Спайки и аденомиоз. Боли в животе — вопрос №663427

Question

Спайки и аденомиоз. Боли в животе — вопрос №663427

Алина, Мурманск

1061 просмотр

6 ноября 2021

Здравствуйте мне 39 лет ,родов 2,абортов и выкидышей небл. уже около 4.5 лет беспокоят тянущие боли внизу живота начиная с 10дня цикла и практически до менструации присоед боли в спине.(сильнее всего болит во время овуляции особенно с правой стороны )несколько раз думала даже что апендицит. Ок трех лет тому была проведена лапараскоп операция по поводу кисты в левом яичнике . До операции пробовала пить Клайру ок 3 мес на фонее ее были боли незначительные. После операции назначили Жанин 3 мес без прерыва, боли были незначительные. После отмены все пришло с новой силой, еще прибавились боли в спине, узлы на щитовидной железе и мастопатия. Посоветуйте что делать, доктора кто советует Визанну, Ярину или Линдинет. Очень боюсь начинать пить ,да и не знаю что ?

Вопрос закрыт

боль

яичника

щитовидное железо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Галимат, да узи сегодня прикрепилаю. Мазни нет .месячные идут ровно через 28 дне.болей нет .мазни нет ,не обильные 6 дней у меня во время месячных и до 10 дня цикла живот вообще не болит и я себя прекрас чувствую

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Симптомы схожи ваши с эндометриозом. Тут только на гормонах клайра, Жанин, визанна до менопаузы.Вы какой лучше переносили Жанин или клайра?

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Галимат, скажите пожалуйста Клайру лучше переносила . Врач сейчас рекомендовал Линдинет или ярину они не подойдут?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Нет, при эндометриозе их не назначают, никак на эндометриоз не будет действовать, они как контрацепция идут. Лучше в вашем случае клайра тогда, тем более если нормально переносили. С первого дня цикла начинайте приём клайры и по схеме принимайте, можно до менопаузы пить их.

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Галимат, спасибо а контроль гормон требуется при ее приеме?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Нет, не требуется, никакие гормоны не нужно сдавать. При приёме клайры раз в год нужно сдавать :
- биохимический анализ крови
- клинический анализ крови
- коагулограмма
-УЗИ малого таза
- УЗИ молочных желез и этого достаточно

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Галимат, спасибо за вашу консультацию

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Светлана, гистологию кисты прикрепила фото я так понию так и не поняли что это за киста.узи делала сегодня прикрепила фото

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте по гистологии так и не понятно что за киста написано отсутствие выстелки не позволяет с уверенностью сказать о происхождении кисты я прикрепила фото гистологии и выписной эпикриз (там вроде написано деструкция очагов эндометриоза) но он меня не беспокоил пошла на операцию именно по поводу кисты

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

В гистологии указано что вероятнее всего эндометриоидная киста, характер боли, уменьшении боли при приеме КОК не оставляет сомнений что это Эндометриоз. Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, вылечить не возможно, прием гормонов до возраста менопаузы с перерывом на беременность, нужно научиться с этим жить. Вы беременность ещё планируете? Если нет рекомендую сейчас принимать визанна на 6 месяцев, чтобы заглушить очаги Эндометриоза, дальше перейти на клайру, клайра перед жанином в преимуществе за счёт меньшей дозировки эстрогена в пересчете на этинилэстрадиол и меньше безгормональный интервал, что помогает сдерживать рост очагов Эндометриоза. В целом клайру как переносили? Какой сейчас рост и вес?

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Ольга, Клайра более менее подошла боли были в первый месяц потом прошли не полностью .но болела грудь . На фоне Жаннин поправилась и притом вес рос быстро и в щитовидке появились узлы и грудь болела и появилась киста Вес сейчас ок 3 рост 168

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Ольга, Беременностей больше не планирую

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Есть назначительно лишний вес, в идеале снизить до нормы, лишний вес это дополнительные эстрогены, которые дают рост очагов Эндометриоза в том числе. Начинайте визанну на 6 месяцев, Менструации не будет, первые 3 месяца могут быть ациклические кровянинистые выделения, как этап привыкания организма к гормонам, через 6 месяцев, боли уйдут, если визанна будет устраивать можно остаться на визанне или перейти на клайру, без гормонов нельзя, Эндометриоз будет прогрессировать и ухудшать качество жизни

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Вы кровь на ТТГ, ферритин, витамин д когда сдавали?

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Ольга, ТТГ сдавала ок месяца он в норме,витамин д давно ок года и ферритин тоже давно только гемоглобин он в норме

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Витамин д если был в норме принимать постоянную профилактическую дозировку 2000 МЕ, ферритин желательно контролировать раз в год, должен быть не менее 60, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно. И решайтесь на визанну, Вы уже на себе ощутили, что КОК не дает нужного эффекта, тем более Линдинет 30 который рекомендуют абсолютно бесполезен. Визанна 6 месяцев, дальше по самочувствию.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Аналоги подешевле зафрилла, алвовизанн, эффективность одинаковая, но препараты не оригинальные, может быть больше побочных эффектов

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Пишите если возникнут вопросы. Визанна можно начинать с любого дня цикла, но есть риск ациклических кровянинистых выделений, поэтому лучше начать с 1 дня цикла. При приеме гормонов ежегодно УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Ольга, спасибо за вашу консультацию

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Олег, скажите пожалуйста боли вызывает эндометриоз .не спайки, нужны ли анализы на гормоны перед приемом препаратов тк последний раз Жанин переносила не очень хорошо,

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 6 ноября 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Эндометриоза без спаек практически не бывает или если не спайки то всегда он прорастает окружающие ткани, повреждая нервные окончания и давая боль. По жанину надо смотреть, обычно после 3 упаковки легче должно быть , хотя и не факт. Можно любой другой кок.

