Что вас беспокоит?
Оральные контрацептивы
Здравствуйте, помогите пожалуйста. мне 27 лет, вес ~53-54 кг, 168 см рост, в целом стройная, но вот как будто знаете есть «гормональный живот», те откладывается только ближе к низу живота, и набухает перед месячными он ,есть ребенок,были одни роды в 2020 году без осложнений, но со стимуляцией окситоцином, до Беременности пила новинет и все было нормально ,после родов начала пить Джесс были высыпания на щеках, связала с этими таблетками, перестала пить, это все было в 2020, больше не пила, и вот сейчас спустя столько времени задумалась о КОК, в декабре 2024 года удалили кисту шоколадную в правом яичнике, операция и восстановление прошли хорошо, сказали как такогово эндометриоза там нет, небольшие участки возле были, прижгли , сказали пить силуэт или визанну или мирену спираль, я точно не хочу пить визанну и ставить спираль, сейчас почему задумалась о таблетках: беспокоит выпадение волос , хотя все а норме, щитовидка, ферритин, витамин Д пила, бестолку , кучу разных витамин, еще кожа жирнится очень сильно, сальные нити появились сильно, поры расширенные, высыпания , волосы еще падают, вот думаю может поможет наладить это всё? По крови ничего плохо не было, узи делала после операции несколько раз , все было хорошо, узи молочных желез делала перед операцией , и вен тоже, все было в порядке, единственное есть образование шариком в промежности, где вход во влагалище на стенке вульвы, но смотрели и сказали видимо как липома , планирую позже вырезать, тк не хочется ничего такого, подскажите стоит ли принимать кок или лучше не рисковать? И если да , то снова новинет или многие пишут Клайра хорошие? Нужно чтоб вес ни в коем случае не набирался , тк за это есть переживания (( Если что загрузила последние анализы крови от 20.10.2025 Также еще месячные регулярные в целом, бывает задержка в 2-5 дней, первые дни чаще всего болит низ живота , иногда несильно, а многда прям очень, месячные также обильные особенно 1-3 день, длятся 5-7 дней, редко мажет до 7-8 дней коричневым потом, также перед КД за неделю -две скачет настроение, чем ближе тем сильнее, обжорство появляется , отечность как будто живот набухает и самоощущение не из лучших , кожа жирнится, волосы тоже как пакли ((
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
После удаления эндометриойдной кисты остаются мелкие очаги эндометриоза.
Что бы они не прогрессировали можно рекомендовать применение КОК с диеногестом.
К таким препаратам относятся ЖАНИН, СИЛУЭТ, КЛАЙРА.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а не будет ли от них набора веса или прочих неприятных симптомов? И как долго их можно применять не в ущерб здоровью? Знакомая пила 4 года и ей сказали что ее яичники сильно уменьшились и запретили ей пить, сказав что они уже очень слабо функционируют, не влияют ли они на ранее старение женского здоровья?
Современные КОК не влияют на вес, не способствуют раннему истощению яичников. Какие либо побочные эффекты,конечно, возможны, но это всё очень индивидуально, и встречается редко.
При отсутствии противопоказаний их можно принимать долго, пока есть потребность в контрацепции.
А на каких все же остановить выбор? Клайра или Жанин?
Попробуйте ЖАНИН.
Спасибо 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, в описанной вами ситуации предпочтительным будет приём КОК с диеногестом, так как он профилактирует появление новых очагов эндометриоза (Силуэт, Жанин). Можно принимать Клайру, она также содержит диеногест. Те симптомы которые вы описываете: выпадение волос, жирная кожа, расширенные поры, отечность, перепады настроения и набуханием живота являются симптомами ПМС. Для борьбы с вышеперечисленными симптомами больше бы подошли КОК с Дроспиренон( Джес, Ярина, Эстреретта), но с учётом эндометриоза стоит отдать предпочтение КОК с Диеногестом. Они также будут уменьшать симптомами ПМС, так как любые КОК подавляют овуляцию и собственную гормональную активность яичников, что ведет к снижению выработки андрогенов. Это может уменьшить выпадение волос, жирность кожи и высыпания.
Здравствуйте!) те выпадение оно как бы всегда есть, но в какие -то периоды прямо очень активно, не особо обращала внимания на цикл кстати, но вот до месячных неделя и они прям сильно выпадают, может и действительно ПМС, никогда не слышала просто что в ПМС может выпадать, а на каком всё - же лучше остановиться препарате? Где -то читала что Клайра более щадящие таблетки приближенные к натуральному
Да, в Клайре натуральные эстрогены, поэтому меньше рисков осложнений, связанных именно с эстрогенным компонентом, в первую очередь тромбоза.
