Что вас беспокоит?
Отмена приёма оральных контрацептивов
Добрый день! Мне 24 года и несколько лет назад я обратилась к гинекологу с проблемой тяжёлого перенесения менструации - в первый день месячных острая бболь внизу живота, сильная рвота, понос, высокая температура, кратковременные потери сознания. После досканального обследования меня разводили руками мол вообще все идеально и все анализы, в том числе на половые инфекции и мазки и УЗИ хорошее. Так в нескольких клиниках и вот 4 года назад последняя гинеколог у которой я была с этой проблемой сказала что это сбой в центральной нервной системе в первый день менструации и выписали оральные контрацептивы Линдинет 30, чтобы я не мучилась. Сейчас так же по показания врача необходимо отменить их приём, так как появились симптомы искусственного климакса и гиперплазия эндометрия матки. Я боюсь, что вернутся симптомы во время месячных после отмены ОК. Что делать? Не могу представить как работать, если каждый месяц один день я даже на ногах стоять не могу, не то что работать. С уважением, Екатерина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Может вам просто снизить лучше будет дозировку- на линдинет 20. И посмотреть динамику. Если также то отменять на 3 месяца а потом заново на препарат.
Вообще все это Очень похоже на эндометриоз . И надо искать. Очаги.
Но гипоплазия матки это естественное состояние во время приёма ок, роды были?
Маргарита, здравствуйте. Нет, родов и беременностей не было.
Уважаемая Екатерина. Гиперплазия эндометрия - это показание взять анализ на гистологию этого самого эндометрия (пайпель биопсия, гистероскопия) и уже по результатам оценивать ситуацию. Приём кок - это не искусственный климакс. Интересно, как он проявляется. Если это приливы или что-то подобное - проверьте щитовидную железу (ТТГ, св. Т4, УЗИ). Если это по УЗИ Вам поставили, ввиде маленьких яичников, так это норма для приема кок. Опишите ситуацию подробнее, что именно беспокоит и прикрепите результаты УЗИ.
Юлия, меня постоянно то бросает в жар и я вся покрываюсь капельками пота, то в начинает трясти от холода, потом может снова в жар и все это в течение 3 минут туда сюда. Частые головные боли, плаксивость, тошнота по утрам, отсутствие желания половых контактов и быстрый набор веса. Я набрала 15 кг за пол года.
Здравствуйте, Екатерина. Какие у Вас планы на беременность? Как проявляются симптомы климакса? Гиперплазию эндометрия по узи поставили? На какой день цикла делали узи? Сколько мм эндометрий?
Ольга, здравствуйте! меня постоянно то бросает в жар и я вся покрываюсь капельками пота, то в начинает трясти от холода, потом может снова в жар и все это в течение 3 минут туда сюда. Частые головные боли, плаксивость, тошнота по утрам, отсутствие желания половых контактов и быстрый набор веса. Я набрала 15 кг за пол года. УЗИ делала на 6 день цикла, сколько эндометрий в заключении не написано.
Представьте результаты анализов, указывающие за гиперпластический процесс, кроме этого другие анализы. Сколько по времени принимаете КОК.
Эльвира, добрый день! Анализов не было, гиперплазию поставили по УЗИ. ОК принимаю 4 года.
Учитывая такой набор веса можно предположить что данный КОК Вам не подходит. Прикрепите протокол узи, если есть на руках. Сдайте кроаь на гормон фсг, ттг, св т4 на 2-3 день цикла, по уровню гормонов можно будет делать какие то выводы. Узи щитовидной железы можно сделать сейчас или подождать результат крови на гормоны. Просто по предположениям гормоны не отменяются и не назначаются, нужно дообследоваться.
Беременность когда планируете?
Ольга, на счёт беременности сложно сейчас ответить, но думаю до 30-ти точно.
В течение какого времени появились эти симптомы? Что изменилось за последние 6 месяцев, что 3,5 года всё было нормально, а сейчас +15 кг? Каков Ваш вес/рост, уровень АД. Сфоткайте УЗИ, если есть на руках, Вы можете его прикрепить, чтоб мы посмотрели. Не было ли перерывов в приеме кок за последнее время? И ещё вопрос, какие гормоны сдавали до начала приема кок и им есть ли у Вас эти результаты.
Юлия, все симптомы появились пол года назад, когда и начал увеличиваться вес. Мой рост 164 см вес сейчас 67 кг. Перерывов приёма ОК не было ни разу за 4 года. До начала приёма ОК анализов на гормоны не сдавала. Помимо последних показаний гинеколога об отмене, так же против ОК настроена моя гастроэнтеролог, поскольку у меня с детства проблемы с желчным пузырём, а 2 года назад появился в нем песок гормонального происхождения. Она говорит, что ОК усугубляют его состояние. Так же в крови сильно упал уровень тромбоцитов и терапевт тоже говорит что в этом виноваты ОК
Принятый ответ
На мой взгляд, Вы недообследованы. Возможно имеется какая-либо эндокринная проблема, которая начала себя проявлять. Надпочечники это или патология центрального происхождения, нужно смотреть. Ведь кок не лечат, они стабилизируют или предотвращают болезнь. Я бы сдала на гормоны, которые можно смотреть на фоне кок - ТТГ, пролактин, 17он прогестерон, дальше по результатам. Относительно тромбоцитов ничего не могу сказать, кок их не снижают, пусть лаборатория ручным методом пересчитает. ЖКБ усугубляют эстрогены в составе кок, здесь из двух зол - ПМС или ЖКБ. После доо следования, если всё допустимо, я бы рекомендовала кок с дроспиреноном (Мидиана, димиа), они мягче на печень влияют, могут способствовать снижению веса. Также в Вашем случае нужно смотреть глюкозу, инсулин, липидный спектр.
Юлия, спасибо большое!
А было подтверждение гистологическое гиперпластическому процессу эндометрия? Представьте последнее узи.
Если у вас остались вопросы, я с радостью на них отвечу!
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202112 ответов
- 12 Августа 20235 ответов
- 21 Декабря 20247 ответов
- 4 Июня 20259 ответов