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Олег, врач написала еще Ярина или Линдинет сказала только провериться у мааолога т к киста в груди и мастопатия

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 6 ноября 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

По узи груди надо будет проконтролировать есть ли рост на фоне кок. Можно принимать ярину или линденет. С какого начинать, принципиальной разницы нет.

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Илона, здравствуйте Визанну не пила. Жанин принимала ок 3-4 м без перерыва боли немного меньше стали но появилась мастопатия с кистой в груди и узлы в щитовидной железе

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Алина, какого размера киста в молочной железе?

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Илона, маленькая была меньше см но пойду к концу месяца на контроль

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Алина, тогда лучше всего принимать визанну, к ней нет противопоказаний

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Илона, скажите а при варикозе она тоже лучше подойдет,

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте Алина.
К сожалению, даже если сравнить изменения отянваря и от ноября 21 года - заметно прогрессирование распространения эндометриоидных гетеротопий. Остановить этот процесс могут только гормоны.
В настоящее время единственным патогенетически обоснованным препаратом (первая линия) для лечения эндометриоза является диеногест . Препарат существует на рынке в виде 2х препаратов - Визанна и Зафрилла. В отличии от Визанны , Зафрилла может применяться длительное время.
Поэтому! Рекомендую вам незамедлительно, с 1го дня мц начать прием Зафрилла . Перед началом приема сдать БАК , ОАК. На препарате купируется и боль и пойдет регресс очагов эндометриоза, что безусловно повысит качество жизни.
Что касается мастопатии - мастодинон курсами по 3 месяца с контролем маммографии через год.

Пожаловаться

Алина, 6 ноября 2021

Клиент

Юлия, спасибо большое скажите а Зафрилла не очень повлияет на щитовидку тк появились узлы после Жаннин и вес не сильно растет тк тоже волнует этот вопрос

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Алина! Не переживайте, на щж диеногест никак не влияет . Вес может расти на прием КОК за счет наличия в них эстрогенного компонента, в Зафрилле - чистый гестаген. К тому же, ни разу у своих пациентов (принимают годами) увеличения массы тела не было.
Я вижу , вы у многих интересуетесь варикозом. Варикоз не является противопоказанием к приему гормонов. Но, если переживаете - можете сделать коагулограмму до приема препарата ( в дополнение к ОАК, БАК о которых я вам писала).

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. При аденомиозе назначается визана на 6 месяцев, после неё можно Клайру длительно а не 3 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоматит, больно есть

5 ответов

17 февраля 2021

Дарья, Волгоград

Вопрос закрыт

Аллергия под глазом

1 ответ

2 декабря 2023

kadina.olga@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать с зубом, какие есть варианты лечения?

3 ответа

3 декабря 2023

Валерий, Северодонецк

Вопрос закрыт

Защемило шею

2 ответа

20 февраля 2024

Светлана, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T15:45:35+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Что по УЗИ малого таза? Аденомиоз есть я как поняла? Выделения коричневые до и после месячных бывает?

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T15:46:05+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Скажите пожалуйста киста была эндометриоидная? УЗИ делали когда последний раз?

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T15:50:28+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Алина! Что было в гистологии кисты? Во время операции очаги Эндометриоза видели?

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T16:01:20+03:00

Добрый день, Алина! Исходя из жалоб и данных операции у Вас эндометриоз. Скорей всего очаги эндометриоза есть на брюшине или на яичнике. Эндометриоз это хроническое состояние и он уже остается на всю жизнь, кисту удалили, но после удаления кисты требуется лечение поддерживающая гормональная, так как очаги все равно остаются. Они могут быть не видны на узи и мрт,. но могут давать болевой синдром. Варианты терапии разные, каждый имеет ввои плюсы и минусы.
Как вариант можно использовать жанин для контрацепции, но только по схеме 63 дня прием без перерыва, затем перерыв 7 дней и опять такой же прием 63 дня. Все это делать под контролем узи. Боли должны уйти, а вот с эндометриозом может быть по разному: может и не прогрессировать, а может и развиваться. Визанну тоже можно если будет Вам подходить. Окончательно конечно диагноз можно подтвердить только при лапароскопии. Но все таки вероятность эндометриоза 95%.

Данькина Илона Альбертовна, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T16:06:31+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Алина, добрый вечер! По данным УЗИ у Вас есть эндометриоз матки, необходимо начать прием КОК. Если Вам было хорошо на жанине или визанне, то их и можете применять длительно

Принятый ответ