Лечение гематометры — вопрос №663698

Question

Лечение гематометры — вопрос №663698

Елена, Казань

2641 просмотр

6 ноября 2021

Добрый день . Роды путём кесарева сечения 08 октября. Через две недели врач в ЖК заподозрил гематометру. Отправил на лечение на дневной стационар а гинекологию. Три дня ставили окситоцин и ношпу. Однако сгустки не вышли. Температуры за весь период после родов не было. Прописали пить антибиотики амоксиклав. Сегодня ходила на УЗИ. Вопрос: обязательна ли в данном случае чистка? И каким образом, чтобы было менее травматично?

Вопрос закрыт

гематометра.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста УЗИ

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Алексей, прикрепила. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Ничего страшного нет.
Расширение полости матки незначительное.
Если нет жалоб, то ничего делать не нужно.
Сгустки сами рассосутся частично, частично выйдут сами.

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Алексей, несколько врачей говорят по-разному. Кто-то предлагает выскребание или вакуум-аспирацию.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Вам выбирать.
Я вам пишу как бы я сделал , я каждый день с этим сталкиваюсь.

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Алексей, спасибо за ответ

Пожаловаться

Медведева Регина, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, выделения ещё есть? Есть ли узи? Есть ли боли?

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Регина, выделений почти нет. Мажущие остаточные, болей нет, температуры тоже нет

Пожаловаться

Медведева Регина, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Сейчас какое то лечение получаете, помимо перца?

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Регина, назначили антибиотик Амоксиклав, но пока не начала пить. У меня на амоксиклав аллергическая реакция в виде чихания и насморка сильного, есть какая-то замена этому антибиотику при ГВ?

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Регина, назначили антибиотик Амоксиклав, но пока не начала пить. У меня на амоксиклав аллергическая реакция в виде чихания и насморка сильного, есть какая-то замена этому антибиотику при ГВ?

Пожаловаться

Медведева Регина, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

А какие показания к антибиотикотерарии, кроме сгустков? Посев? Общий Анализ крови? Биохмия? Обычно сокращающую терапию проводят в течение 5 дней.
Динамика есть сейчас контроль УЗИ плюс сокращающая терапия. Вас смотрели на кресле? Нет стеноза цервикального канала? Что может тоже затруднять эвакуацию содержимого полости матки

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Регина, на кресле смотрели. Но по поводу стеноза не знаю. Все Анализы в норме (Кровь, моча, мазок).

Пожаловаться

Медведева Регина, 7 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Тогда зачем Вам антибиотик? Болей нет, температуры, выделений гнилостных нет, анализы в норме, посев не брали.
Какие показания к кесарево?
Прикладывайте почаще к груди, физ активность насколько можете.
Если конечно стеноз полости сложно будет опоржниться.

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2021

Клиент

Регина, а что такое стеноз полости?

Пожаловаться

Медведева Регина, 7 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Извините не правильно выразилась стеноз шейки, - сужение - закупорка и кровь не может выйти из полости.

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2021

Клиент

Регина, показанием к кесареву была преэкламсия, незрелая шейка матки

Пожаловаться

Медведева Регина, 7 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Конечно же нужно видеть цервикальный канал чтобы это оценить, шейка была незрелая - закрыта, возможно одна из причин, так как есть выделения и нет клиники гематометры полости постепенно, но медленно будет опорожняться.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2021

Клиент

Регина, добрый вечер. Сегодня было снова навое УЗИ уже в стационаре. Меня вписали с дневного стационара, сказали продолжать пить антибиотики. Днём после УЗИ дома пару раз вышли сгустки как тянущаяся слизь (розово-коричневого цвета). Появились небольшие тянущие боли внизу живота(как при начале месячных). Это может означать что матка сокращается и уходят эти сгустки? УЗИ Новое прикрепила.

Пожаловаться

Медведева Регина, 8 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Вполне вероятно что это были остатки, если до этого выделений не было или были скудные, потом вышли сгустки. По болям и выделениям да скорее всего матка сокращается.
На узи есть небольшая динамика, но узист пишет под вопросом полип, Вам он говорил про сосудистую ножку полипа?

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2021

Клиент

Регина, до этого сказал что ножки нет, кровотока нет

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2021

Клиент

Регина, это УЗИ в стационаре. А в субботу 06 ноября делала УЗИ в платной клинике, про плацентарной полип речи вооьще не было. Сегодня в стационаре взяли анализ на хгч.