А как их принимать? По 1 таблетки в 1 раз в день в одно и тоже время? А по блистеру открывать именно тот день недели в который пришли месячные? А не сначала упаковки?
С 1-го дня менструального цикла по 1 таблетке в сутки по порядку, в одно и то же время.
Спасибо большое Вам
Подскажите еще , а сколько их можно принимать? Не приводят ли таблетки к старению , уменьшению яичников?
Их можно принимать долго, без перерывов, пока не запланируете следующую беременность. КОК не влияют на овариальный резерв яичников и не приводят к преждевременному старению яичников.
Благодарю Вас 😊
Последний вопрос, извините , всё же какой посоветуете Клайра или Жанин?
Оба препараты хорошие, Клайру выбирают за её более "натуральный" состав, но этот препарат не монофазный, как Жанин или Силуэт( т.е в одной упаковке, на месяц приёма в начале, середине и в конце разные дозы гормонов) это приближено к гормональным колебаниям во время менструального цикла, но за счёт натурального эстрогена Клайра может хуже держать менструалтный цикл и могут наблюдаться межменструальные мажущие кровянистые выделения в середине цикла, также на Клайра некоторые отмечают задержку жидкости( за счёт чего может быть лишний вес, нагрубание груди). Эти побочные эффекты не у всех, поэтому необходимо пробовать, если Клайра не подойдёт, тогда можно перейти на Жанин или Силуэт. Хочется также отметить что мажущие кровянистые выделения могут быть во время начала приёма любых кок, еа период адаптация организма к гормонам, это примерно 3 месяца.
Задержку жидкости конечно не хотелось бы, тк и без того наблюдаю это у себя, отечность, тогда получается лучше Жанин или силуэт, но в них разницы нет?
Силуэт и Жанин имеют одинаковый состав, просто это разные тогроговые наименование
Поняла, спасибо 🙏🏻 хорошего Вам дня!!
Добрый вечер , извините
Подскажите пожалуйста, а новинет не подойдет уже в моем случае? Забыла спросить про это
Просто раз пила его ранее, или лучше отдать предпочтение Жанин?
Да из-за эндометриоза лучше Жанин
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализа крови показатели спокойные: гемоглобин, тромбоциты, эритроциты в пределах нормы, воспалительных признаков нет, анемии нет. Незначительное повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов обычно встречается при хронических очагах инфекции, например, тонзиллите, и не имеет клинического значения. Общая картина крови не ограничивает возможность применения КОК. После оперативного удаления эндометриоидной кисты яичника гормональная поддержка считается оправданной. Она позволяет стабилизировать цикл, уменьшить риск рецидива эндометриоза и смягчить симптомы предменструального синдрома: перепады настроения, отёчность, болезненность, изменения кожи и волос.
Для стабилизации гормонального фона и профилактики рецидивов предпочтительны низкодозированные КОК. Клайра - вариант с натуральным эстрадиолом, характеризуется мягким действием на обмен веществ, сосуды и кожу, редко вызывает прибавку веса, уменьшает отёчность и предменструальное вздутие. Силуэт более направлен на контроль эндометриоза, но у некоторых пациентов может сопровождаться изменениями состояния кожи или либидо. Выбор препарата зависит от преобладающих симптомов: при выраженном ПМС и себорее - Клайра, при выраженном эндометриозном компоненте - Силуэт. Начало приёма: в первые дни цикла, оценка переносимости и эффекта проводится через 2–3 месяца, контрольный анализ крови и УЗИ обычно не рекомендуют. Но для контроля 1 раз в год, этого достаточно.
Добрый вечер, а некоторые говорят что на Клайре возможна мазня тк более раз натуральный препарат и задержка жидкости
А что скажете про Жанин или новинет? Я до беременности пила новинет, все хорошо было, голова только болела первое время, больше всего боюсь набрать вес из-за таблеток или каких-то высыпаний
Анастасия, мазня на Клайре действительно возможна в первые 1–2 цикла, как правило, это адаптация слизистой матки, такое случается со многими КОК. Обычно всё стабилизируется к 3 циклу, препарат не вызывает задержки жидкости в клинически значимой степени, наоборот, у большинства женщин отмечается уменьшение отёчности и выраженности ПМС.
Жанин тоже хороший вариант, он содержит диеногест, поэтому сильнее подавляет эндометриоз и делает менструации менее обильными, но иногда может чуть усиливать себорею или вызывать чувствительность груди.
Новинет остаётся классическим низкодозированным препаратом с хорошим профилем безопасности и минимальным влиянием на массу тела. Если ранее переносился хорошо, это вполне допустимый выбор. В целом, прибавка веса на современных КОК не является закономерностью. Обычно это ощущение связано с лёгкой задержкой жидкости в начале приёма, которая проходит после адаптационного периода. При сбалансированном питании вес не изменяется.
В общем, если целью является не только контрацепция, но и стабилизация кожи, волос и снижение эндометриозного риска, то оптимальным будет Клайра или Новинет; при выраженном эндометриозе: Жанин или Силуэт.
Те Клайра и новинет тоже помогут при выпадении волос? На самом деле это очень острая тема для меня, тк все анализы в норме, витамины разные пила, Чего только не втирала, но они валятся и валятся, и голова жирнится быстро, подумала может и правда пора на таблетки (
Анастасия, вы все правильно поняли. Обычно помогают.
Спасибо большое, надо подумать Клайра или новинет 😅
Была рада помочь🍀
Извините пожалуйста, забыла уточнить, таблетки рекомендовано пить каждый день в одно и тоже время, а в какое время лучше пить? Новинет я до беременности принимала в 21:00, время не влияет никак на набор веса допустим? И еще вдруг какое -то мероприятие , выходные, и будет алкоголь, а таблетку пить в 21:00, или в таком случае лучше сделать дневной прием , если алкоголь как -то будет влиять на таблетку?
Да, все верно, но не обязательно в 21:00, можно перенести на утреннее время, к примеру в 9:00. Умеренное употребление алкоголя не снижает действие КОК, если не вызывает рвоты или диареи в течение 3 часов после приёма. В таких случаях таблетку принимают повторно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваши анализы крови и УЗИ после операции в норме. С учётом вашего анамнеза и жалоб, а также цели сохранить вес и нормализовать цикл, при правильном подборе КОК их прием безопасен и может помочь вам с вашими жалобами. Для вашей ситуации обычно рекомендуют низкодозированные комбинированные контрацептивы с антиандрогенным действием. Примеры:
Клайра – низкая доза эстрогена, антиандрогенный гестаген, хорошо помогает при жирной коже и выпадении волос, низкий риск набора веса.
Жанин или Ярина – также имеют антиандрогенные свойства, могут улучшить кожу и стабилизировать цикл.
Новинет – если ранее переносился хорошо, можно рассмотреть повторно.
Препарат подбирается только после очной консультации гинеколога, чтобы исключить противопоказания: тромбозы, мигрень с аурой, заболевания печени и т.д. После начала приёма важно наблюдать: кожа, волосы, менструальный цикл и вес. При появлении побочных эффектов врач подберет альтернативу.
Подскажите пожалуйста, а по времени приема? Ранее пила в 21:00 новинет, но ведь если вдруг те же праздники, выпивка, нехорошо будет с алкоголем мешать, а таблетки насколько знаю лучше пить в одно время, лучше выбрать дневное ? Чтоб таблетка успела усвоиться? И нет ли разницы для веса и тп от того, в какое время ее принимать, ну что если поздно, на лишний вес 😅😅
Тромбозов нет, с печенью тоже все хорошо, а как Вы посоветуйте , что душе выбрать Клайра или Жанин? Выбираю между ними двумя, смущает что про Клайру пишут мол держит цикл хуже и мазня может быть в середине цикла
Главное при приёме КОК регулярность, а не конкретное время суток. Можно принимать утром или вечером это не влияет на вес или усвоение. Важно каждый день примерно в одно и то же время, чтобы поддерживать эффективность. Поздний приём иногда не опасен, главное не пропускать таблетки. Выбор конечно же зависит от вашей цели. Если ваша главная цель это улучшение кожи и волос, минимизация жирности и выпадения, без риска сильных изменений цикла, я бы рекомендовала Клайру.
Если же вы хотите максимально стабильные месячные, меньше ПМС‑симптомов и хорошую защиту от эндометриоза то Жанин может быть предпочтительнее.
Спасибо большое Вам, буду думать ))
Анастасия, была рада быть полезной🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
По представленным результатам обследования ничего критичного нет все спокойно
Учитывая представленные данные действительно может быть рекомендовано с целью профилактики рецидива эндометриоза принимать гормональные препараты, например клайра.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20206 ответов
- 16 Мая 202159 ответов
- 15 Октября 202159 ответов