникновении дискомфорта в горле и кашля, добавлять соответствующие средства.
5) Обильное питье: компоты, морсы.
6) Проветривайте помещение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.