Пожаловаться

Медведева Регина, 9 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

При плацентарном полипе не будет повышен хгч.

Пожаловаться

Елена, 10 ноября 2021

Клиент

Регина, добрый день. Будет или не будет повышен при полипе?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 11 ноября 2021

Клиент

Регина, спасибо

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

УЗИ необходимо видеть.
Прикрепите, пожалуйста.

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Юлия, прикрепила к своему вопросу.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно ещё попробовать пару дней ношпа, окситоцин и если выделения будут, то хорошо, полость значит очищается;
Если динамики заметной не будет ( а сейчас она не очень большая), то вакуумом убирать остатки, т к к воспалению это может привести.
Антибиотики уже назначили, но контроль необходим.

Что сейчас по выделениям вообще?
Жалоб совсем никаких?

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Спасибо. Юлия, жалоб нет. Выделений мало, мажущие.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Варианта только два:
Дать ещё 2-4 дня матке, на самостоятельное опорожнение ( но помочь сократиться ей нужно, для этого и используют Окситоцин, спазмолитик) ;
И механическое удаление.

При хорошем раскладе, используя Окситоцин, ношпу, у Вас должны начаться выделения, умеренные, но не мажущие.
Ждать более 4-5 дней не стоит, т к эти остатки могут привести к воспалению, даже несмотря на начатую антибактериальную терапию.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2021

Клиент

Юлия, добрый вечер. Сегодня было снова новое УЗИ уже в стационаре. Меня выписали с дневного стационара, сказали продолжать пить антибиотики. Днём после УЗИ дома пару раз вышли сгустки как тянущаяся слизь (розово-коричневого цвета). Появились небольшие тянущие боли внизу живота(как при начале месячных). Это может означать что матка сокращается и уходят эти сгустки? УЗИ Новое прикрепила.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 8 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Да, тянущие боли говорят о сокращении матки, если выделения больше просто слизистые, то это шеечные, не из матки.
Ближайшие дни наблюдать, возможно все усилится ( выделения именно кровянистые) и все очиститься.
Шанс есть!

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2021

Клиент

Юлия, спасибо

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте прикрепите Пожалуйста результат УЗИ

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена! Настойку водяного перца принимаете? Грудью кормите?

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Ольга, начала принимать эту настойку. Грудью кормлю.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

По УЗИ есть незначительная положительная динамика, незначительная, но она есть. Можно ещё неделю полечиться, сделать контроль УЗИ, если динамики не будет делать вакуумную аспирацию или выскабливание. Но шпа 1 таблетка 3 раза в день, окситоцин 1,0 мл 2 раза в день 5 дней, укол окситоцина через 30 минут после приема но шпы, по возможности окситоцин подкожно в живот, если возможности нет внутримышечно в ягодицу, после окситоцина актвиность, можно поприседать. Настойка водяного перца 40 капель 3 раза в день, свечи с индометацином 50 мг ректально в прямую кишку на ночь. Кормить грудью, лежать на животе. УЗИ контроль 13 ноября, если динамики не будет готовиться к хирургическому вмешательству. При повышении температуры тела, появлении болей, яркой алой крови обращение в дежурное гинекологическое отделение. Здоровья Вам! Пишите по результатам контроля.

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Пишите если возникнут вопросы. Матку сокращать обязательно, лечение начинайте.

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2021

Клиент

Ольга, а приседать после кесарева можно?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Можно, только не через боль, и не полностью, ощущение что не до конца садитесь на стул, можно активно ходить после укола, если приседать больно.

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2021

Клиент

Ольга, спасибо. Болей нет при приседании.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Тогда можно, но не чрезмерно, 10 -15 раз достаточно

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2021

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Вам необходимо выскабливание полости матки, без него сгустки не выйдут и может быть воспаление матки

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Илона, а как срочно это нужно делать ? И как это проходит?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Под внутривенным наркозом делают вакуум аспирацию или выскабливание-чем владеют врачи

Пожаловаться

Елена, 7 ноября 2021

Клиент

Илона, а что более безопаснее и с минимумом последствий и рисков?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 7 ноября 2021

Акушер, Гинеколог

Более безопасно мануально-вакуумная аспирация

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 6 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Есои сгустки остались нужно сделать вакуум или выскабливание

Пожаловаться

Елена, 6 ноября 2021

Клиент

Асиет, а что более щадящее? И минимум последствий? Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гематометра

4 ответа

11 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос